「到血管了。筆神閣 www.bishenge.com」
「先縫動脈吧。」
「你扯出來哦,已經扯出來了啊。」
「好,到了最複雜的血管部分了啊」王海洋做了兩個小時的手術,談到的手術的時間都有限,更多的時候是瞎聊天,而且有越聊越開心的架勢。
總算到了血管縫合的時候,王海洋才把自己拉回來了一點,開始講起了血管縫合的幾個關鍵點。
孔向明等人望着屏幕,認真的聽着。
骨二科的一群醫生在斷指再植中也是新人,而他們這些新人與純粹的新人實習生或住院醫的區別,就在於基本的手術操作和概念都已經有了,所以,想要學個入門是很容易的,想要學到精通卻不會更輕鬆。
外科醫生從入門到精通的過程,是很難簡單的通過和閱讀來提高的,單純的重複練習也不行,最有效的辦法還是有人手把手的教。
人類社會的非量產技能都是如此,到了高端的程度,就只能是師傅帶徒弟似的磨練。
當然,現在人是不需要拜師學藝了,但師傅教不教,怎麼教,又不是徒弟所能左右的了沒有足夠的知識,徒弟都不知道師傅該教的是什麼,又如何左右呢。
孔向明等人現在遇到的就是這種情況,他們是想跟着王海洋聽點斷指再植的精髓的,但王海洋想聊別的,他們也就只能陪着人家聊到開心。
學藝之苦,在人類數千年的歷史中,就從來沒有變化過,只是技藝本身在不斷的變化罷了。
「顯微鏡下的血管縫合,好好練幾個月,基本都能縫個七七八八的,我們雲醫的練功房,就是專門給底下醫生練習的,你要說的話,還蠻有用的」王海洋順嘴吹了吹自家科室。
孔向明立即配合的道「雲醫的練功房我們是聞名已久了,有機會真想去試一試的。」
「錦主任之前是有想要擴大的意思,現在不知道啥情況了。」王海洋又是隨口一說,再重新將話題拉回來「再說血管縫合啊,練功房練出來的,最大的問題,其實還是不夠穩」
王海洋都不用打斷自己的話,等着凌然給自己將血管扯出來,再道「像是這根血管,要用24針縫起來,也不是多難的事,但你要是縫的不穩,到時候血管痙攣了,那真是救都救不過來」
孔向明等人聽的紛紛點頭。
斷指再植的手指痙攣了,壞死的概率非常高,是術後併發症里最需要避免的情況。
「很多人都不知道,怎麼能讓縫合的血管穩。這個你縫大鼠的尾巴是練不出來的,因為我們看大鼠的尾巴血運通不通,那是當時的事,痙攣是好些天以後的事」王海洋又小賣了一個關子,道「讓血管穩的辦法有不少,我說一個最有用的。」
王海洋的眼睛看着顯微鏡,誰都看不到他的臉,但從他的聲音聽的出來,王海洋正是說的爽的時候,這種時候,自然就是徒弟們獲利的時間。
眾人幾乎是豎着耳朵在聽秘籍。
就聽王海洋笑呵呵的道「我們最常用的,最好的用的辦法,說穿了一錢不值,就是一次通過。」
「一次通過」
「血管對好,縫一針就是一針,24針就是24針,不多一針,不少一針,別多抓捏,縫合的時間越短越好。」王海洋此時抬起頭來,再看看其他人的臉色,笑道「其實就是一層窗戶紙,捅穿了就沒意思了,凌然,動脈你來縫吧,有沒有把握」
「沒什麼問題。」凌然的表情很淡然。
王海洋欣慰的一笑,道「咱們換位置。」
凌然於是和王海洋換了位置。
主刀和一助雖然是面對面,但看到的手術區域是不同的,就像一個人正面看自己的手掌,與看別人的手掌的感覺一樣,主刀理應面對自己更熟悉的手術區域才好發揮。
孔向明等人剛聽了王海洋傳授的秘笈,紛紛做恍然大悟狀。
等凌然坐上了主刀位,王海洋就說的更順口了。
就某種程度上來說,王海洋更像是一名解說員
其他醫生都聽的很高興,孔向明多年的醫生經驗,卻讓他嗅到了一絲不同尋常。
他有心想問,終究還是沒有問出口來。
對於來飛刀的王海洋主任醫師,孔向明還是比較放心的。
