疾控地帶 第13章 黑死症狀

    南之喬一行人跟在張雯身後，看着張雯工作的身影。

    張雯將男旅客帶到監測體溫的工作室，那裏有工作桌，桌上有幾張表格要填寫。

    男旅客很配合，拿起一旁的筆，按照之前的經歷，一一填寫。

    填完表格，男旅客又咳嗽了一陣。

    張雯扶着男旅客，準備到旁邊的一間屋子採樣。

    葉蓁蓁盯着那名咳血的男旅客，不知是因為咳嗽的緣故，還是什麼其他原因，他面色潮紅，呼吸急促，口唇周圍明顯發青，眼睛裏也佈滿血絲。

    蓁蓁想起之前在非洲塞拉利昂見過的伊波拉感染者發病的初期症狀，眼睛裏也都有紅血絲。

    職業習慣的驅使，葉蓁蓁正想上前詢問男旅客是否去過非洲，突然，那名男旅客雙腿一軟，倒在地上。

    張雯本來扶着男旅客的胳膊，男旅客一倒，張雯也是一個趔趄，差點一起摔在地上。

    「先生？先生！……」

    張雯大喊，可那名男旅客已經失去知覺，歪倒在地上，沒有任何反應。

    南之喬和葉蓁蓁圍上前，南之喬伸手測脈搏，脈搏細速。

    撐開昏迷男子的眼皮，雙眼充血。

    撩開袖子，掀開衣服，男子身上佈滿出血點，皮膚呈紫色，有的地方已經變成黑色。

    尤可心跟在旁邊，看到男子身上的情形，嚇得向後退了一步，靠在梁晨身邊，小聲嘀咕道：「他不會是死了吧，身上怎麼是黑紫色？」

    高燒、咳血、死亡、黑紫色的皮膚……

    所有症狀聯繫在一起，蓁蓁腦海中迅速閃過各種可能的疾病，最後鎖定到一個詞「黑死病」。

    葉蓁蓁只是推測，沒有說出口。

    張雯急了，對圍上來的工作人員喊：「快送他去機場的醫務室。」

    南之喬出手阻止，「直接送去js醫院。」

    張雯轉念一想，也對，這名男旅客都昏迷了，機場醫務室估計處理不了，不如直接送大醫院。

    張雯就要動手幫忙抬起昏迷在地的男旅客，又被南之喬制止。

    南之喬吩咐道：「張雯，你繼續留守崗位，我和葉老師送他去醫院。」

    南之喬發話，張雯也不反駁。

    南之喬和梁晨扶起暈倒的男旅客，機場工作人員已經推來急救床，救護車也到了機場外。

    推着急救床朝救護車走，南之喬對跟在一旁的蓁蓁吩咐說：「先給js醫院打電話，這邊有傳染病病人要送去，準備好傳染病隔離病房。」

    蓁蓁心裏有數，忙撥通號碼。

    機場出入境通道中一群匆忙的身影，隨着昏倒的男旅客被送走，又開始恢復平靜。

    不遠處，一位棕發混血美少年，靜靜站在人群里，望着蓁蓁一行人離去的背影，異色雙瞳里閃過微微失望，「站在這麼明顯的位置，你還是沒看到我，病人的吸引力比我大麼？」

    ——

    js醫院裏，男旅客被安排在一間傳染病隔離病房裏。

    南之喬跟主治醫生討論着男旅客的病情。

    主治醫生分析說：「病人高熱，咳粉紅色血痰，脈細速，呼吸急迫。顏面潮紅，眼結膜充血。由於呼吸困難、缺氧，導致口唇、顏面及四肢皮膚發紺。胸部聽診，有濕囉音。x射線檢查，縱膈陰影增寬。我懷疑是引起肺部感染的某種傳染病。」

    南之喬：「引起肺部感染的傳染病病原體有很多種，肺炭疽、冠狀病毒引起的sars，禽流感、肺炎雙球菌引起的大葉性肺炎，結核桿菌引起的粟粒性肺結核，肺出血型鈎端螺旋體、肺型土拉弗氏菌病……要確定病原才能對症治療。」

    主治醫生面露難色，「對於傳染病的病原體檢測，醫院沒有疾控系統專業，這還要請南主任幫忙。」

    南之喬：「這也是疾控系統的責任，結果會在三小時之內反饋過來。」

    蓁蓁給男旅客採集了鼻咽拭子，血樣，帶回cdc實驗室。

    目前檢測病原體最快速的方法是pcr核酸檢測，采完樣，從js醫院到cdc實驗室的路上用了一個小時，在實驗室里處理樣品上機到檢測結果出來，用了兩個小時。

    檢測結果跟蓁蓁預想的一樣，鼠疫桿菌陽性。

    鼠疫桿菌感染人類之後，可引起人體的急性毒血症、出血傾向、淋巴和血管系統的損害。根據臨床症狀的不同，分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫。

    鼠疫病死率極高，它是一種自然疫源性疾病，先流行於鼠類及其它嚙齒類動物，借蚤類為媒介在人群中傳播。

    遠在兩千多年前，就有鼠疫大流行的記載。鼠疫世界性大流行，歷史上記載過三次，其中最臭名昭著的是第二次，發生於14世紀，當時稱之為「黑死病」，波及整個歐洲、亞洲和非洲北部，死亡近三千萬人。

    鼠疫是烈性傳染病，傳染性強，想到這裏，蓁蓁心裏暗叫不妙。

    機場就像一張大網，將世界各地連在一起，這名鼠疫病人從何而來？他是在哪裏感染了鼠疫桿菌？路上接觸過什麼人群？

    這些都要到調查清楚。

    南之喬將檢測結果通知js醫院，又跟張雯聯繫，準備讓疾控人員過去調查鼠疫男旅客曾接觸過的人群，他們有被鼠疫桿菌感染的可能。

    經過調查，感染鼠疫的男旅客，乘坐的是從拉薩飛往北京的航班，機上有118人。

    聯繫到所有同機乘客，要求乘客們去附近醫院進行為期九天的隔離觀察。

    鼠疫的潛伏期較短，一般在一到六天，多為兩到三天，個別病例可達八到九天，隔離觀察期根據潛伏期長短定為九天。

    除了飛機上的接觸者，還要查清鼠疫男旅客身上的鼠疫桿菌從何感染。

    要查清這一點，就要知道他曾經去過的地方，接觸過什麼環境。

    ——

    南之喬、蓁蓁，以及區疾控的兩個工作人員來到機場。

    張雯拿來男旅客昏迷之前填寫的表格，裏面有他的資料。

    南之喬細看，發現表格填的很籠統模糊，只寫着職業是攝影師，去西藏的目的是拍風景照，具體去過哪些地方，沒寫清楚，既往病史無。

    南之喬看着這份資料，嘆道：「看來要查之前的行蹤，還是要親自去問他。」

    正準備去js醫院，南之喬突然接到一個電話。

    電話是鼠疫男旅客的主治醫生打來的，「鼠疫男旅客已經死亡！」