第164章 詭異的低血壓
趙曦的這一番話,讓陳恭感動了許久。筆神閣 www.bishenge。com
說實話
他真的沒有想到這樣的畫面。
看着趙曦手裏的一張二十萬的支票,陳恭忽然笑了起來。
「這麼多錢!」
「你這是要包養我嗎?」
趙曦翻了個白眼:「且,包養的前提,是你得有點姿色,最起碼得是個小白臉!」
「你還差點意思。」
陳恭聞聲,頓時忍不住笑了起來。
「那可惜了!」
「哎還給伱吧!」
說話間,陳恭把支票遞給了趙曦。
「收好了,這可是你的嫁妝,萬一以後嫁不出去了,這筆錢也能吸引不少人呢!」
趙曦頓時氣的:「你才嫁不出去!」
「陳恭,我發現你怎麼這麼欠呢?」
陳恭這才解釋道:「放心好了!」
「我這邊事情已經解決了,不需要錢了。」
趙曦聽見之後,也是忍不住點了點頭:「是啊!」
「有錢了,就不需要我這樣的人了,哎沒辦法。」
「我看到了,論文,柳葉刀上面的。」
「楊麗也是你課題組的成員嗎?」
「她是第三作者!」
「《柳葉刀》封面作品的第三作者,嘖嘖嘖這含金量,至少到達副教授之前沒有任何障礙了吧?」
「我和人家同歲,可就沒有這麼好的運氣嘍!」
趙曦說話間,眼神里多了幾分笑意。
她和楊麗認識,就是上次那條導盲犬出事兒以後見過面。
後來,趙曦在學校做間隙醫學的研究,也經常能碰見對方。
兩人也相聊甚歡,楊麗比較熱情,對於剛到學校進行實驗的趙曦也是幫了不少忙,兩人就留了聯繫方式。
一開始
趙曦還沒啥感覺,後來,趙曦忽然發現,楊麗總是和自己打聽陳恭的事情。
這讓趙曦多了幾分警惕。
她覺得,楊麗對陳恭有意思!
原本這沒啥,可是當楊麗問這些問題的時候,趙曦卻發現,自己並不想什麼都講出來。
陳恭見狀,頓時咳咳一聲,想要掩飾過去。
「這個我這邊不是工作室成立嘛,人家是秘書!」
「而且,論文都是人家寫的,不給人家第三作者給誰啊?」
趙曦見陳恭解釋,其實也挺開心的。
但是,依然面不改色,甚至臉色帶着幾分嘆息說道:「也是!」
「哎!」
「我這死乞白賴,費盡心思,寫了論文,還得把某人放在第一作者上。」
「申請了課題,也是某人是第一負責人。」
「嘖嘖嘖,差距可真大。」
「就這,人家還不理我,脾氣大的很呀!」
「你說這人跟人,咋就不能比啊?」
「哎」
「說多了難受!」
說話間,趙曦低着頭,一口把豆腐狠狠的吃進去,似乎在宣洩什麼。
陳恭見狀,頓時傻眼了。
好傢夥!
這齣事兒了啊。
陳恭看着低頭吃飯的趙曦,也是有些不知所措,這種事情他也沒有經驗啊。
不過,這個時候,陳恭忽然想到了什麼,對着趙曦說了句:「對了!」
「你的課題是什麼課題啊?」
「我看看?」
「間隙醫學是有很大研究價值的,不就是柳葉刀嘛?到時候你也來一篇,你做第一作者!」
趙曦本來也沒有生氣,就是想要故意氣氣陳恭,聽見這話,內心也是多了幾分開心。
這個課題,其實可以說是她自己獨立完成的。
而且這個課題申請的時候,幾乎可以說很快就被通過了。
因為這個課題很新穎,而效果也很顯著。
甚至可以深度挖掘一番,到時候肯定是能做出成績來的。
至於上限,趙曦也不敢想像。
趙曦看見陳恭好奇的樣子,忽然笑了起來,她本來就是逗陳恭,開玩笑呢:
「你可是第一負責人!」
「怎麼謝我?」
陳恭笑了笑:「得了!」
「悉聽尊便,您隨便吩咐就行了。」
趙曦把手裏的一份資料地給陳恭:「吶,就是這些。」
「這是論文。」
「這是課題。」
陳恭聞聲,連忙接過來。
《腮腺及其周圍間隙 mri解剖標誌對腫瘤定位的價值》
這篇文章,馬上就讓陳恭眼前一亮。
對於間隙醫學,陳恭其實很感興趣。
而且,他總覺得,間隙醫學是人類對於解剖學的一個誤區。
解剖學的臨床研究發展,對於身體本身的情況,大家的了解程度已經提升了很多。
可是
間隙的研究,卻沒有充分利用起來,這是一個不足!
