泰武醫院的達芬奇機械人手術間頗為緊俏,不可能像是普通手術間一樣先期佈置等着醫生,而只能是醫生等機器。
凌治療組在這邊也沒什麼特權,同樣只能隔着玻璃,看人將裏間的手術室重新整理出來。
凌然抽空出去,看了看剛才做手術的病人。這是位40歲左右,身材強壯的男人,肚子上的幾個洞已經被包紮了起來,臉色依舊蒼白,但主要麻醉的結果。
從掛在牆上的儀器指標看,病人的狀態穩定,雖然心率較低,但都是在範圍內。凌然不覺安心許多。
以草履蟲級的邏輯思維出發,病人在一切操作手法不變,僅僅是手術設備發生變化的情況下,身體主要體徵未發生變化,那至少說明達芬奇機械人的機械臂沒毒!
一會兒,再一名病人被送了進來。
「凌醫生,咱們這台是脾切除術。」中年醫生隔着玻璃窗,用牆上對講機說話。
凌然點點頭,順道上前查看病人情況。
差不多時間,麻醉醫生開始介入工作。凌然返回操作室,準備換衣服的時候停了下來,有些悵然的站在了玻璃窗前。
中年醫生一口氣喝了半杯咖啡,搓搓手,道:「凌醫生,脾切除術的難度相對比較大,你平時可能做過開腹或者腹腔鏡的脾切除,不過,用達芬奇的脾切除,還是有一些不同的地方,你這邊主刀如果困難的話……」
「我來做。」凌然篤定的打斷了中年醫生的話。
他脾切除術的技能等級是完美級的,這跟膽囊切除術可是兩個概念。就算是換用了達芬奇機械人,這種難度的手術裏面,對術式的認知,對圍手術期的各種醫學知識的理解,是遠遠超過器械的。
左慈典等人更是露出會意的微笑。
中年醫生撇撇嘴,道:「我知道脾切除術是你們做急診的常做的術式,所以我才選了脾切除術,不過,達芬奇機械人做脾切除術可不一樣。」
「我們凌醫生先試試。」左慈典也沒把話說死。
中年醫生「嗯」的一聲,也沒敢說大話。
他選脾切除術,自然不是因為這是急診的常做術式。要從內心的角度來說,他還真的想為難一下凌然,顯擺一下自己。但是,為難歸為難,顯擺歸顯擺,首先,你不能選擇人家完全不做的手術,那就不叫為難了,是對病人的不負責,結果不遂其願也就罷了,真是遂了他的心意,那就相當於紫禁之巔強上小寡婦,爽了一時,葬了一世。
可要說選擇其他術式,在他適才偷偷查詢的過程中,顯然遇到了一個難題——凌然的手術覆蓋面太廣了。
別說心臟外科這種他區區小普外接觸不到的術式,就是普外科本身,從胃到腸,凌然基本都有手術做過,且有論文發表。中年醫生光是看到那密密麻麻的「肝」字,小肝兒都有點微顫。
肝切除號稱外科手術皇冠上的明珠不是開玩笑的,一般的精英醫生做到中年,都不一定有機會涉足。年輕的時候若是不夠精英的話,中年更是沾不上邊,就如中年醫生這樣。
簡而言之,太難太偏的,中年醫生自己都做不了,更沒有發揮的空間。脾切除已經是他的射程範圍內,比較恰當的選擇了。當然,也得有合適的病人。
如泰武中心醫院這樣的地區頂級三甲,中高級醫生手裏,都攥着一疊的病人住院單,全是日常積累下來的擇期手術病人,因為病床不夠,病人的病情又不緊急,所以都是見縫插針的安排。有空位了,就打電話通知病人前來住院做手術。中年醫生也是找了好幾個相熟的醫生,才選了這麼一位願意用達芬奇機械人做脾切除的。
用達芬奇機械人做脾切除,其實已經算是達芬奇機械人的高端操作了,不可能全盤複製腹腔鏡和開腹手術的模式,而有一些再創造的點子。
中年醫生對此頗有心得,穩穩的坐回到控制台前,道:「凌醫生有信心的話,咱們就開始。凌醫生要不要看一個手術視頻?」
凌然閉目沉思,沒有立即回答。
中年醫生等了半分鐘,就準備再次開口。
這時候,凌然睜眼,道:「游離脾動脈,預結紮的話,應該問題不大。脾蒂離斷可以做備選方案。嗯,有手術視頻就看一下。」
中年醫生聽的一愣,勉力笑了笑,掏出手機,翻了好半天。
兩個問題,毫不留情的展現了凌然對脾切除的理解,中年醫生不禁有種彎道超車卻發現仍然被套圈的情緒縈繞於腦海中。
不等他翻出來,余媛已經舉着自己半張臉那麼大的手機屏幕,站在了凌然面前。她將手機貼在額頭上,腦門稍頂着。高度正好。
凌然道謝之後,就在余媛頭頂快進滑動,一會的功夫,就將手術看完了。
大部分的步驟其實都是不用去看的,達芬奇機械人並不是什麼神秘特殊的機器,除了機械臂的旋轉角度異常大以外,它並不改變手術的本質。事實上,達芬奇機械人更多的是帶給病人以好處。它可以讓醫生在更小創傷的情況下完成手術,它還可以讓醫生在體力不佳,乃至於手抖等情況下,也能順利進行手術,它還改善了視野,能夠幫助醫生釐清組織關係,但說實話,如果不考慮病人的耐受,只考慮手術本身的話,大部分醫生寧願做開放式手術。
開放式手術,才是外科醫生的浪漫,直視淋漓的鮮血,才是外科醫生的情懷!
當然,隨着達芬奇機械人的普及,一些新的術式必然被發明,一些改良的術式必然會出現,但這並不意味着老的術式就不能用了,或者不好用了。
這就好像自動擋的汽車取代了手動擋的汽車一樣,對新手或普通司機來說,世界似乎發生了一些變化,但對高端車手來說,自動擋挺好,手動擋的時代也遠未結束,手動擋時代的技巧依然有用,更重要的是,手動擋時代的賽車邏輯並未發生變化。
「用達芬奇,組織前後的相對關係看的就很清楚了。」凌然點點頭,看向中年醫生道:「那我們開始手術?」
「您覺得沒問題就開始。」中年醫生本來還等着凌然謙虛的諮詢的。畢竟,視頻與實操終究是有所不同的,否則,那麼多偏遠地區的小醫院的小醫生們又何至於沒有出頭之日,總有幾個願意認真看視頻甚至背視頻的孩子的。
但是,凌然不問,中年醫生也就懶得講了,或者說,也無從去說,總不能拉着凌然上一堂課。
所以,他所有的想法最終也就凝結成了一個念頭,與上台手術相同的念頭:我等你來問。
而在控制台的後方,一種仰首觀看的醫生中,馬硯麟的念頭更要重得多:這個世界,好像跟我想的不太一樣?
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