急診過敏患者可能是最多的病種之一了。一筆閣 www。yibige.com 更多好看小說
作為急診的多發病和常見病,陳滄即便是沒有技能,倒也可以熟練地處理。
看見陳滄過來,孩子的父母着急的問道「醫生,看看孩子,這是怎麼了?」
中年男子抱着男孩兒,情況似乎很不對,已經昏昏欲睡。
陳滄見狀,頓時皺眉!
這可不是睡覺啊……
這難道是……過敏性休克?
想到這裏,陳滄直接帶着小男孩去了搶救室,如果真的是過敏的話,一旦嚴重,過敏性休克發作起來,也是很麻煩的一件事兒。
帶着家屬到了搶救室內,陳滄忽然看見小男孩身上有皮疹。
連忙把衣服掀起來,只見肚子上、胸口浮現出很多紅色的皮疹。
陳滄正要問小男孩,只見他一下子昏迷了過去,頓時孩子的母親嚇得哇哇大哭起來。
「醫生,救救孩子,他……他怎麼了?」
小男孩的父親也是一下子慌了神了。
陳滄這邊連忙讓值班的程頤幫忙接上心電監護儀。
轉身對着父母「他是怎麼回事?」
小男孩的母親已經泣不成聲,男子也有些六神無主,聽見陳滄的話,連忙說道「晚上吃完飯以後,他在玩手機遊戲,忽然就開始說胸悶的不行,我以為是遊戲輸了,就沒理他。」
「過了一會兒,他忽然難受的告訴我,說肚子疼,感覺上不來氣,我見他不對勁兒,就送到了社區,社區讓我們趕緊送到急救中心來。」
陳滄皺眉「孩子可能是過敏了,有沒有吃什麼東西,或者接觸什麼特殊的過敏原?」
男子忽然想起來「晚上吃了一個獼猴桃算嗎?」
這個時候,監護儀報警聲音想起來。
「陳醫生,血壓只有80/40hg!」程頤這邊心電監護儀接通,連忙說道,「呼吸31次每分!血氧保護度89!」
陳滄聽見之後,也是猜的不離十。
過敏性休克!
「準備氣管插管!」
現在吸氧都夠嗆,小男孩的呼吸道肯定有些阻塞,喉頭水腫嚴重!
先開放氣道,再給氧氣!
「腎上腺素05毫升皮下注射。」
「5葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通!」
這邊,陳滄轉身對着家屬說道「小男孩可能是獼猴桃過敏了!」
小男孩的母親聽見之後,頓時說道「……不可能吧?」
「他上周吃了獼猴桃以後,說很喜歡,今天周六我就給買了點,如果過敏的話……上次就過敏了吧?」
陳滄現在無心解釋,因為小男孩情況還沒有明顯緩解。
陳滄轉身對着程頤說道「靜脈穿刺注射02毫升腎上腺素。」
腎上腺素是急救藥物里的爸爸級別的!
能應對很多複雜的急性病!
對於過敏性休克來說,也是首選藥物。
能通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張,通過α受體效應使外周小血管收縮。
它還能對抗部分1型變態反應的介質釋放,因此是救治本症的首選藥物!
在病程中可重複應用數次。
但是……一般來說,經過1~2次腎上腺素注射,多數病人休克症狀在半小時內均可逐漸恢復。
陳滄看着小男孩的情況,也是有些忐忑。
年紀不大,只有十歲,腎上腺素也差不多了。
如果休克持續不見好轉,這就屬嚴重病例,就得上地塞米松這些藥物了。
而小男孩的父母這邊也比較着急,搶救室內,也不敢大聲說話,可是心中還是滿是好奇,為什麼第一次吃了獼猴桃沒事兒,第二次就過敏了?
而且……
過敏了以後,現在怎麼還沒有好轉?
會不會是誤診了?
「醫生,我不是懷疑……我提個意見好不好?會不會不是過敏啊?上次吃了獼猴桃還好好的,這次突然過敏,我總覺得有些懸……」
現在,患者能做的就是等待了。
這個時候,外面跑進來另外一個值班醫生「陳醫生,你幫忙看看,這個心電圖是怎麼回事兒?」
陳滄正要解釋,看見跑進來的值班醫生張遠,隨手把心電圖接過來,仔細看了起來。
這一看,陳滄頓時皺眉起來了。
「s1q3t3?」陳滄忽然說道,「你排除肺栓塞了沒有?」
張遠聽見以後,頓時一愣「肺栓塞?」
陳滄點頭「嗯,這個心電圖是典型的s1q3t3,加上有竇速、右束支傳導阻滯,十有是一個肺栓塞,你趕緊讓患者完善一下檢查!」
「對了,你先通知胸外科會診,我估計患者情況不太好,儘快確診!不要耽誤了。」
張遠聽完之後,急忙起身跑了出去「謝謝陳醫生!」
這邊,程頤頓時一喜「陳醫生,患者血壓上來了!血氧保護度也在恢復!」
陳滄鬆了口氣,看來,不需要上太多抗過敏的藥物了。
血壓上來了,休克也好轉了,病情基本就能穩定下來。
陳滄轉身解釋道「患者應該是獼猴桃過敏體質,症狀屬於速髮型過敏反應。
這種過敏體質一般在5~20分鐘,最多不超過半小時,就會出現。」
「好在你們來的及時,如果這種發病症狀不引起重視,或者延誤就醫時間,很可能各大臟器造成非常大的影響和危害,嚴重的甚至可能會危及生命。」
「你們以後一定要重視啊!」
陳滄想到了孩子父親說小男孩可能是玩遊戲輸了氣的不行,忍不住嘆了口氣。
這邊小男孩忽然翻身,睜開了眼睛。
小男孩的父母一下子感覺鬆了口氣!
一顆忐忑不安的心終於放到了肚子裏。
如果孩子真要是除了什麼事兒……兩人都不敢想像那個畫面。
「謝謝醫生!太感謝您了。」女子連忙說道,「嚇死我了!」
說完,女子急忙跑了過去,雙手顫抖的摸着孩子的臉。
陳滄點頭;「沒事兒。」
說完之後,陳滄看着小男孩兒似乎問題不大,這邊準備出去看張遠那個可能是肺栓塞的患者。
剛剛起身,陳滄忽然想起另外一件事兒。
那就是患者似乎對過敏這種事情真的不是很了解。
。
html|sitemap|shenma-sitemap|shenma-sitemap-new|sitemap50000|map|map50000
0.0182s 3.4282MB