當醫生開了外掛 第963章:汝聞,人言否?

    等等劉全離開,陳滄在馬月輝身邊坐下。燃字閣 http://m.ranzige.com

    又嘆了口氣!

    馬月輝見狀,頓時氣的不行,酸溜溜的說到:「這不《胸外科年鑑》都要認識你了嗎?怎麼又嘆息!」

    陳滄搖了搖頭:「也是,做人不能太貪心,《胸外科年鑑》也還可以,其實……我想讓《柳葉刀》跟我約稿的。」

    陳滄輕描淡寫的一句話。

    讓老馬剪指甲的時候剪到了肉。

    讓寫病歷的眾人空格按得噼里啪啦。

    讓想要進門找陳滄聊天的喬成安含怒而走。

    讓那些本就嫉妒和看陳滄不爽的人拳頭越發握緊!

    「你聽聽,這是人話嗎?」

    這是一個人改說出來的話嗎???

    什麼叫《胸外科年鑑》還不錯?

    那是行業top3好不好?

    那是心胸外科領域的權威期刊,你說還可以?

    《柳葉刀》!

    你怎麼不找《cell》、《自然》……

    眾人胸中含怒,就連老馬也是揉着胸部,感覺氣機不暢,他感覺自己有些增生,如果不發泄甚至會朝着結節的方向發展。

    生氣!

    這陳滄越來越不像話了。

    呸!

    老馬臉色青筋暴起,義憤填膺!

    不過,老馬這個人最大的一個優點是沒腦子,他看見陳滄看着論文,忽然轉念一想。

    「小陳,你看……我能不能加個名字?」馬月輝一臉期待的看着陳滄。

    陳滄聽見之後,頓時一愣:「論文裏面患者能出現真名?」

    周圍的眾人差點給笑噴了!

    馬月輝不斷地告誡自己,不生氣不生氣,生氣沒有好飯吃。

    就在馬月輝腦海里急中生智的時候,120送來了一名患者。

    老馬也顧不上開玩笑,收起笑臉連忙起身迎了出去,而陳滄緊隨其後跟着走了出去。

    「患者,男,51歲,急性腹痛伴有嚴重胸前區不適一周,加重一天……」

    跟着急救車的醫生趕緊複述病史。

    老馬見狀,連忙招呼護士推床,開始轉移起來。

    患者此時雖然意識清醒,但是……很明顯雙眼無神,甚至有些呆滯。

    跟着男子來的是一個七十多歲的老漢和一個同樣歲數的老太太。

    兩人互相攙扶着從急救車上下來,費了好大的力氣。

    進來急診以後,老太太一臉擔憂的看着馬月輝:「醫生,救救我兒子吧!他……是個可憐人哎……」

    馬月輝連忙點頭:「好的,您放心!」

    隨後,馬月輝對着護士站一名年長的護士使了個眼色,叮囑道:「阿柳,照顧一下老人。」

    護士點頭,連忙起身出來安撫老人。

    急診經常發生一些陰差陽錯的事情。

    比如一個母親來送孩子來看病,孩子情況不要緊,母親結果給嚇出病來。

    馬月輝急診經驗豐富,雖然平時表面上大大咧咧甚至有些馬馬虎虎的,其實為人心細,甚至能想到一些別人想不到的事情。

    當初餘勇剛帶着尖刀組參加國際急救大賽的時候,老馬是真的立下了功勞!

    陳滄看見這一幕,自然也是學到了。

    這邊馬月輝把男子推進了搶救室之後,連忙問道:「你現在感覺哪兒不舒服?」


    男子眼神有些呆滯:「我……感覺胃疼,這裏……也不舒服!」

    男子比劃了一下胃部和胸骨下端。

    面對這種情況,馬月輝第一反應不是腹疼,而是做個心電圖看看,而且,患者年紀51歲,首先考慮的還是排除心梗可能。

    經常會有很多患者來急診,看起來是胃疼,其實是心臟的問題。

    所以,馬月輝連忙對着小柯說道:「小柯,心電圖,趕緊拉一個。」

    說完之後,則是自己動手給患者帶上氧氣。

    隨後,耐心等待起來。

    這個時候,護士阿柳這邊也給幫助老人辦完手續,把男子的醫療本拿了進來。

    老馬看了一遍之後,皺眉思考起來,隨後把手裏的病曆本遞給陳滄。

    陳滄打開病曆本之後,和馬月輝的反應如出一轍!

    男子51歲,十五年前因妻子出軌後離婚,同年孩子發生車禍去世,之後男子產生了創傷後應激障礙,邊緣性人格障礙,既往有分裂情感障礙。

    看見這裏,陳滄看着這個鬍子拉碴的中年男子,聯想起剛才老人的話,忍不住嘆了口氣,也是一個可憐人。

    10年前因吞入異物進行了腹部手術:剖腹探查+十二指腸切除術。

    而後三年,因為術後粘連,陸陸續續發生腸粘連和小腸梗阻。

    既往沒有心血管病史,無傳染病史,父母體檢,未發現家族遺傳病。

    現在口服的氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)……

    陳滄大概的看完了病史,還來不及思考,心電圖就出來了。

    老馬看見之後,頓時臉色一變!

    原本他現在已經否定了心血管疾病,懷疑是胃腸道的一個梗阻性病變,畢竟男子以前有過這種疾病史,還是應該考慮這些。

    可是!

    看到心電圖結果顯示:急性心肌梗死!

    雖然老馬沒有看機器診斷的習慣,但是此時心電圖提示st段弓背抬高,心臟下壁st段太高,v2/v3可見雙向t波……

    甚至可以看見這是典型的心梗心電圖。

    想到這裏,老馬本能的就準備下抗凝溶栓等一系列醫囑。

    而陳滄這個時候看見片子之後,也是頓時愣住了。

    難道果然是心梗?

    可是……

    如果是心梗,完全耽擱不起,必須儘快抗凝溶栓,甚至是進行介入治療。

    因為心梗患者隨時可以危機生命。

    可是……

    看男子根本沒有急性心肌梗死的症狀。

    難道……

    老馬同樣也有些納悶。

    急診,怪病太多了。

    老馬和陳滄對視一眼,從彼此的眼神里看到了很多不解。

    陳滄再次拿起心電圖,這一次,他認真的看了一遍,似乎……這個有些異常啊?

    陳滄發現了一些不同!

    隨後開始體格檢查,未聞及心臟雜音,下腹平軟無彭隆,左上腹輕壓痛……

    「急查心臟標誌物吧,然後去做個腹平片吧,這個也快,耽擱不了太多的時間。」

    畢竟,有時候心電圖是會說謊的。

    老馬點頭,答應了下來。

    這要是在小醫院,肯定會進行心臟病的治療,但是,這裏是首都急救中心醫院,馬月輝見多識廣,他也產生了質疑。

    很快,兩人親自推着去做了腹平片。

    結果出來了!

    左上腹有多個散在的異物影子。

    ……


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