「去把余媛叫過來吧。一筆閣 www.yibige.com」凌然吩咐了一聲,又道「再給兒科說一聲,讓他們準備空氣灌1腸機了,要有空閒的醫生的話,就派一個過來看看,腸套疊,四個小時左右吧。」
腸套疊是標準的急診了,發展快的不到24小時就致死了。不過,四個小時屬於最初級的狀態,小孩還只是哭鬧,有充分的時間來進行處理。
當然,以兒科醫生的繁忙程度來說,這樣的非急診的急診,他們很可能要拖很長時間才來人,與其等着,還不如急診科自己做了。
在這一點上,霍從軍與凌然的思想是相同的。明明急診科就可以處理的症狀,為什麼一定要找專科診室專科診室那麼忙,時不時的還會推脫,有時候,嫌棄急診轉診的病人症狀輕,還懶得收人,以至於急診科得求着他們做事。
而急診科不能獨立處理輕症的理由,除了醫院政策之外,也就是醫院政策了。
只要醫院政策通過,急診科隨意擴張一下,多僱傭一些醫生,輕症獨立處理,也就是自然而然的了。
中國醫院的急診科與國外醫院不同。國外醫院因為要負擔無人負責的病人,以至於急診科入不敷出,許多醫院或被迫或自願的取消了急診科。
歐美影片中的急診科的漫長等待,也都是源於此的。
但是,中國醫院的急診科是沒有這種麻煩的。逃單的病人和家屬固然是有的,負擔不起醫藥費,或者因為種種原因而賴着不走的病人也不少見,可總的來說,醫院急診科至少都能自負盈虧。
能夠自負盈虧,自然是想擴張多大,就可以擴張多大了,除了醫院政策的限制
凌然現在就想要一個急診兒科。
連借用空氣灌2腸機的麻煩都省下了。
實習生就稍微有點分不清狀況了,小聲問「不等確診的b超單子回來嗎」
他也不是第一天幹活了,知道科室間會診的一些複雜情況。最淺顯的一部分,就是別浪費人家的資源。
患者要是真有腸套疊,那沒說的,兒科怎麼都要想辦法把機器給準備出來。
比起那些吊瓶治感冒,開藥治便秘的急診患者,凌然這裏的小病人顯然更需要醫療資源。
但是,如果人家準備好了機器,你這邊說弄錯了,那就不僅僅是笑話了,兒科也要埋怨急診醫生的。
凌然卻是很快回答「不用,快點去安排。」
實習生沒什麼掙扎的意思,趕緊跑去打電話了。
等一切搞定,實習生放下電話,才吁了一口氣,笑道「凌醫生做事還蠻爽利的。」
「所以才是凌醫生。」護士站的小姐姐聽他說到了凌然,立刻分出了一些注意力給滿腦門子汗的實習生。
實習生也贊同的點頭,並露出滿懷暢想的表情。
護士站的小姐姐用眼角一掃,就知道實習生腦袋裏想的是什麼,她見過的實習生,比實習生見過的病人還多,而大部分的實習生,基本都是一個模子。
「凌醫生說,不用等b超的確診是嗎」護士小姐姐決定做個好心人。
實習生「恩」的一聲,道「這樣子,病人回來就能直接做處理了」
「凌醫生說不用等,你知道為什麼」護士小姐姐又低聲問了一句。
實習生察覺到內在的含義,茫然搖頭。
「凌醫生可是治療組的負責人。而且,人好,技術好,大家都喜歡。」護士小姐姐微笑「你自己開單子,如果不等確診的話,可要小心了。」
實習生秒懂,同人不同命嘛,經歷得多了,自然就知道了。
「不知道我什麼時候,能不用等確診,就開單子。」實習生自嘲的笑兩聲。
護士小姐姐隨手一刀「等你不問這個問題的時候,大概就知道再要奮鬥多少年了。」
余媛和病人同時來到處置室。
凌然拿到b超圖,先是細細看了一會,才遞給余媛,道「有掃描到同心圓,程度不算很深,你去做空氣灌3腸吧。」
凌然的治療組裏,只有餘媛用過空氣灌4腸機,自然就是交給他來做了,凌然自己都得先在旁邊觀摩。
