一個外科醫師應該是什麼樣子的?
不談及他的技術水平、職業道德、身高相貌等因素,只去考慮他的標準形象的話,後世大多數人心中恐怕立刻都會浮現出一個固有的形象——平時的時候穿着刷手衣,做手術的時候除了無菌隔離衣之外,還要帶着橡膠手套,頭上戴着帽子,口鼻上罩着口罩……
這是後世一名外科醫師的標準形象。
托電影或者電視劇的福,再普通的老百姓也知道外科醫師們進手術室要全副武裝,只不過在細節上可能會稍稍有些不同,比如說刷手衣和隔離服,有些醫院是綠色的,有些醫院是藍色的,形狀上也各有不同,甚至還有些醫療偶像劇中甚至可以做成緊身的,把男女主角們性感的身材給展示出來……
但是在19世紀,外科醫師們可不是穿成這個樣子幹活的。
在細菌理論和外科消毒法出現之前,高級點的外科醫師們,比如說給皇室和貴族做手術的時候一般都會穿着紳士們的燕尾服上台,完美的展現自己的紳士風度。而地位低一些的外科醫師給窮人做手術就沒有那麼講究了,他們穿着被無數血漬染成黑色的圍裙,伸着指甲縫裏塞滿黑泥的雙手,就像是站在街邊的肉販一樣在病人身上動刀拉鋸。如果運氣不好,碰上夏天做手術而且屋內比較悶熱的話,那麼病人將會很榮幸的欣賞到外科醫師們健碩無比的身材——他們甚至會直接把自己脫得赤條條的,在病人身上「揮汗如雨」!
直到1885年,也就是約翰現在正處在的這一年,德國醫生紐貝爾開始提倡穿隔離衣。直到1889年,偉大的美國外科醫師霍爾斯特德開始使用手套,然後再到1897年的時候另外一位德國醫生才開始倡導做手術時戴上口罩……
而且如果細究的話,人們會發現他們做這些並不見得就是為了改進消毒技術。
就比如說霍爾斯特德,這位美國外科學歷史上的偉人之所以發明了橡膠手套。純粹是因為手下的護士長對消毒劑過敏,所以才去訂做了兩雙手套來保護那雙嬌嫩的小手。而這位美麗的護士長第二年就嫁給了霍爾斯特德,並且在隨後的幾年中,越來越多的外科醫師們開始使用橡膠手套,因為那樣可以讓他們看起來更加的專業!
總而言之,外科醫師「形象」的建立是一個極為漫長的過程。
但是當約翰﹒亨特拉爾先生出現在1885年的柏林。出現在柏林大學的細菌學實驗室之中後,超過十年的漫長過程被壓縮到了一天!在這一天的時間裏面,約翰在細菌學副教授福格爾的見證下,證明了人手上常居菌的存在,也證明了帽子和口罩存在的意義。同樣也證明了一套經過消毒的隔離衣對外科手術的影響和一套普通衣服是何等的巨大……
所以在全程目睹了約翰這一天的工作,並把這個學生送走了之後,福格爾先生回到辦公室迫不及待的拿起自己的日記本,懷着複雜而興奮的心情寫下了一行文字:「很難想像,如果約翰﹒亨特拉爾的所有設計都出現在外科醫師們的手術台上,那麼人們對外科醫師的形象認識將會發生什麼樣的轉變,或許很快,外科醫師們就可以徹底擺脫最後一絲理髮匠的影子。和物理學家、化學家們一起成為科學家的一員了……」
……
對於福格爾先生對自己的評價如何,約翰肯定是不知道的,即便是知道了也不會多去想什麼。哪怕他知道和血型、腹部衝擊法以及高壓蒸汽消毒一樣,隔離衣、手套、帽子和口罩的出現也會讓他在醫學史上留下重重的一筆!
但是這些東西,同樣是需要時間來積澱的。
醫學技術不是工業技術,更不是軍事技術,想要普及需要的是時間的積累和無數人的推動,外科消毒技術尤其如此。約翰拿出這些東西肯定是非常契合這個時代的。僅僅一個手套的使用就可以大幅度的降低術後的感染率,但是想要徹底推廣開來還需要很長的時間。
就像今天他給福格爾展示的那瓶消毒劑一樣。
碘酊這種玩意兒又叫碘酒。在後世是一種非常普遍的術前消毒劑,雖然到約翰穿越前已經出現了含有活性碘或者活性氯的專用消毒劑。但是碘酊依然還在繼續使用着。可惜的是福格爾把所有的精力都放在了約翰對外科醫師形象的「改革」上面,最後竟然忽略了碘酊的存在!
這玩意兒,其實作用真的很大!