可是,看到趙曦這個課題之後,陳恭的眼神頓時瞪大了!
他忽然發現,趙曦已經在不知不覺中,發現了如此寬闊的一條路。
這一篇文章里的技巧性不高,關鍵是實用性強。
利用現代化的影像技術,更好的發揮出來了間隙醫學的功效。
人體面部其實很多組織是有存在影像學陰影的。
這就意味着很多檢查是無法充分發揮應有的功效。
而趙曦卻巧妙的利用人體頭面部組織的間隙,結合腮腺這個區域,通過核磁解剖學標誌,確定了腫瘤定位!
目前這個時代,無論是影像學的發展也好,或者說治療方法治療方式的發展,都很快!
激光技術,波譜技術等等
已經不需要通過開刀就能治療了。
「隔山打虎」是完全可以實現的治療手段。
於是!
同樣,也出現了一個問題!
科技水平的發展很快,技術和應用學技術都沒有跟上!
這樣一來,就出現了很多尷尬的事情。
而趙曦這個思維很巧妙,他巧妙的把原本被人忽視的間隙醫學利用了起來,然後配合核磁技術,然後竟然可以幫助腫瘤進行精準定位!
這難道不是一種創新嗎?
或者說這難道不是科研?
而陳恭繼續拿起來趙曦的課題。
趙曦眼下申請的課題,就是臨床間隙醫學在影像學下的輔助功能探討研究的課題。
陳恭對於這個課題有些驚喜。
陳恭真的沒有想到,趙曦給自己的間隙研究,提供了一種新的思路!
不不僅如此!
其實,這何嘗不是一種「轉化醫學」的新模式和新典型。
目前,陳恭最大的「咖位」完全是來自於轉化醫學。
不是說陳恭追求學術圈的地位。
而是他希望擴大轉化醫學的影響力。
自己目前研究的三羧基循環對慢性病的研究,陳恭也不敢保證有多快的速度。
而陳恭這一次回到臨床,其實也想要找到一個適合的機會。
看看能不能壯大「轉化醫學」的影響力。
不是他想要爭奪。
只是上一次的事情就證明了一切。
你沒有實力,就沒有話語權。
就連孫廣增之流也能隨意詆毀誹謗自己。
而在《柳葉刀》為自己正名之後,所有人閉嘴了,從徐通徐老師那裏得來消息,上面甚至也開始對轉化醫學重視了起來。
如此一來,陳恭更覺得,自己得做出成績來了。
而關鍵是自己這邊剛來,小趙老師就送來了這樣大的一件禮物。
一時間,陳恭興奮了!
趙曦這個關於間隙醫學的研究顯然是無比契合於轉化醫學。
甚至比起那三羧基循環對慢性病的研究還要好!
間隙醫學的轉化速度十分快,而且可以增強現有的醫療技術和手段。
毫無疑問,這絕對是陳恭目前能想到的最佳的方案了!
「你可真的是我的福音啊!」
「哎呦,這可太及時了!」
「牛!」
「這個課題牛啊!」
「小趙老師,不愧是小趙老師啊!」
陳恭看完之後,面露興奮之色。
甚至差點激動的站起來。
趙曦被陳恭這一番話說的有些茫然了。
這這是怎麼個情況?
