當醫生開了外掛 第795章:主任,你的小寶貝來了!(為盟主小時候可瘦了加更3)

    馬月輝站在那兒盯着片子,聽着一旁的大夫的講着病例,皺眉看着胸部的ct。599小說網 www.xs599.com

    「患者女,年紀33歲,兩個月來連續好幾次發生呼吸困難,紫紺,咳嗽,偶爾伴有噁心嘔吐,既往史健康,孕二產二,未流產……」

    這個時候,陳滄也看見了一旁站着的一對年輕夫婦。

    這應該就是患者了。

    馬月輝不斷沉思,這種突然呼吸困難,還沒有心臟和肺部的病變,考慮什麼?

    感染!

    血液病!

    都可以引起呼吸衰竭。

    感染性疾病的話……

    馬月輝忽然問道「有沒有發熱?」

    女子這個時候搖頭,忽然她想到什麼,連忙補充道「沒有,我懷疑是過敏了,因為有一次刺激發作的時候,有蕁麻疹,抹了點軟膏就消了。」

    直接問道「過敏原查了沒有?」

    年輕大夫點頭「查了,沒有明顯的過敏現象。」

    馬月輝對着一旁的大夫說道「把化驗報告給我。」

    大夫連忙遞了過去,陳滄個子高,在身後看的清清楚楚。

    看完之後,陳滄忽然愣了一下。

    聯合這個化驗結果來看的話,應該不是感染,更不是呼吸道的過敏症狀,這樣一來的話,會是什麼呢?

    此時,就連馬月輝都有些詫異起來。

    陳滄看着胸部的ct,一層一層挨着看了下去。

    想發現一些不足,但是……這個片子普普通通,和普通的毫無二致。

    會不會是腹腔病變引起來的呢?

    這一刻,陳滄忍不住說道「他的左側膈肌……似乎有些上移,而白細胞有些增多,單核細胞也顯著增高,這樣一來的話,能不能考慮肝膽系統的病變呢?」

    肝膽系統病變?

    想到這裏,馬月輝稍微遲疑一下,沒有轉身,而身邊的大夫則是轉身看着這個一身便衣的陳滄,皺了皺眉,淡淡的說了句「腹部ct是正常的。」

    馬月輝說道「腹部ct給我!」

    一旁的助手直接把片子卡在看片器上。頓時腹腔內的畫面出現了。

    的確,這個片子似乎跟普通的沒有什麼區別。

    唯一的區別就是肝內厚壁囊性病變和一個根本不起眼的肝囊腫,這應該沒有任何關係的。

    肝內壁增厚可能和患者脂肪肝有關係,而且單純一個增厚的內壁根本沒有臨床價值。

    而肝囊腫更是一個毫無意義的東西,是先天性疾病,只要不影響肝臟的正常功能,也不會去考慮他的因素,更何況……只是那么小了,基本上可以忽略不計。

    馬月輝開始思考起來。

    連續翻了一遍檢驗報告單之後,也是陷入了沉默。

    毫無病因?

    這根本不至於!

    這個時候,陳滄看着這個囊性的增厚的肝內壁和那個看起來有些調皮的肝囊腫,忽然有些面熟!

    對啊!

    這個就是這個熟悉的樣子。

    這可是老朋友了!

    想到這裏,陳滄莫名一喜,沒想到初來首都,就碰見了一個老朋友!

    陳滄猶豫一番,要不要說呢?

    看着逐漸凝重的氣氛,陳滄忽然說了句「你有沒有去過內蒙、甘肅、新疆這些地區?」

    女子頓時一愣,一旁的男子忽然說道「我們過年在內蒙過的。」

    聽到這句話,陳滄更加堅信了!

    而馬月輝這個時候轉過身來,盯着陳滄,忽然一愣。

    剛才還以為是大夫,沒想到是一個便衣的年輕人,只是……有些面熟!

