凌然大醫 第733章 戳戳

    凌然眼睛看着屏幕，手裏輕巧的操作着，腦海中卻浮現出無數的解剖圖像。筆神閣 www.bishenge.com

    凌然閱讀核磁共振的能力卻是大師級的，關節鏡下的半月板成形術也是完美級的，再加上一個完美級的關節鏡下前交叉韌帶重建手術，以及90次的下肢解剖經驗，在膝關節方面的技術已經足夠用了。

    唯一需要考慮的，就是患者自己的身體狀況了。

    只有通透的考慮，才能在膝關節狹窄的空間裏，儘可能多的保住鮑曼的半月板，並給予儘可能完善的恢復。

    從核磁共振中可以看到，鮑曼的半月板是碎的相當厲害的，要對這樣的半月板做修復，就不能觸動太多的組織，得以儘可能小的傷害，恢復半月板內的解剖關係這也是人與機器之間的很大不同。

    維修機器只要能恢復原狀就是最好的狀態了，中間如何拆卸並不重要，很多時候，機器在設計之初就考慮到了維修的方便性。

    給人做手術卻不是這樣，一方面，每個人的解剖結構都有大大小小的不同，另一方面，給人做手術也不能大刀闊斧的做拆卸，就現有技術來說，後維修的總是沒有原裝的好，所以，相對於機器維修，給人做手術的限制條件就太多太多了。

    各種內窺鏡，包括凌然目前採用的關節鏡做手術，其本身就是因為手術所受到的種種限制，而做的自我限制。

    它可以帶來更小的傷口，但給醫生的操作難度卻是不可避免的增大了。

    相對於開放性的手術，關節鏡內的手術是典型的螺獅殼裏做道場，能夠挪移的地方非常之小。

    在這種時候，諸如「挪動最少的方塊以完成拼圖」之類的無聊題目，卻是具有了現實意義。

    「沖洗一下。」想歸想，凌然手裏的動作卻是沒有絲毫的停頓。

    在獲得完美級的關節鏡下半月板成形術以後，凌然又做了兩三百例的膝關節手術，經驗可謂豐富，鮑曼的膝關節結構也偏於正常，若非受傷的過於嚴重，凌然只要按部就班的做下來，都會得到極好的預後。

    「多衝一會。」凌然有點嫌棄術野不夠清晰，所以稍微緩了下。

    即使如此，在外面的醫生們看來，凌然的速度和節奏依舊令人迷醉。

    「我不懂運動醫學，但在我看來，凌醫生的關節鏡，做的很優美。」勞埃德坦誠的讚美，到了他這個咖位，想上一步做管理，想挪一步做純手術醫生，都是非常簡單的事，並不需要有對抗意識。

    看到好的手術，厲害的醫生，認識一下，幾乎是勞埃德的人生日常。

    事實上，看着凌然做手術，勞埃德心裏甚至有一絲絲的爽感。

    就好像看着高壓水，將地面上的污漬，一點點的清洗乾淨，又好像看着人將混亂的現場，一點點的重新擺放整齊

    「怎麼樣沒有白來一趟吧。」勞埃德看向有點沉默的波義爾。

    矮矮瘦瘦的波義爾鼻子哼了哼，道「如果換做我來做的話，就做半月板切除術，切乾淨的話，也能保證相當的運動機能。」

    勞埃德並不是很贊成的道「足夠鮑曼做一場器官移植嗎」

    器官移植可以說是外科手術的明珠了，中國因為供體稀少的緣故，還是很少作為醫生的指標的，但在美國等國家，做器官移植手術是高端醫生必不可少的技能。如果不能做器官移植了，那在安德森癌症中心這樣的大型醫院裏，就很難立足了。

    「總比一天到晚的吃止疼藥好。」波義爾撇撇嘴，指了指屏幕，道「半月板受傷到這樣的程度，還想要保住它，只會引發各種問題。」

    「你說的也有道理。」勞埃德並不與波義爾爭執，這也不是一個可資爭執的話題。在手術之前，不同醫生都可以有不同的判斷，而在手術之後，任何判斷都是沒有意義的了。

    「鮑曼太冒險了，也太貪心了。」波義爾再次搖頭。

    「貪心」勞埃德又看向波義爾。

    波義爾淡淡的道「受傷成這樣，還幻想能夠恢復到正常狀態，不是一種貪心嗎這時候就應該承認損失，然後理智的判斷出那種辦法對自己最好。」

    勞埃德翻翻眼皮，心道，所以鮑曼才選了凌然做手術，才會堅持不要你來做手術。半月板成形術做出來的膝蓋，要比半月板切除術做出來的膝蓋多用好些年呢，到時候，說不定真的有好用的人工膝關節做出來了

    波義爾望着屏幕上，飛快而準確的操作，內心反而感到煩躁「因為鮑曼不想承認自己的半月板要完蛋了的事實。事情已經發生了，很倒霉沒錯，但也不能指望奇蹟的誕生」

    「只是半月板成形術而已，算不上奇蹟」勞埃德無奈道「而且，鮑曼也只是摔了一跤，為此丟掉事業，正常人都會覺得可惜的。」

    「但損失已經造成了，做手術又不是回溯時間」波義爾撇撇嘴「總歸是做半月板切除術保險，這是個概率問題，做半月板切除術的成功率更高，半月板成形術要是失敗了」

    「行了，手術完成了，再給沖沖。」凌然的語氣裏帶點嫌棄。

    呂文斌咳咳兩聲，用英語對收音器道「手術完成，很順利，現在收尾。」

    其實不用他說，勞埃德等人也看出來了。

    波義爾撇撇嘴，重複道「我討論的是概率問題。」

    勞埃德笑了一笑，轉瞬表情一變，對旁邊的霍從軍道「我們現在可以去看看鮑曼嗎我是說手術室。」

    「我跟你們一起去，如果你們能保證什麼都不動」霍從軍用嚴厲的眼神看着兩人。外國友人固然是地位崇高，但要是弄壞了手術，吃掛落的還是雲醫自己。

    勞埃德答應了下來「我不會碰的。」

    「我也是。」波義爾道。

    霍從軍於是帶着兩人出門，再進到手術室里。

    凌然已經脫了手套，準備走人了。

    「那個給他們看看情況，膝蓋里的。」霍從軍在路上就聽了要求，也不反對。

    呂文斌看了眼凌然，得到允許以後，拿了撥棒，開始在鮑曼的膝蓋里戳戳戳戳戳

    骨科比較容易受普外等科室鄙視的原因之一，就在於骨科的手術普遍比較糙，就連關節鏡，也因為骨頭的耐受性很好，而總是被使勁的戳來戳去。

    呂文斌將內部從內到外的戳了一遍，勞埃德則看的無比認真。

    「做的很不錯，多謝您，凌醫生。」勞埃德再望着凌然，語氣變的更加客氣「期待之後再看您的肝切除手術。」

    凌然放出一個符合社會期待的微笑，看看勞埃德，看看波義爾，道「很快會有肝切除的手術的。」

    凌然大醫

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