強化醫生 1340 名師出高徒

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    在一樓大廳的劉半夏接到了手術室傳來的消息後,也是有些慌了。

    因為他經歷過這個情況,知道對於手術台上的患者而言,多浪費幾秒鐘,可能命就沒了。而他跑到手術室、刷手上台,這又要多少時間?

    目前也只能把希望寄托在手術室中的吳明宇和劉依清身上了,他們倆才是能夠真正救命的人。

    只不過等他來到手術室的時候,卻被眼前的情形給搞愣了。

    劉依清主刀,正在腹腔內操作,吳明宇則是成了她的一助。關鍵是啥呢?手術室的氣氛很輕鬆。

    「讓我捋一捋,這是我眼花了,還是你們謊報軍情了啊?」劉半夏問道。

    「我的劉主任啊,剛剛的劉依清可謂是力挽狂瀾。我們在她的指導下,成功給患者做了搶救。」吳明宇說道。

    「反正剛剛我都已經麻爪了,患者的命能夠留下來,這就是劉依清的功勞。今天晚上你的飯卡得留下,讓劉依清隨便刷。」

    「劉老師,沒有吳老師說的那麼誇張了。我也是着急的都不知道幹啥,然後就按照您的法子給患者做了降主動脈阻斷。」劉依清趕忙說道。

    「患者的主動脈夾層破裂,長度大概在十五厘米左右。已經讓人去準備人工血管了,劉老師您過來啊。」

    劉半夏樂了,「你先做吧,我跟着看會熱鬧。」

    劉依清傻眼了,幾個意思啊?看啥熱鬧?有啥熱鬧可看的?