    而陳滄繼續說道「有沒有出現過上腹部的腫塊?偶爾出現,然後過了會兒就消失了。」

    女子頓時大驚,看着陳滄,不斷地點頭「對對對!有的,就是有!我一開始還比較納悶了,這是怎麼回事兒!小伙子,你也有過嗎?」


    男子也是瞪大眼睛,媳婦兒肚子上的肉太多了,多個包包誰看得出來……

    而眼前這個小伙子竟然比自己還了解自己媳婦兒,這讓男子有些內心疑惑……

    陳滄看着男女的樣子,忍不住哭笑不得,轉身看着馬月輝,說了句「我覺得可以能是肝包蟲囊腫,只能說現在還沒有到發展期,現在看不到具體的病變。」

    「而患者因為肥胖,有脂肪肝的存在,而且還有肝內厚壁囊性病變,很好的隱藏了真兇!」

    「而且,肝包蟲囊腫在b超和ct上的一些典型徵象的出現率僅為65,當缺乏這些典型徵象時需與肝囊腫相鑑別。

    肝囊腫為一種先天性疾病,而可以看到這個囊腫,仔細看會發現,和普通的囊腫是有區別的!

    囊腫壁一般較薄,在b超、ct或ri上顯示不清,囊內無子囊,可是……這個明顯是不一樣的!」

    說道這裏,陳滄說道「我建議現在做個b超看一看,說不定運氣好可以看清楚。」

    馬月輝看着陳滄侃侃而談,而又很有道理,也是忍不住信了七八分,最重要的是……他發現這個面孔有些面熟!

    馬文輝忽然問道「你是……上午在急救車裏做院外reboa那個人?」

    陳滄愣了一下「你……怎麼知道?」

    馬文輝頓時對着身邊的科室的那個b超醫生說道「做一個腹腔彩超,重點看看肝臟!」

    b超醫生點頭起身,帶着患者去了隔壁。

    而馬月輝幾人也跟了進去!

    沒多久,結果出現了!

    「馬組長,就是肝包蟲囊腫,只是……沒想到隱藏的這麼好!而且,這個增厚的壁,可能是原先內囊破開,導致血液感染!」

    這一下子,似乎一切都清清楚楚了。

    馬月輝給女子開了轉科,送到了肝膽外科。

    而臨行前,胖胖的女子看着陳滄念念不舍「小哥,謝謝呀,等我出院請你吃飯!」

    女子老公一臉虎視眈眈!

    而此時的肝包蟲囊腫內的肝棘球蚴看着陳滄忍不住說了句p!又是你!

    陳滄尷尬一笑。

    肝包蟲囊腫是一個安全系數很高的疾病,基本不會有意外,手術成功率很高!

    馬月輝看着陳滄「你來我們醫院幹什麼?」

    陳滄把手裏的報到證遞了過去「我是來進修的醫生,陳滄!」

    馬月輝頓時一愣「你就是陳滄?」

    陳滄咳咳一聲「應該是吧……」

    馬月輝頓時興奮起來,以為是餘勇剛主任把陳滄請來的!

    主任本事也太大了吧,上午發現了人,下午就給找到了?

    主任就是厲害!

    馬月輝頓時一喜,連忙給主任發了個消息「主任,你的小寶貝來了,來報道了!而且我試驗過了,真的很贊!超讚!」

    這邊正在手術的餘勇剛聽見聲音,對着護士說道「誰的消息?」

    護士經常幹這個事兒「馬組長的!」

    餘勇剛一愣「讀一下。」

    護士猶豫了一下,要不要讀呢?

    餘勇剛一愣「怎麼不說話」

    護士一咬牙「主任,你的小寶貝來了……我試驗過了……超讚!」

    頓時,辦公室內陷入了一片死寂!

    餘勇剛更是頭皮發麻。

    握着手術的刀的右手也有些卡頓,這……馬文輝犯什麼病了?

    ……

    ……

    ps不好意思,更新晚了,但是……寫這個書有點費論文,見諒,老手也是儘量寫的有意思一點。

    感謝「青煙小關」大盟和「明月伴君行」的100000打賞!加更加更,啥也不說,就加更好了!

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    。


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