和手上皺褶和毛囊中存有細菌一樣,普通人身上的皮膚褶皺和毛囊中也存有大量的常居菌,這些小東西是術後切口感染的常見原因之一。碘酊的有效成分是碘,可以通過對蛋白質的沉澱和鹵化達到殺菌的作用,可以說是術前消毒非常好用的一種消毒劑。
既然要開始作一名外科醫師,約翰自然要把它給製備出來的。
其實本來約翰是更想把碘伏給製造出來的,畢竟相對於對皮膚有刺激性、並且需要脫碘的碘酊來說,碘伏的刺激性要小得多,而且用途也更加的廣泛,但是比較讓人遺憾的是碘酊的製備相對來說容易的多,只要有碘、碘化鉀和高濃度酒精就可以,但是碘伏的話……
約翰決定還是先放一放好了。
「接下來該做些什麼呢?」
走出了細菌學實驗室之後,約翰看了看外面已經漸漸黑下來的天色,心情有些興奮的琢磨着。
關於術前術後的感染控制措施,約翰已經把自己能做的都做了,接下來無非就是教會其他的同伴,然後在未來嚴格的執行就是了。但是僅有這一點自然是不夠的,除了要繼續尋找病理解剖的機會,慢慢向托馬斯等人提出闌尾炎的相關概念之外,腰穿和局麻也必須要儘快開始了……
「咦?」
就在約翰一邊琢磨着事情,一邊向自己停自行車的地方走的時候,不遠處突然傳來了一聲輕咦,然後一個男人的聲音突然在約翰的耳邊響道:「年輕人,我們是不是曾經見過面?……前面那個年輕人,請你稍等一下!」
「嗯?」
聽到身後那突然變大的聲音,約翰頓時停下了腳步,臉帶疑惑的轉身看了過去。
「科赫先生?」
在昏暗的光線下看清楚了來人的長相之後約翰的眼前一亮,連忙快步走過去恭敬的招呼道:「您好,科赫先生,很高興能夠再次見到您!呵呵,還真是湊巧啊!」
「看來我的記憶沒有錯,我們確實是見過面!」
見約翰確實見過自己,柏林大學新來的大牛羅伯特﹒科赫就像是鬆了一口氣一樣,哈哈笑道:「年輕人,我記得你應該是個美國人,對吧?亨特拉爾先生?」
「是的先生,您的記憶可真好!」
微微一笑,約翰點了點頭說道。這一句倒不是他在恭維對方,畢竟兩人上次見面已經是好幾個月前的事情了,而那時的約翰不過是一個普普通通的美國留學生,剛剛來到柏林沒多長時間而已。像科赫這樣的大人物竟然還記得自己的名字和國家,在約翰看來可真不是一件容易的事情。
不過科赫此時卻搖了搖頭,笑着說道:「如果是其他人的話,我可能真的很快就忘記了,不過年輕人,我們第一次見面的時候你可是給我留下了深刻的印象,想忘也是忘不掉的。」
「啊?」
聽到科赫的這番話之後,約翰頓時微微一怔。
說句實話,幾個月前的事情約翰的印象已經模糊了。對於這位科赫先生,他更多是抱着一種追星的態度去和對方接觸,雖然對長相什麼的印象很深,但是兩個人談了些什麼約翰已經徹底不記得了……
一百多年前的大牛,除了見到真人的興奮之外,恐怕也沒什麼能給約翰留下深刻印象了。
看到約翰的表情似乎頗為驚訝,科赫忍不住再次呵呵笑了起來。一方面,他自然是得意於自己的記憶力,另外一方面他對約翰的態度也很是滿意,心中不由得再次升起了和這個年輕人交流一下的念頭。
片刻之後,科赫再次笑着問道:「年輕人,如果我的記憶沒有錯誤的話,你現在應該是在柏林的第二年了吧?」
「是的,先生,到夏天的時候就滿兩年了。」
約翰點了點頭笑道。
微微的眯起雙眼,科赫接着問道:「還是打算成為一名外科醫師?」
「從未改變過!」
毫不猶豫的,約翰再次點了點頭。
「不錯,能堅持自己的想法是好事情。」
臉上看不出任何的想法,科赫點了點頭道:「在柏林大學學習如何成為一名外科醫師是很好的選擇,如果你足夠出色的話甚至可以直接跟隨伯格曼教授學習,他在你感興趣的外科消毒領域可是剛剛做出了驚人的……咦?!」
說到這裏的時候,科赫似乎是突然想到了什麼似得,臉上頓時一變!
兩道灼灼的目光立刻定在了約翰的臉上,科赫表情有些驚疑不定的看了他好一會兒,才皺着眉頭低聲的喃喃道:「柏林大學醫學院的學生,約翰﹒亨特拉爾……不會這麼巧吧?」(未完待續)
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