醫師1879 第十七章 辦法

    毫無疑問，傳染病是這個時代歐洲人的大敵。

    第一次世界大戰之所以會在二十多年後爆發，除了經濟、軍事、政治等多方面的原因之外，人類初步掌握了控制傳染病的方法也是原因之一。否則的話可以想像一下，西班牙流感如果提前幾年爆發的話，各個國家還有能力發起一戰麼？

    所以漢堡爆發霍亂之後，德國人非常重視。

    作為德國國內現在最負盛名的傳染病專家，科赫剛剛成立的研究所派出了大隊人馬，但是和他一起來到漢堡的還有「天然的霍亂權威」彼滕科夫！這位被認為是現代衛生學的奠基人之一的科學家，如今正在大肆嘲笑科赫發現的「逗號「，並且堅持認為霍亂是由土壤中的霍亂毒素造成的，而他的影響力同樣不容小覷。

    所以哪怕約翰的理念和科赫的理論高度一致，想要在漢堡全面實施也不是那麼容易。

    聽完了科赫的介紹之後，約翰沉吟了許久才建議道：「教授，現在的情況下，我認為最佳的解決方案就是說服這位彼滕科夫教授，用真實有效的證據證明我們的觀diǎn是正確的……」

    「關於這一diǎn，我早就想過了。」

    不等約翰的話說完，科赫就苦笑着連連搖頭道：「但是這位教授可是個非常固執的人，根本就不可能接受霍亂弧菌致病論，所以這個方法你就別想了……」

    生怕約翰不相信似得，科赫特意花時間給他簡單解釋了一下。

    從某種意義上講，霍亂這種疾病仿佛是印度人對歐洲人的報復。以前因為交通條件的限制，霍亂的傳播非常緩慢，但是到了19世紀初的時候，隨着英國人對印度的控制越來越緊密。霍亂從南亞正式進軍全世界，從孟加拉到歐洲，僅僅只花十幾年的時間。所以當1854年，英國倫敦大規模發生霍亂傳染也就不奇怪了。

    當這種被英國人形容為僅次於黑死病的疾病流行時，人們紛紛開始逃離城市，因為按照多數醫師們的理論。霍亂是通過土壤中的有毒瘴氣進行傳播的，只有∑▽ding∑▽diǎn∑▽小∑▽說，.∽.o√ s="arn:2p 0 2p 0"srp p="/aasrp"s_;/srp/逃離危險的城市才能找到活路。

    到了1892年，這種理論依然佔據優勢地位。

    瘴氣說的統治地位由來已久，哪怕現在巴斯德和科赫已經崛起，細菌學更是如今的熱門，但是古老的瘴氣說依然非常有影響力。1874年，二十一個國家的政府一致表決，認為「四周的空氣是產生霍亂的主要媒介」，

    1884年的時候。科赫發現了霍亂弧菌。

    在埃及，在加爾各答，科赫發現了那個「有diǎn兒彎曲，猶如一個逗號」的細菌。但是這個發現如同當年塞麥爾韋斯的婦產科醫師致病論一樣，想要得到其他人的認可非常艱難。

    為了驗證科赫的理論，英國人特地組織了一個小組，前往加爾各答檢驗科赫的「發現」，而正是這個「權威」的小組。回來寫出的報告很乾脆的否定了科赫的論斷！為了表示對這個報告的尊重，印度國務大臣甚至任命了一個由十三位著名內科醫生組成的委員會。其中有八位名醫生提出一份備忘錄，支持英國小組的結論，總的看法可以用一個委員在一次公開演講中說到的話來概括：「科赫的研究是一場不幸的大失敗。」

    於是在接下來的一年，也就是1885年5月，在羅馬召開二十八個國家代表參加的一次國際衛生會議上，英國代表團成功地阻止了會議對「霍亂病因學的理論性的討論」！而到了1886年。在君士坦丁堡召開的「第三屆國際衛生會議」通過一個決議，依然認為空氣是霍亂「發生因素」的主要媒介！

    這些事情中，很多人就是受到彼滕科夫的影響。

    馬克斯·馮·彼滕科夫，德國衛生學家，今年已經七十四歲了。老爺子最開始是慕尼黑大學的一位化學教授。後來又轉作衛生學教授。可以算得上衛生學的開創者之一，促使很多學校開設了衛生學的課程。防止居民得病是衛生學家的任務之一，研究傳染性疾病自然也是彼滕科夫的分內之事。而在所有的傳染病中，最讓彼滕科夫感興趣的是霍亂。彼滕科夫和女兒都得過霍亂，他的女廚師就死於這種病，這些體都在他的心中留下不可磨滅的痕跡，並驅使他去研究霍亂傳播的途徑，並且一度做過德意志帝國的霍亂委員會主席。彼滕科夫很早就發表過一篇論文——《土壤和地下水與霍亂、傷寒的關係》，認為霍亂的流行必須同時具備四項因素：特定的病原菌、適應的地理條件、相當的氣候狀況和個人的易感性，並且特別強調時間和地diǎn的重要性。

    相比較於還差一diǎn兒到五十歲的科赫來說，彼滕科夫的資歷無疑更深。

    幾十年積累的影響力不是開玩笑的，所以哪怕科赫的成就舉世矚目，甚至被德國人推出來與巴斯德相對抗，但是在霍亂這個領域裏面，很難說他和彼滕科夫的影響力到底誰更高一些。至少對於很多人來說，彼滕科夫就是這個時代「天然的霍亂權威」！

    漢堡市政府，無疑就在兩者之間搖擺着。

    任何時代任何國家的政客們都一樣，當面臨可能的嚴重後果時，他們往往會把自己像鴕鳥一樣深深的埋起來，而不是當機立斷做出自己必須承受後果的決定。所以面對着一個老牌的衛生學家兼霍亂權威，一個現在如日中天的細菌學權威，漢堡市政府真心的糾結了。

    「要不然，你和這位彼滕科夫教授聊聊？」

    眼見約翰有些不死心，科赫猶豫了一下道：「說不定他就是和我不對付，說不定見了你之後就改主意了呢？」

    說完這些話，科赫自己都樂了。

    雖說約翰在歐洲的聲望也已經很高了，但是如果去掉亨氏製藥公司的加分，比起科赫自己還是差了一些。而且在研究過約翰的霍亂理論之後，科赫發現這些和自己的理論主體上一模一樣，只是細節上更加完善而已，拿什麼來說服人家？

    「這……還是算了吧。」

    約翰剛開始的時候稍稍心動了一下，不過很快就放棄了這種想法。那位大佬最著名的事情就是幹了那杯霍亂弧菌，約翰對此可是記憶深刻，所以想來想去，他都沒有信心去說服一個敢喝霍亂的男人。

    所以琢磨了好一會兒之後，約翰最終還是搖了搖頭道：「教授，我看您還是儘可能的說服漢堡市政府吧，現在還不是霍亂的高發期，就已經有這麼多病例，真要等到七八月份的時候恐怕就更嚴重了！」

    「嗯，我也是這個想法！」

    diǎn了diǎn頭，科赫的表情也變得嚴肅了起來。

    「所以說，我建議兩步走！」

    沉吟片刻之後約翰再度開口道：「一方面我們觀察一下補液療法的效果，如果不錯的話就配合磺胺來救治霍亂病人們；另外一方面的話，您可以嘗試去說服市政府，至少在城市中的局部區域試行推廣咱們的控制方案，如果確實有效的話，相信他們應該就知道該怎麼做了……」(未完待續。)