    剛剛一頓瘋狂的搶救,那時候她的腦子裏真的沒有多想,就是按照劉半夏的方法在操作。

    吳明宇打開腹腔,勉強用血管鉗給破裂開的主動脈鉗夾住之後,她才接手繼續做游離。

    這也是一種習慣,反正劉半夏過來以後,差不多也是要讓她做游離。而且提前操作起來,也能夠節省一些時間。

    可是劉半夏剛剛的說法,不會是要讓自己把這台手術給做下來吧?真不行啊,自己沒那麼大的能耐。

    「哎呀,你就別為難劉依清了。今天我們都是她的後援團,你趕緊過來給指導。」吳明宇開口了。

    「哪裏有那麼麻煩啊,不就是游離然後置換血管嘛。上次主任置換的時候,我也都有講過的,慢慢來,不着急。」劉半夏笑着走到了手術台的邊上。

    也是難得的操作機會,劉依清既然趕上了,那就讓她多操作一些吧。

    也倒是怪了。

    他要是一直在邊上看熱鬧,劉依清心裏就會很沒底。但是他站到了邊上看着她操作呢,她的底氣就上來了。

    當然了,目前她能夠做的活也就是游離。稍後的血管置換,還是得劉半夏來出手。

    「該說不說啊,剛剛我真的有些慌。」吳明宇說道。

    「雖然說來到急救中心以後,也做了一些急救方面的訓練。但是今天經歷的這個場面,已經超出了我的能力範疇之外。」

    「所以我才說劉依清力挽狂瀾啊,這是真心話。要是沒有劉依清在這裏,今天絕對就是另一個結局了。」

    「這也是很正常的,畢竟你是骨科啊,往常你接診的患者,都是沒有生命危險的。」劉半夏說道。

    「可是我們就不同了,不說是每天都需要面對生死也差不多。這也算是在一線接診的好處吧,在定力方面要強一些。」

    「而且像今天這位患者的情況也是有些不同,患者甦醒後我們也都詢問過是否還有別的不舒服的地方,患者並沒有表示。」

    「主動脈夾層這種病症,在患者沒有症狀表示的前提下,也不是那麼好確診的。估計啊,他當時出車禍的時候,就是這個夾層帶起來的。」

    他這也並不是說在安慰吳明宇,而是在陳述一個事實。

    別看劉依清僅僅是住院醫,但是她在搶救患者這方面具備的知識來講,確實就比吳明宇掌握的多一些。

    跟吳明宇有類似情況的還有很多的科室,即便是一些主任醫師,他們也可能十幾年、二十幾年沒有給患者做過氣管插管、胸腔插管,遇到了類似的患者,也會麻爪。

    術業有專攻啊,有些情況並不是他們這個領域內的必備知識。

    可是對於劉依清就不同了,打她來二院開始,接觸的就是這些活。

    前期只是跟着學,慢慢的就有了很多上手操作的機會。這樣一點點的過度,再加上她本來實力就很不錯,所以才有了今天的「壯舉」。


    劉半夏的心裏邊還是很開心的,從某種意義上來講,劉依清的「運氣」很不錯。

    這樣的患者也不是那麼好遇到,這次的搶救成功,不僅僅會讓劉依清擁有很強大的信心,在技術的掌握上,也會提升一大截。

    當然了,今天的劉依清也是超水平發揮了。因為就她今天的操作,即便是一些普外科的主治醫生也未必能夠做到。

    「劉老師,剩下的就得您來了,我是整不明白了。」這時候劉依清開口了。

    「行,好好看着啊,我就不多解釋了。該怎麼操作你都知道,主要是看操作的技巧。」劉半夏點了點頭。

    「剛剛我着急的腦子裏都是一片空白。」劉依清笑着說道。

    手術室里的人也跟着樂了起來。

    「該說不說啊,你帶出來的人就是不一樣。別看她這麼說,其實當時還是很沉穩的,畢竟能夠發佈命令。」吳明宇說道。

    「所以你今天的飯卡必須得準備好,要不然都對不起劉依清那麼的努力。很有大將風範、很沉穩,不得了。」

    「好傢夥,我的飯卡都能當獎勵的刷了。」劉半夏打趣了一句。

    「嘿嘿,我不會多刷的。」劉依清來了一句。

    「不過啊,還真值得獎勵一下。因為今天這個情況要是換成許一諾他們給做成了,我可能還不會有別的想法。」劉半夏一邊操作一邊說道。

    「不過你不同,你的性子本來就有些軟。還能夠這麼鎮定、這麼快速的完成止血操作,這確實要給點個讚。」

    「哎呀,說得我都有些不好意思了。」劉依清說道。

    「這就是名師出高徒唄。」薛英接過了話茬。

    「其實在患者的夾層破裂之前我們還在討論呢,就說他們六個現在的表現真的是不得了。用不了多久,也能夠把操作難度很高的noses手術給掌握。」

    「然後患者的夾層就破裂了,她也是在第一時間就發出了命令。說白了,就今天這樣的情況,我剛剛都是大氣不敢喘。」

    「嘿嘿,都誇我,太開心了。」劉依清樂呵呵的說道。

    大傢伙也樂了起來,這就是劉依清的特色。要不然劉半夏咋總說她傻乎乎的呢,比較率真。

    「所以接下來你要看仔細了,我們在很多時候都會用到血管置換。因為人工血管有一定程度的延展性,所以我們在修剪的時候就必須要特別注意。」劉半夏說道。

    「我看你們也給患者的血袋做了預熱,體溫維持得很好,然後需要注意的就是血管的端端吻合。」

    「很多時候一台手術看起來是很複雜的,但是我們要是給它拆分開來的話,又會變得很簡單。」

    「不管啥手術,游離都是第一步操作。游離的效果好與壞,也會影響到接下來的操作。你們幾個目前在這方面掌握得都很不錯,可以看出來在解剖上是真的下了功夫。」

    「一會兒做端端吻合的時候,我給你留下一邊,你來縫合。不用想太多亂七八糟的,按照正常操作的要領來就行了。」

    「好的。」劉依清點了點頭。

    她也不會錯過這次學習的機會。

    搶救的事情已經過去了,現在就得認真學習。血管端端吻合也做過,只不過沒有做過這麼大的主動脈血管吻合而已。

    「用手按壓降主動脈的時候,有什麼感覺。」劉半夏冷不丁的說了一句。

    「嗯……,當時很緊張,過後就覺得很過癮。」劉依清說道。

    「不過我也摸索了好久,好在最後蒙對了地方。那時候的腦子也有些亂,多少有些胡亂按的意思。」

    「這也是正常的,在可視與不可視的情況下,我們手指所帶來的觸感是不一樣的。在不可視的情況下,我們就需要仔細分辨從手指傳遞過來的每一種感覺。」

    「在這個時候呢,要在大腦里儘快構建出一個圖形出來。這樣我們才能夠尋找得快速一些,也能給患者爭得更多寶貴的時間。」

    「如果是尋找患者的出血點呢?那時候我們就需要仔細感受血流衝擊到手指的微弱力度。循着來的方向找過去,就能夠找到出血點。」

    「但是不管在什麼時候,你的心都需要沉穩下來。你可以大腦一片空白,完全交給你的身體做出自然的反應,但是你的心不能慌。」

    「心要是慌了,你的操作就會變形。到時候也無法清晰分辨手指傳遞迴來的感覺,容易產生誤判。」

    劉依清點了點頭。

    現在回想一下,當時自己腦子裏還真沒有別的想法,安全就是跟着本能在走。

    好在結果很好,管是瞎矇的還是啥呢,反正是成功了。



  
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