912,血管科主任毛持看着雙導絲操作下胸主動脈支架的手術,如醉如痴。
微導絲操作超選的那段,他沒去管,和血管科沒什麼關係。
但胸主動脈支架手術,是血管科的術式,術者做的那叫一個乾淨利落。手術其實並不難,但術者的手法卻極為細膩,種種細微之處展現出堪稱卓越的水準。
手機鈴聲響起,打斷了毛持的思路。
「把手機關了!」毛持憤怒的吼道,那一瞬間的靈光乍現被打斷,是一件很不爽的事情。
再想起來,就不知道是什麼時候的事兒了。
他回頭看,是住院總蘇天賜。毛持狠狠的瞪了蘇總一眼,罵道「手術你都看會了麼?這是教學,手機不關,誰給你的膽子!」
蘇天賜哪裏敢還嘴,他訕訕的關上手機,但是想了想,還是來到毛持的身邊,小聲說到「主任,鄭老闆回海城了。」
「我管誰去哪,你現在……嗯?你說誰?」毛持終於意識到蘇天賜說的是什麼事情,奇怪的問到。
「鄭老闆,王亮說,他昨晚回海城了,現在剛做了一台克隆式病合併腸繫膜上靜脈栓塞的取栓手術。」蘇天賜小聲的說到。
毛持神情有些古怪。
腸繫膜上靜脈栓塞?這可是很少見的。至於取栓手術,難度可大可小。真是……鄭老闆怎麼在海城做的手術呢?要是在912,自己能看一眼就好了。
「唉。」毛持嘆了口氣。
「主任,怎麼了?」蘇天賜問到。
「要是在家這面做手術就好了,去觀觀台,總是好的。」毛持有些遺憾的說到。
「呃,我和王亮要了手術視頻。」蘇總沒有提之前電話的事情,這時候解釋,好像是打主任的臉。
只說事,不解釋。
「啪~」毛持的巴掌拍到蘇天賜的胳膊上,嚇了他一跳「有視頻還不趕緊放,在這兒磨磨蹭蹭的!」
蘇天賜苦笑,這不是跟您匯報呢麼。今兒主任不知道犯了什麼邪,一台下胸主動脈支架的手術,足足看了幾十遍,還讓大家說心得體會。
那特麼是人做的麼?心得體會?人格分裂了再說吧。
真是的,他沒敢報怨,連忙用手機接收了視頻。流量消耗的飛快,有些心疼。
手術出現在投屏上。
因為是操作間錄製的手術過程,所以前面穿刺的步驟都沒有,上來就是造影。
門脈穿刺,造影可見患者腸繫膜上靜脈部位有十幾處栓塞的位置。
這手術做起來,是很難的,毛持的眉頭皺了起來。
他把自己替換到術者的位置,感嘆這台手術的難度。
血栓,越新鮮越好取出。
但也和血栓大小有直接的關係,像是眼前的這名患者的血栓,幾個大的毛持是有把握取出來的。而其他小的血栓,則根本取不出來。
不過不會留下很大的影響,只要置管溶栓,24-48小時後再把內置打溶栓藥劑的管子取出來就可以了。
手術應該是這麼做的,毛持心裏確定。
只是術者的水平,的確很優秀啊。手術做的並不快,卻很穩,取栓器直接進入,毫不猶豫的把一大塊血栓取了出來。
毛持頷首,要是自己,應該也沒問題。嗯,應該沒問題的!
他心裏是這麼想,但是有一個聲音在內心最深處告訴他,要是換他去做手術的話,怕是絕對不會這麼幹淨利落的把大塊血栓取出來。
至少要嘗試3……不對,應該是5次左右。
手術繼續,依舊不疾不徐,穩的令人髮指。
幾個大塊的血栓先後取了出來,手術要結束了,毛持心裏想到。下面該置管溶栓了吧,也不知道術者是用……
剛想到這裏,毛持見到取栓器又一次的進入到患者腸繫膜上靜脈里。
12″後,一枚小血栓被取了出來。
和之前的操作是一樣的,看起來完全沒有因為血栓的大小而影響到術者的操作。
隨着小塊血栓被很完整的取出來,毛持身子變得僵硬了起來。這個操作,毛持看懂了,卻又沒看懂。
之所以是看懂了,是因為操作的意圖很簡單,和之前一樣,就是下取栓器,把血栓給取出來。
而沒看懂,也是因為術者的意圖太簡單,而操作又太難。這么小的血栓,也想取出來?難度不是一般的大。
即便毛持再怎麼不想承認,此時依舊得面對現實這個取栓的操作,自己做不出來。
真是有點可怕啊,也不知道鄭老闆操作取栓器取這種小血栓的成功率有多高。
百分百成功?那是不可能的。影像上顯示的和肉眼直視下有着本質的區別。每一個血管迴路、血管內的血流速度,都會對取栓造成相當大的影響。
但,鄭老闆水平真是很高,看樣子回來得找機會親近一下了,毛持心裏想到。
他的身體似乎柔軟了一點,想要換個姿勢看。年紀大了,長時間一個姿勢,腰會不舒服。
可是沒等他挪動,取栓器再次冷漠的進入到腸繫膜上靜脈里。迂曲的靜脈血管沒有給術者造成任何困惑,取栓器在細微的操作下不斷轉換方向,連血管壁似乎都沒有碰,一路向前,來到一枚小小的血栓前。
取栓器張開,夾住血栓,取出。
整個過程簡單無比,毛持看的目瞪口呆。
一次可能是運氣,那麼兩次呢?後面還有十幾枚小血栓,術者能沒有失誤的都取出來麼?
天知道!
但是看了這次的操作後,毛持心裏隱約有一個他自己都無法相信的念頭升了起來。
應該會沒有任何意外的把血栓都取出來吧。
手術繼續,示教室里安安靜靜的。
術者的操作很簡單,沒什麼看不懂的地兒,都是教科書一般最經典、最基本的操作。
可是話是這麼說,在做的諸多醫生,沒有一個人能敢說自己會像術者一樣順利把血栓取出來。即便是最大的那幾枚血栓,都要嘗試幾次。
多嘗試幾次,或許會成功。但越是新鮮的血栓越軟,力量只要有不對的,馬上就會碰碎。
操作長几十厘米的取栓器,和外科的手動操作完全不同。患者受到創傷越小的同時,手術難度也越來越大。
這手術做的,真特麼非人類啊,蘇天賜心裏想到……
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