凌然大醫 第四十八章 這傢伙還是實習生
tang法縫合，又名多組腱內縫合法，顧名思義，是採用多組，通常是三組全套尼龍線來縫合肌腱。一筆閣 www.yibige。com 更多好看小說採用這種方式縫合的肌腱，耐拉伸的強度遠超kesser法和雙津下縫合法，而且不會破壞肌腱背側的血循環。
不過，相比其他肌腱縫合法，一根細小的肌腱就採取三組全套尼龍線來縫合，難度是顯而易見的。
凌然說不能停下也是這個緣故，他都做了三分之一了，此時若是停手的話，過後再想套另兩組，難度就更大了，採用其他縫合法，也可能都不適用了。
同樣，趙樂意無法接手的原因也在於此。
勉強來說，他也是能縫肌腱的，但是，他此前根本沒有接觸過tang法縫合。
與間斷縫合法這種大路貨不同，tang法縫合即是一種縫合方法，也是一種術式，是僅僅用於手部ii區屈肌腱的縫合法，應用範圍極其狹窄，僅僅作用於一個人手部面積的五分之一，偏偏難度極大，效果極突出。
而急診科的培養策略更傾向於全科醫生，主治趙樂意連tang法接觸都沒接觸過，只是聽說過罷了。
這時候，凌然說做了一半不能停下來，他還真說不出反駁的意見來。
說什麼呢強行命令停止嗎
趙樂意看看四周，手術室可不是法外之地，主刀雖然在手術室內具有至高權力，但在做出決定的同時，是要承擔責任的。
他可以強令凌然停止，然後呢
病人若是日後手部功能不能恢復，打起官司來怎麼辦。
就算是不考慮外部訴訟，醫院內部的審核也不會讓他好過的。弄不好，一個投訴幾個操作，年內就別想着升職副主任了，若是倒霉了，被調去體檢中心也有可能
又或者就去找手外科，求大佬來救場。
手術室里，寂靜非常。
眾人都失去了說騷話的興趣。
「皮膚拉鈎。」
「眼鏡。」
「鉗子。」
凌然重新戴上顯微眼鏡，依舊用準確而非常規的方式，喊出每一樣東西。
趙樂意再也按捺不住了，扭頭道「請霍主任到手術室來。」
他決定找大佬來救場了。
不過，首先還是找本科室的大佬來，這個也算是救場基本法了。
與此同時，看手術並看的興高采烈的普外科醫生，後退兩步，踩了一腳門右側下方的開鎖框，不等氣密門徹底打開，就溜了出去。
「侯康，你會tang法縫合嗎」普外科派到急診科來的資深住院擠眉弄眼的。
普外手外本是一家，只是手外分類的更細罷了，住院醫們之間都頗為熟悉。
侯康奇怪的抬抬頭，道「怎麼問起這個了」
急診科每天都可能有緊急會診的申請，有時候一天兩三次，若是每次都派出主治或者更好的副主任醫師，其他科室也就不用做別的事了，每天光等急診科的通知就行了。
大部分時間，接到急診科的會診申請，各科室都是先派出住院醫去看情況，能當場處理的就當場處理，不能當場處理的，通常是推回自家科室的手術室處理，否則，急診室備多少儀器設備都是不夠用的。
而就今天的手術來說，普外是很快就得上陣的急診手術，而手外則是可以等待一陣子的限期手術。所以，兩人一個等在門內，一個等在門外。
普外的住院醫笑嘻嘻的道「裏面在用tang法縫合呢。」
「不可能，潘主任去rb進修去了。」侯康立即搖頭。
普外的住院醫立即抓住了重點，問「你們手外只有潘主任會做tang法」
侯康糾正道「是只有潘主任會去做tang法。」
外科醫學發展到今天，面對同一個目標，早就有無數種的方案了。無人區最初固然是tang法攻破的，但在它被攻破以後的近20年，還是有其他的技術發展了起來，至於哪種方案更具有優勢，就要看病人的狀況了
按照普通人的想法，醫生們應當會博採眾長，學習多種方案，然而，現實是，醫生們通常會了解多種方案，但只會集中全力，主攻一種方案。
這就好像學生們做題，雞兔同籠問題有多種解法，學生們更多的只是知道一二，然後，就會持續的、不斷的、多年不改的用自己習慣的解法來解題。
對醫生們來說，他們要練習一種新技術的成本更高，很少有人會去學習幾種並行的技術。
而當病人確實需要某種術式才能治療的時候，他們通常會請「飛刀」，或者乾脆就將病人介紹過去。
雲華醫院手外科，擅長並經常使用tang法縫合的，就是潘副主任一位了。
普外的住院醫嘿嘿的笑兩聲，道「你進去看看吧，以後咱們雲醫，就不止有潘主任一位做tang法的了。」
侯康收好東西，疑竇叢生的踩開了手術室的氣密門。
嗤
作為一名外科室的住院醫，侯康乖覺的站到了角落裏，伸着腦袋往裏看。
無影燈照射下的術野很清晰，可以看到病人的手部ii區正在接受手術。
侯康很自然的在腦海中，回憶「tang法」縫合的種種細節，接着湧起了一系列的念頭
我是誰
我在哪
我在幹什麼
嗤
一身綠色洗手服的霍從軍，走進了手術室。
「什麼情況」霍從軍是已經收到了消息的，聲音低沉。
「凌然未經允許，超範圍進行手術。」趙樂意第一時間告狀。
「是這樣嗎」霍從軍看向凌然。
凌然低着頭，一邊操作，一邊道「是的。」
趙樂意的眉頭一挑，他沒想到凌然立即就承認了。
霍從軍也有些意外，問「你既然知道違規，為什麼還要進行手術」
「我在進行肌腱縫合前，並不知道這是違規的。」凌然回想了幾秒鐘。實習生手冊里，確實沒寫這個啊。
霍從軍和趙樂意亦是一愣，方才想起，凌然這傢伙還是名實習的醫學生
這傢伙還是實習生
手術室里的吃瓜醫生都在心裏狂吼。
原本覺得好爽的大戲，都感覺有些索然無味了，有種嫪毐以其桐輪而行，眾人笑他名字難念的趕腳。
「在手術室里，主刀是絕對的權威。」霍從軍嚴肅無比的道「你不僅要依照主刀醫生的要求來進行操作，而且，你的操作，尤其是非常規操作，都必須告知主刀醫生，並得到允許，明白嗎」
「明白。」凌然是認同程序的。
再好的技術，也需要一定的程序的保證。
這就好像他小時候，幾個人合買變形金剛的模型，由誰來拼裝，就必須要有一定的資歷和技術保證，起碼得多次成功拼裝過小型的，才能上手吧。否則，好不容易買來的價值非凡的變形金剛模型，留下缺憾就太令人痛心了。
就凌然的理解來說，躺在手術床上的患者，也理所當然的應該得到技術和程序上的保證。
「以後再到手術室，你知道該怎麼辦嗎」霍從軍背着手盯着凌然，硬邦邦的問道。
凌然認真的思考了幾秒鐘，道「做主刀」
「讓手外科的人來接手吧。」趙樂意感覺自己要原地爆炸了，掃了一眼吃瓜醫生們，問「手外科的人在嗎」
「我在。」侯康站了出來，再小聲道「但我們潘主任不在。」
凌然大醫
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