凌然大醫 第172章 專業的
「好了，呂文斌可以去休息了。筆硯閣 biyange.com 更多好看小說小馬來做一助，余媛做二助。」凌然等助手們聊開心了，再重新分配工作。
呂文斌本來已是快要累死的樣子了，一聽能休息，連忙問「多久。」
他也知道，凌然不可能放一整天給自己的，否則，馬硯麟就累死了。
「睡醒再來。」凌然沒有規定具體時間，他連續喝了兩瓶精力藥劑，持續工作40多個小時了，再干幾個小時，他也準備休息一番，並不準備現在就喝第三瓶精力藥劑。
身為醫生，以身試藥就夠過分了，劑量太高總是讓人不安心。
呂文斌則是聽了凌然的話，脫下手套就走，放在戲文里，就是擔心「遲則生變」。
馬硯麟羨慕的看看呂文斌的背影，隨手丟下鑷子，坐到了呂文斌之前的位置上，對着目鏡觀察了幾秒鐘，伸手道「環鉗。」
馬硯麟的聲音稍微大了一些，環的讀音更是好重好重。
巡迴護士拍了持物鉗給馬硯麟，道「圈鉗是吧把我都給繞暈了。」
馬硯麟嘿嘿的笑兩聲，再看凌然，卻是頭都沒有抬一下的樣子，不禁有些失望他也想還家來着。
另一邊，余媛在護士的幫助下，穿上了手術服。
身高僅有一米五的她，套着小號的手術服都顯的有些長，但表情神態都是異常認真的。
她兩手在胸前伸着，踩着踏腳凳，來到凌然身邊，再低頭看向正在縫合的部分。
「是碾挫傷。」余媛一眼看了出來，道「軟組織損傷嚴重的話，再植是很難成功的吧，就算恢復了，指體功能的恢復也很難了。」
「病人和家屬強烈要求斷指再植。」凌然給回答了一句，問「你以前接觸過骨科嗎」
碾挫傷是骨科最常遇到的情況。
余媛託了托塑料大眼鏡，道「我是在學習急診科經常遇到的病症的時候，到的，不過，當時主要的是足部碾挫傷，因為較為常見。」
「哦，你對碾挫傷了解多少。」凌然隨口詢問，畢竟，得要了解到新助手的情況，像是上級醫生那樣問話，也就不可避免了。
事實上，上級醫生對下級醫生的問話，雖然有七成是為了自己開心一下，但總有一成是為了知道助手的情況，以有效的使用。
余媛儘管是有點資歷的住院醫了，面對凌然，依舊是認認真真的想了想，道「我知道的也不多，一般來說，足部碾挫傷多是交通、工業和建築類的事故中出現，所以，接診的時候，必須要詳細了解事故過程，從而了解損傷機制，同時要全身情況具體到患足部分，應該首先觸診足背和脛後的主要動脈的搏動初步治療包括清創和引流，筋膜室的測壓和減壓，抗生素預防感染，另外要關閉或者覆蓋創面有學者認為，內固定可以有效的恢復足部的解剖結構barak等人將足部分為四個間室壓力4a是臨界值，會導致不可逆轉的肌肉神經壞死，以及繼發性的纖維化」
「那個，能不能稍停一下」馬硯麟實在忍不住，打斷了余媛的話，再道「我知道有點不太禮貌啊，但是，這樣子我真的要睡着了」
馬硯麟勉強睜着眼睛，感覺下一刻就要閉上的感覺。
作為包郵區小鎮出身的年輕人，馬硯麟向來嘴甜，現在卻是顧不上了，生怕自己說的晚一點，就要被催眠掉了。
余媛不以為意的停了下來，微笑道「我知道的其實也不多，大概就是這些了。」
「夠用了。」凌然評價了一句。他雖然掌握了完美級的斷指再植技能，可單論碾挫傷的了解，還真沒有餘媛來的豐富。
最重要的是，余媛說的邏輯通順，內容詳細，又不是提前準備的，說明人家肚子裏是有貨的。
半夢半醒的蘇嘉福也被吵醒來了。
因為案例都是為他準備的，所以呂文斌和馬硯麟可以換着睡覺，蘇嘉福卻不可以，最多是凌然中途做tang法換腦子的時候，讓他睡上一半個小時。