余媛直接在pad上看了b超,同樣是做了確認,才點點問「病人家屬呢」
「在這在這。」近在眼前的小孩父親,連聲答應,滿臉的焦急和愧疚。
玩壞了自家孩子,那種擔心和自責,讓他的手心不停的出汗,抹完了褲子都是汗津津的。
「就你一個家屬嗎家裏還有人來了嗎」
「孩子的媽媽很快就到。」當爹的更擔心了。
余媛「恩」的一聲,道「空氣灌5腸機要在x光下使用,我們現在去放射科,家屬來了,可以直接過來。」
聽到x光,小孩父親不由渾身不自在,低聲道「那x光有輻射,一定要用嗎」
「腸套疊有兩種解決方案,一種是空氣灌6腸,一種是手術治療。如果拖的時間太久的話,就只能手術治療了。」余媛做了這麼久的住院總,說話也開始變凶了。
小動物凶起來更駭人,恰此時,小孩又哭鬧起來,當爹的頓時手忙腳亂起來。
「過去吧,機器應該已經準備好了。」凌然抬抬下巴,率先往放射科去。
一會兒,小孩媽媽也狂奔而至。
已經拿到了知情同意的余媛,望着小孩母親害怕、傷心、畏懼的表情,開口就道「腸套疊是24個小時內可能致死的嚴重疾病,好在你們送來的及時,還沒有發展到必須手術治療的程度,我建議現在就立刻開始治療,以免失去最佳治療時機。」
一句可能致死,就駭的小孩媽媽渾身發抖,她顧不上再打老公,就問「現在怎麼辦」
「你們按住小孩,我來操作。」余媛停頓一下,道「小孩不適合打麻藥,你們一定要穩住了。」
一會兒,3歲的小孩子,就被端上了操作台。
只見余媛拿起一根膠管,一頭塞進了小孩的屁股門,小孩子哇哇的就哭了起來,逼得家長只能拼命壓住孩子。
「好了。」余媛以最小時間單位完成了灌腸,再將膠管一拉,就被噴了一手的便便。
凌然欣慰的點點頭,他聽說就是這樣的,如今看來,提前觀摩還是很有必要的。
「術後8小時都不能吃東西」余媛一邊收拾殘局,一邊鎮定的做醫囑。
小孩子媽媽連聲抱歉,也上前幫忙。
「凌醫生,謝謝你啊。」小孩爸爸將孩子摟在懷裏,一陣的後怕「要不是讓您給發現了,我們可就麻煩了。」
在等待的時間裏,他已經過了腸套疊,並深感害怕。
「沒事就好。」凌然點點頭,看着小孩子安穩的表情,心情也頗為不錯。
如果說做兒科醫生有什麼優勢的話,那就是兒科病人是有很大幾率完全康復的,這是腫瘤科、各種胸外普外中,並不總能見到的情景。
「凌然。」周醫生插着手,從外面優哉游哉的走了過來。
「周醫生」
「哦,正好遇到,說一聲,我這邊接到個電話,車禍,好像傷到肝了,你要不要過來看看」周醫生脊背挺直,真的好似閒逛路過似的。
凌然抬頭看看放射科的門卡,很自然的道「好啊,我正好想做肝切除手術。」
「就是說嘛,我猜你就是想做的。」周醫生立即滿臉堆笑的拉着凌然就走。
兩人一邊走,一邊還在聊天
「急診兒科的病人」
「恩。」
「切了啥」
「啥都沒切。」
「啥都沒切,你們圍一堆人」
「腸套疊。」
「腸套疊不是要切腸子嗎怎麼的,被普外搶了」
「前期發現,空氣灌7腸就好了。」
「有點沒勁哦。」
後方,小病人的媽媽緊緊的摟住兒子,瑟瑟發抖,後怕不已,低聲道「做醫生的都好可怕。」
「是有點啊。」老公也脊背發冷。
小病人的媽媽聽着老公的聲音,心神稍松,舊恨湧起,一隻手掐住老公的後腰,惡狠狠地道「你再敢提我兒子的後腿,我就削了你的命根子,挖了你的眼睛,拔了你的舌頭,掏出你的腸子,把舌頭和腸子系一塊做成彈弓,把你的命根子、眼珠子,心肝脾肺胃,一顆顆的打出去,聽明白了嗎」
凌然大醫
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