就目前的醫療環境來說,飛刀失敗最不能承受的除了病人之外,當屬主持飛刀的醫生,具體操作的醫院本身以單位的名義承擔責任,最多也就是以單位的名義賠錢。
孔向明相信王海洋不敢在飛刀期間讓凌然練手,但是,再想深一點的話,王海洋如果不是讓凌然練手,讓出主刀位的目的是什麼
凌然和王海洋都低着頭,看不出表情來。
孔向明也不問年老成精的王海洋了,乾脆以討教的樣子,找了個王海洋說話的空隙,道「凌醫生,您縫血管的策略是什麼」
凌然半天都沒說話,被問到了,就實話實說道「我沒有具體策略的。」
「咱們就針對這個病人呢」
「現在啊,病人的血管稍微有點硬,按照老年人的血管來縫吧。」凌然接着讓護士潑了含肝素的生理鹽水,濕潤了血管後就開始動針,都沒有打一個招呼。
孔向明恍然大悟。王海洋肯定是覺得硬化的血管不好縫,所以才有那奇怪的舉動,還特意問凌然有沒有把握。
照孔向明想,這說明王海洋是沒有十足的把握的。
孔向明於是得到一個推論王海洋將沒有十足把握的血管縫合讓給了凌然
這個想法,令孔向明自己嚇了一跳。
不論孔向明如何心思轉動,手術台上方的屏幕里,凌然一針,兩針,五六針的做着血管縫合。
如果說,凌然剛才是抱着王海洋跑馬拉松的話,他現在就是被王海洋推着跑馬拉鬆了,節奏稍微有一點點被打擾,適應了以後,依舊是跑的又快又輕鬆。
手術室里一時間沒人說話,等孔向明想到新話題的時候,凌然已經縫好了一根動脈。
「多縫兩根」凌然抬頭問王海洋。
「可以,今天縫四根吧。」王海洋也沒要回主刀的位置,並且沒有絲毫的不好意思。
他帶着凌然來,就是看中了凌然的能力。
剛才的血管縫合,他要縫合的話,也能有七八成把握,在手外科的醫生中間,肯定也是排名在前的。但是,何必一定要自己縫血管呢
這種精細「瑣碎」的活兒,交給年輕醫生豈不是更好
王海洋熟悉了凌然的習慣,知道他有把握就是有把握,所以放心的將血管的縫合給讓了出來。所謂老不以筋骨為能,王海洋也沒興趣低着頭去硬拼這條老血管了。
誰能想到四十多歲的查老闆,會有一根70歲的老血管。
王海洋要處理這根血管的話,估計得花不少的心思,手術時間因此延長一兩個小時都有可能。
凌然卻是「硬上」的架勢,開始階段看的王海洋有點心驚膽戰,稍看一會,就覺得心曠神怡了。
孔向明短時間內失去了說話的興致,就望着凌然的操作,心裏轉着更多的念頭。
他是資深的骨科醫生了,前兩年就評了主任,單獨帶組七八年了,迫不得已的時候,斷指再植也是做過的。
益源縣是個偏僻縣,有一定的工業基礎,隔一段時間,總有不慎斷指的病人來求醫,一些病人既支付不起數千元的救護車往返的費用,也請不到飛刀的醫生,就要求在本地做斷指再植的也有。
事實上,很多病人根本意識不到斷指再植的技術含量,只以為是普通的接骨似的。孔向明身為骨科的精英,半推半就的做過幾例,都不是太成功。
但也是有了這樣的基礎,孔向明才有了開發斷指再植項目的信心。
可是,看着凌然的操作,孔向明少有的一點信心,又漸漸的消失了。
「雲醫不愧是雲醫啊。」孔向明忽然感慨一聲,引來眾醫的贊同。
王海洋驕傲的抬頭,照單全收。
凌然也抬頭「縫好了。」
「咦好了嗎」孔向明剛才有些失神,此時下意識的看看表,悚然一驚不會是瞎縫的吧,好慌
「神經我也縫了啊。」凌然主動要求。不佔病床的病人,肯定還是主刀的時候才算爽。
王海洋從善如流的道「那就交給你了。」
「你們要不要縫皮」過了一會,凌然很有分享精神的問了一句。
凌然大醫
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