趙醫生所說的猴痘病毒疫情剛結束不久,其中傳染源非洲綠猴就是養在西郊別墅區李一軒家裏。大筆趣 www.dabiqu.com
可是,傳染源猴子已經被處理,疾控中心也宣佈疫情結束,猴痘疫情再次出現的幾率很小。
而且,張老太身上並沒有皮疹,不符合人間猴痘病毒感染症狀。
雖然排除猴痘,但谷嘉樹突然將張老太和李佳慧的病情聯繫在一起。
兩人症狀雖然不同,但都是突然發病,而且可能都是無菌性腦膜炎,合併肺炎。
谷嘉樹:「不是猴痘,但不排除其他傳染病的可能,還是等檢驗科結果,你找我來會診,就是為了確定是不是猴痘病毒感染吧。」
趙醫生尷尬一笑,「你不是我們醫院的傳染病專家嘛,你小妹又是疾控的傳染病專家,問一下保險一點,如果有高度傳染性的可能,就轉去你們感染科。」
趙醫生怎麼會突然懷疑張老太是傳染病?而且笑容還神秘兮兮的,欲言又止的樣子。
谷嘉樹:「你是不是聽到什麼消息?」
趙醫生:「我聽說那個大明星李佳慧住在你們感染科病房?」
「看不出來,你還追星?」
「追星是一方面,最主要的是我知道李佳慧是從西郊別墅區送來的,他弟弟,就是上次感染猴痘病毒住你們感染科的李一軒也跟來了。」
「你消息還挺靈通,是都來了,不過,李佳慧的症狀不是猴痘病毒感染。」
趙醫生還想八卦一下李佳慧的消息,病房門口突然傳來敲門聲。
緊接着,一個年輕人腦袋透過門縫探了進來。
李一軒看向谷嘉樹,小聲說:「谷醫生,關於我姐姐的病,有個情況要跟你反應。」
提到自己負責病人的病情,谷嘉樹很關心,把張老太的病例還給趙醫生之後,走到李一軒身旁,「什麼情況?」
「我姐姐前兩天去過非洲,你也知道非洲那個地方,傳染病非常多,我姐會不會是在非洲感染了什麼傳染病?」
「具體什麼時間從非洲回來的?」
「一個星期前。」
谷嘉樹腦海中迅速閃過幾種非洲地區多發的傳染病。
李佳慧有高熱症狀,潛伏期7天左右……
難道是瘧疾?
谷嘉樹問李一軒,「你姐姐從非洲回來之後,有沒有說是否被蚊子叮咬過?」
李一軒想了想,搖頭,「我姐很少說在外工作的事情,不過我知道她是去非洲拍寫真,露着胳膊腿在沙灘上、草地上、大樹下,肯定會被叮一兩口吧。」
現在的谷嘉樹嚴重懷疑李佳慧是感染了瘧疾,而且很可能是在非洲感染,回國後發病,是典型的瘧疾輸入性病例。
不過,這也只是谷嘉樹的推測,要確診還要等檢驗科的檢測結果。
谷嘉樹回頭跟趙醫生告辭,「我有一個病人要處理,你這邊就先按照之前的治療方案處理,等出了檢驗結果我們再聯繫。」
谷嘉樹出了腫瘤科病房,往感染科走。
路上,李一軒跟在谷嘉樹身後,追問,「谷醫生,你是不是有懷疑的病因了?」
「可能是瘧疾。」
「瘧疾?!我姐以前曾在非洲感染過瘧疾,但那都是一年多以前的事了,難道是復發?」
「復發的可能不大,更有可能是二次感染。」
谷嘉樹聯繫了檢驗科,等到達李佳慧的病房時,檢驗科的小李已經拿着玻片站在床旁,現場采手指血,做血塗片。
「小李,什麼時候能出結果?」谷嘉樹急着想知道結果。
「染色加鏡檢,20多分鐘吧,等出了結果,我給你打電話。」
不等檢驗科的結果,谷嘉樹已經開始聯繫藥房,看是否有抗瘧藥的儲備。
他記得,上次連海市發生輸入性瘧疾疫情時,治療藥物還是從疾控中心下的寄生蟲研究所臨時調來的,這次要提前準備。
李佳慧躺在病床上,聽着谷嘉樹電話里說着青蒿素、奎寧這些藥物的名字,心裏猜出大概。
等谷嘉樹掛斷電話,李佳慧問:「谷醫生,你懷疑我得了瘧疾?」
「初步懷疑可能是瘧疾感染,我剛才問了藥房,醫院現在沒有儲備抗瘧藥,不過你放心,我們市寄生蟲所有儲備,我一會兒跟疾控中心的人聯繫……」
不等谷嘉樹說完,李佳慧很斷定的說,「我這次不是瘧疾。」
谷嘉樹一愣,「為什麼這麼說?」
李佳慧:「我以前得過瘧疾,根本不是這個症狀,瘧疾會忽冷忽熱,我這次高燒不退,身上還有蕁麻疹,更像是過敏。」
谷嘉樹也知道李佳慧的症狀不像瘧疾典型的三期症狀,但在病因未明情況下,任何一種可能都不能放過。
李佳慧接着又補充說,「而且這次,我還有一個非常奇怪的症狀,我總覺得嘴裏有一股甜甜的怪味兒。」
「甜甜的怪味兒?什麼時候開始的?」
「在我感覺發燒的同時。」
谷嘉樹對李佳慧新出的症狀很好奇。
味覺改變,這可不是好現象。
李一軒很擔心,「姐,你別嚇我,你平時身體都好好的,怎麼會突然就病了,而且醫院還查不到原因,姐,要不我聯繫青耕,他出自醫學世家,平時對各種疑難雜症很了解,現在又在疾控中心工作,找他來看看,說不定能看出問題來。」
一直找不到病因,病人家屬開始對主治醫生和醫院不信任,谷嘉樹以前也遇到過這種情況。
在做出確診之前,谷嘉樹決定根據臨床症狀先用抗瘧藥。
正準備聯繫在疾控中心上班的小妹谷雅南,感染科年輕醫生小張急沖沖地進入病房,「谷醫生,急診要轉一名病人來我們感染科,西郊別墅區送來的,突發高熱、嘔吐,在急診查了血,白細胞非常高,他們懷疑是傳染病。」
谷嘉樹覺得納悶,僅憑這些症狀,根本不能確定是傳染病,「傳染病?懷疑是什麼傳染病?」
醫生小張:「不知道,急診的醫生說病人自述是張老太家的保姆,下午張老太高燒、嘔吐住院,到了傍晚,她又出現相似症狀,這個保姆覺得害怕,就來了醫院。」
「哪個張老太?」
「就是您剛才去腫瘤科會診過的那個張老太。」
「張老太的保姆?她不是正在醫院照顧張老太麼?」
「不是那個保姆,是另一個,張老太家有兩個保姆,一個在醫院照顧病人,一個在家整理房間,現在在急診的是在家做家務的那個。」
一個家裏同時出現兩名症狀類似的病人,算是集體發病,傳染病的可能性非常大。
不過,剛才在腫瘤科會診時,沒查清張老太的病因,這個新入院的保姆可能帶來線索。
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