睡卻不能回房間裏睡，因為凌然經常會順手給蘇嘉福推拿上一兩分鐘，讓他能睡的更沉。為了貪這份舒服，蘇嘉福睡覺都是睡在手術室里的。
如此30多個小時下來，蘇嘉福的意識都要混亂了。不過，麻醉醫生常年如此，熬總是能熬過去的。
倒是聽着余媛的說話聲，蘇嘉福睜開了眼，擦把臉之後，趁機填起了報告，順便觀察着一應數據。
手術室內溫度常年恆定23攝氏度，舒服而清爽。
掛在四角的小音箱，傳來若有若無的輕音樂聲。
由於凌然不喜歡聊天，聽歌的娛樂模式就不可避免的被護士們給發揚光大了，不同的護士總有不同的愛好，但都將聲音開的極低，以免干擾到主刀醫生的操作。
凌然向來是不干涉這些的。
他的專注度一向極高，他做各種精神測試的時候，在此方面都有異乎尋常的數值體現。具體在生活中，凌然從小寫作業就不在乎家裏的診所吵鬧與否，身在鬧市也可以做自己的事。
到了手術室，凌然就更加的如魚得水了。
「你做過斷指再植嗎」凌然多問了一句。
余媛毫不意外的說「沒有」。她是肛腸專業的醫生在急診科工作，正常情況下，怎麼可能去做斷指再植。
凌然點點頭，道「那你拿個鉗子，過來拉視野。」
他先給指派了一個簡單活計。
余媛等鉗子拍入手，就伸着腰去拉皮了。
雙倍顯微鏡已經被佔用了，余媛要麼用頭戴式的顯微鏡，要麼就用肉眼操作，對於二助來說，全憑個人愛好。
余媛還不是太熟悉顯微眼鏡，就頭低一點去拉皮，然後無聊的看着凌然的操作。
「你是在找靜脈吧。」余媛忽然開口。
凌然訝然「你能看得出來」
「看你逆行剝離靜脈層，就猜到了。」余媛說的如此簡單，說的馬硯麟茫然失措。
「你沒有提前做功課就知道了」馬硯麟有些不太相信，感覺她像是提前背好了題，來表演的。
余媛淡定的點了點頭，道「剛才看到凌醫生放鬆止血帶了，說明動脈是縫好了，現在自然是找靜脈的。」
「道理是這個道理」馬硯麟呵呵的笑三聲，心裏虛的要命這就是一區期刊的撰寫者嗎強的過分啊我的地位岌岌可危啊明天要讓外婆寄點魚乾過來了
「沖淋一下。」凌然暫停了動作，仰頭轉了轉脖子。
巡迴護士立即將準備好的肝素鹽水端了過來，就是一個盆子，裏面裝了兌有肝素的生理鹽水，專門用於濕潤視野。因為血管縫合的時間很長，為了避免血管暴露的時間太久而乾燥，所以要經常用肝素鹽水沖淋。
護士將盆子隔着架子，遞給擔任二助的余媛，余媛小心翼翼的接過來，瞄準手術視野，嘩的將鹽水倒了出來。
「小心，別濺到鏡頭。」馬硯麟趕緊提醒了一聲。
余媛「啊」的一聲，連忙將盆子轉了一個方向，卻是一下子挪的遠了，半盆水呼的倒在了地上，撿起的水花，把蘇嘉福都給呲醒了。
「水都倒不准啊。」蘇嘉福那個氣啊，好不容易術中休息一會，給弄醒幾次了。
余媛慌張道歉，臉上也帶着懊惱。
「補一盆，過會再倒。」凌然也不強求，低頭開始縫合起了靜脈。
過了幾分鐘，一條靜脈縫合完畢，凌然提前道「再沖淋一次。」
余媛連忙接過護士小姐姐給的盆兒，微微傾斜，用細細的水線，準確的倒在手術區域。
「快一點。」凌然皺皺眉。
「哦。」余媛稍微傾斜的大了一些。
「再快。」
「哦。」
「再快。」
嘩啦。
余媛將一整盆都給倒了下來，將手術視野澆灌的洪水瀰漫。
幾個人都愣愣的看向余媛。
馬硯麟更是心裏想笑原來是只手殘。
凌然大醫
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