魏金水,兩天前早上被120緊急送院。一筆閣 www。yibige.com 更多好看小說因為左前交通動脈瘤的自發性出血,而暈倒在了騎電動車上學的路上。
「患者的窄頸左前交通動脈瘤經過鉑金彈簧圈治療後,效果良好。」孫立恩從自己手裏的檔案本中找到了魏金水的病例紀錄,「手術主刀醫生是董昕醫生,動脈瘤栓塞程度95%醫生,患者目前意識水平良好,除雙下肢輕微麻木以外,沒有其他神經功能障礙。」
劉堂春點了點頭,忽然問道,「gdc(guglielmi detachable coil,電解可脫性彈簧圈)治療和傳統開顱和球囊擴張治療有什麼不同?患者術後應該注意什麼?」
這就是在考教孫立恩了。gdc治療屬於典型的神經外科治療內容,這並不是急診醫生需要掌握的內容。
稍一沉吟後,孫立恩答道,「gdc在安放彈簧圈的同時進行電解作用,治療時間短,不會傷及其他腦組織,不會造成醫源性腦損傷。白金圈在電作用下吸引血細胞,形成栓塞填充脆弱的動脈瘤體。比起球囊擴張更能適應複雜的動脈瘤體形狀,也不容易引發動脈瘤破裂。」
「術後應注意什麼?」劉堂春對孫立恩的回答挺滿意。「他的醫囑是你下的?」
「病人的醫囑是董昕醫生直接下達的。」孫立恩攤了攤手,「術後主要需要注意腦積水等併發症的出現。三月內進行血管成像影像複查。」
「啊?」劉堂春還沒說話,躺在病床上的魏金水先喊了起來,「還要來檢查啊?」
劉堂春笑着問道,「怎麼,不想來醫院了?」
魏金水臉色不太好看,他踟躕道,「我明年高考,這不是耽誤時間麼?」
劉堂春繼續問道,「高考是為了什麼呀?」
「為了上重點大學,出來工作以後孝敬爸媽。」小魏同學回答的毫不猶豫,看得出來,他是真心這麼想的。「他倆工作起早貪黑的太辛苦了,我想早點自立,讓他們輕鬆一點。」
「那你就更要按時來檢查了。」劉堂春正色道,「如果早期檢查出了問題,說不定吃吃藥還能解決。可你要是拖着不肯來,那說不定就又要手術了。你知道你這次手術花了多少錢麼?」
小魏同學臉色更差了,「花了很多錢麼?我家沒錢的啊!」他低下頭,悄悄的哭了出來,「他們兩個為了讓我上學更輕鬆,才借錢買了一台電動車給我。借了親戚的錢還沒有還清,這可怎麼辦?」
誰都不知道這個十七歲的大男孩在過去的生活中承載了多少壓力。但這一場突如其來的疾病,卻猛地壓破了他心裏的最後一道防線。他坐在病床上,低着頭,眼淚就這麼順着臉頰往下落着。一顆一顆落在了床上,落在了醫院白色的被子上。
劉堂春愣了愣,他走到了魏金水的床邊,坐下來摸了摸這個少年的頭髮。「小子,別哭。」
魏金水慌亂的擦了擦臉上的淚水,「不好意思……我……我沒忍住。」
「你還小。十七歲,還沒成年呢。」劉堂春像是在和鄰家小孫兒聊天的老爺爺,「現在就擔心賺錢的事兒有些早了。」
「可是……」魏金水擦着眼淚,身體因為抽泣而抖動着,「我們家真的沒錢了……」
「這些事情,交給大人去操心。」劉堂春的回答斬釘截鐵,「現在你操心這個,什麼忙都幫不上。趕緊好起來,按時來複查。不要再給家人增添新的負擔,這就是你能做的事情了。明白沒有?」
離開了魏金水的病房,劉堂春帶着一行人走了很遠,才壓低聲音道,「剛才我為什麼不和他說保險的事情,有人知道麼?」
長久的沉默後,周軍打破了寂靜,「因為我們不知道病人家屬對這個問題的解釋,而且已經產生了的治療費用支付問題並不是患者需要知道的內容。」
「如果過度回答,可能導致患者家屬陷入某種道德陷阱中。比如他們是否經常性的對自己的孩子說謊。」劉堂春搖了搖頭,轉而看向了孫立恩,「你救下來了一個好孩子。現在這個年代,還能這麼為家長着想的已經不多見了。」
劉堂春說的救下,並不只是治療。也是因為孫立恩用自己的身體,替昏迷中的魏金水擋住了鄭筱萸飛起的那一腳。劉堂春看過那段監控視頻,如果不是孫立恩用自己的胸口擋了一下,只怕鄭筱萸就會直接踢在魏金水的頭上——沒有人知道這一腳下去,會不會踢破已經出現自發性出血的腦動脈瘤。
查房還在繼續,急診科昨天收治了接近四百人,其中簡單處理後自行出院的約有300人左右。新收入普通病房等待手術的有68人,已經手術的31人。四名消防員和三名飛行救護員則被安排進了icu病房加強觀察。
「這個病人情況比較特殊。」終於輪到了鄭國有的病房。劉堂春帶着一臉壞笑站在門口,對着身後的眾多醫生道,「為了保證查房質量,我特意邀請了咱們醫院護理部肖麗蓉主任參與查房。大家鼓掌歡迎!」
住院病房的走廊里響起了一陣熱烈的掌聲,仿佛有領導前來視察一樣。肖麗蓉主任穿着一身白大褂,朝着周圍鼓掌的年輕醫生們點頭微笑。然後走到了劉堂春身前。「我就知道老劉你這一肚子壞水的,叫我來一起查房肯定沒安好心。」
「我可是為了讓年輕醫生們掌握更多的知識。」劉堂春嘿嘿笑着,稍微挪動了一下身體,用自己的身體擋住了門口的病人姓名。「肖主任你對於病人術後護理和醫生醫囑檢查都是權威,能請你來一起參與查房,對這些年輕醫生們來說也是份寶貴的經歷嘛!」
劉堂春給肖麗蓉扣着大帽子,而稍遠處忽然傳來了一陣清脆的腳步聲。孫立恩轉頭一看,卻發現來人正是徐有容。
「不好意思,我來晚了。」徐有容冷冷淡淡朝着周圍的醫生們點了點頭,對劉堂春多解釋了一句,「我不知道今天是查房的日子,昨天沒有人通知我。」
「沒關係,你剛來我們急診科不久,可以理解。」劉堂春點了點頭,往後退了半步,露出了被自己擋在身後的孫立恩,「前面的查房記錄你可以去問立恩。好了,最後一個病人。」他轉頭推開了身後的房門,「第四中心醫院骨科主任,鄭國有!」
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