陳恭站起身,忽然問了句:「你吃飽了嗎?」
趙曦點頭。
「走!」
「趕緊走,跟我去辦公室!」
「這裏人口眼雜,去了好聊。」
說完,陳恭直接拉着趙曦就朝着辦公室走去。
趙曦跟在身後,看着陳恭拉着自己的手,頓時小臉一紅,羞澀無比。
還好陳恭走的快,在前面,要不然看到趙曦這般模樣,還不知道如何是好呢。
急救中心這段時間的發展很好。
隱隱之間,口碑竟然在轉好,雖然這個速度並不快,但是一切都在好的方向發展。
陳恭這幾天開始在臨床中思考起來間隙醫學的轉化和發展。
想要把間隙醫學合理的利用在臨床中,現代化的醫學設備就很重要,同樣,綜合性的醫學素養更加難得。
因此,陳恭不得不加強了自己的綜合素質培養和提高。
首先要加強的就是影像學,彩超。
這些東西,難度系數並不是太高。
而且理論知識更加重要。
對其他人而言,或許學習一個基礎學科難度比較高,但是對陳恭來說,卻並非如此。
有了系統的幫助,多倍經驗卡的使用,陳恭的這些技術都在穩定性的提高。
除了影像學之外,陳恭也特意和醫院影像科的醫生進行交流。
如此一來
這段時間,陳恭的消耗也很大。
每天都需要積分兌換成經驗卡來使用。
而且,雖然參與了不少手術,可是陳恭並沒有得到任何關於影像學資料的收穫。
但是,卻在偶然的機會下,主持一台神經修復手術的時候,竟然獲得了【麻醉醫學:lv3(專業級)】的獎勵。
這個獎勵,陳恭一開始沒有當回事兒。
但是
這一天,解剖實驗室內。
陳恭下班之後,繼續回來研究解剖間隙的知識。
解剖學間隙,陳恭已經讓工作人員分門別類的細緻分化出來。
有了資金的幫助,他們的研究也很順利。
但是人體間隙這麼多,雖然解剖實驗室不需要太多的消耗品,可總歸也是需要進行動物實驗的。
人體實驗想要進行,可壓根沒有合適的機會。
進行動物實驗,也很難尋找到類似於人體一樣的間隙。
所以困難依然很多。
陳恭只能儘可能的在理論方面,把每一個間隙的組織結構和功能,以及能想到的東西細分出來。
就比如此時陳恭正在研究的一個間隙。
叫做髂筋膜間隙。
髂筋膜間隙是髂筋膜和髂腰肌外膜之間的潛在脂肪間隙,呈三角形,其前方是髂筋膜,後方為骨盆髂肌,外側在腹股溝區與縫匠肌筋膜相連,內側與恥骨肌相連;向上於約l5水平與腹膜外間隙前內側相通,並通過fn出口與闊筋膜下的脂肪間隙相通,後方與椎旁間隙相通。
這個間隙呈現三角形。
肌肉:髂腰肌。
血管:髂血管和股動靜脈在周圍。
髂筋膜構成了間隙的底部。
而一旁有股神經和股外側皮神經。
這就是組織結構!
如何進行研究呢?
首先是解剖層面的。
然後是空間層面。
還有就是血管重建理論下的研究。
以及神經的研究
如何把這些研究轉化到臨床中去呢?
這就是最大的問題!
可想而知,這個間隙醫學的工程量有多大?
解剖學,絕對不僅僅是外科手術的基礎,而且還可以認為是人體醫學的基礎。
所謂醫學,不僅僅是治療疾病,還包括讓人們了解人體。
間隙的存在,早些年間,人們的研究並不多,特別是現代研究
除了幾個髂筋膜疝之外,陳恭一無所獲。
可是看着這個區域,陳恭總覺得意義很大。
陳恭查閱資料之後,發現對於髂筋膜的研究很少。
這是單純少數外科和骨科的時候,能考慮到這裏,但是這壓根就不夠。
怎麼辦?
陳恭深吸一口氣。
他現在竟然有些無從下手。
他決定看看猴子身上有沒有?
去實驗室帶回來猴子,陳恭正準備麻醉
忽然!
就在這個時候
陳恭身軀一震!
不對!
髂筋膜麻醉!
對啊
陳恭的呼吸頓時急促了起來。
他猛然間想到了一種可能。
那就是麻醉!
髂筋膜簡直是一個天生的,完美的麻醉點位啊!
甚至,這裏可以看做是腰叢阻滯的一種!
髂筋膜深面的腰叢神經分支包括股神經、股外側皮膚和閉孔神經,分佈於髂筋膜深面不同位置。
這些神經源於腰叢t12- l4,並發出神經分支支配髖關節和股骨近端。
如果進行麻醉的話
可以進行的手術有很多!
陳恭立馬從理論角度,利用神經學的原理開始了研究。
這一次!
陳恭的速度和效率很快。
不到十天的時間,陳恭就從很多理論證實其能阻斷腰叢的三根神經:股神經、股外側皮神經和閉孔神經。
當然了,閉孔神經有爭議!
陳恭發現,從解剖關係來看,閉孔神經位於恥骨肌深面,而髂筋膜在腹股溝韌帶下與恥骨肌肌腱(即髂恥肌筋膜)緊密融合,該屏障完全阻斷了藥液擴散到恥骨肌深面。
所以,在髂筋膜完整的情況下,並不能阻斷閉孔神經。
即便如此,便也夠了!
在這個區域麻醉,更確切的是阻滯股神經和股外側皮神經。
根據股神經和股外側皮神經的支配區域,可以得出,如果進行這個區域麻醉的話,適應症主要集中在:髖、膝關節置換術,骨盆骨折、股骨近端及髕骨骨折等手術中作為輔助鎮痛。
這個發現,對於陳恭而言,就夠了!
接下來就是臨床中的效果了。
說實話陳恭並不敢保證,自己的理論效果如何。
他原本決定是尋找合適的專家,共同探討一番。
學校也有麻醉領域的大師。
而這一天,陳恭上班的時候,一名小護士急匆匆的跑了進來。
「陳主任,西南路碧桂園那個小區有工人發生意外。」
「情況挺嚴重的,轉運中心希望我們趕緊派人過去。」
陳恭聞聲,連忙點頭。
他決定親自過去看看。
這邊,陳恭招呼趙曦和他去一趟。
到了以後,陳恭看見一名胖乎乎的中年男子躺在地上,半天站不起來。
「哎呦呦疼死我了!」
「救命了,死人了」
「哎呦!」
「好疼啊!」
陳恭見狀,苦笑不得。
「你放心,你真的沒啥大事兒,可能就是骨盆這裏骨折了。」
男子聞聲,哭的更慘了。
「真的疼,疼死我了!」
「醫生,救命啊!」
「求求你了。」
這男子白白淨淨的,端着一副老闆的樣子,好不容易來考察一趟,結果自己沒注意,掉了下來。
周圍的工作人員是眉心緊促。
沒辦法!
這領導來了工地,一不小心從三樓掉下來,雖然沒有多高,但是六七米也挺危險的。
陳恭半天安撫不下來。
哭的不行!
此時,又是一輛急救車趕來。
下車以後,秦學海和一名工作人員趕了過來。
患者是一名五十多歲的白帽子,從三樓墜落,幸運的是下面是一片土地,起到了一定的緩衝作用。
對方躺在地上,疼的那叫一個悽慘。
秦學海過來以後,似乎和男子挺熟悉的,打了個招呼。
「老秦,我我死不了吧?」
男子看見秦學海,開門見山的問了一句話。
秦學海也是無奈,檢查了一番,也沒有發現異樣,可是看着對方哭天喊地的哀嚎勁兒,差點以為是咋了!
秦學海無奈的說到:「哎呦,你真的沒事兒!」
「走吧,趕緊去醫院。」
「你可能就是骨折了,早點去了,早點手術,別哭了,真的沒事。」
如果只是骨折的話,或許危險系數並非那麼高。
不過如此一來,患者完全可以送到附屬醫院,並不需要陳恭進行手術。
畢竟,陳恭擅長的骨科手術也不多。
秦學海這時候忽然說道:「你跟着過來看看吧。」
「骨科也算是常見的技能,你若是能學一點,也是好事兒。」
聽見這話,陳恭便招呼趙曦回去了。
自己跟着去了附屬醫院。
只是一路上,患者哭天喊地,疼的不行。
秦學海在轉移對方的注意力。
「你怎麼掉下去的?」
「你這麼大人了,怎麼這麼不小心呢?」
聽見秦學海的話,胖乎乎的男子也是無奈的說了句:
「哎呦呦我也知道咋了。」
「剛才那時候,感覺忽然眼一花,頭暈乎乎的,就掉下去了。」
「就跟就跟低血壓一樣。」
陳恭也是無奈,不過他在觀察患者,不過聽見對方的話之後,頓時皺眉。
低血壓?!
不對不對!
哪兒不對呢?
陳恭看着患者,面色凝重起來。
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