手術直播間 1841 無法放手

    省城，胸外科病房，夏華靜靜的坐着。（注1）

    他已經竭盡全力了，但是命運並沒有青睞於他。

    父親躺在病床上，消瘦的幾乎沒有脂肪。因為食道腫瘤的關係，很久沒有進食，人已經進入終末期。

    本來去年剛剛發現疾病的時候診斷是肺癌晚期，夏華的父親很堅定的拒絕了手術治療以及之後的放化療、靶向藥物治療。

    他要看看祖國的大好河山。

    在夏華和他愛人的照顧下，老人家如願以償。

    用了三個月的時間，斷斷續續的走了七八個省。他回到省城後，就想着要這麼走了。

    夏華不甘心，他找到高少傑，想用最小的創傷手段試一試，看看能不能延長老爺子的壽命。

    少量化療藥灌注化療+射頻消融，腫瘤組織縮小。雖然沒有痊癒，但眼看着壽命能再延長1年左右。

    這是夏華需要的結果。

    可是一個意外的情況出現了。

    2個月前，夏華的父親查出來又得了食管癌。（注2）

    最殘酷的事情，並不是從頭開始就陷入絕望的深淵。而是給了一定的希望後，事情看着似乎變好，其實卻在某個不經意的瞬間變的更糟。

    能病死，不能餓死，這是夏華的底線。

    老爺子拒絕放化療，這次連肺部接下來的手術都拒絕了，雖然射頻消融並沒有帶給他什麼實質性的傷害。

    人在絕望的時候，總是會自暴自棄，希望這一切糟糕的事情能早點結束。

    他拒絕一切治療，連糖鹽水都不想點。

    夏老爺子已經昏迷，這時候夏華才給他留了pi管道，他總是覺得還有辦法。如果就這麼結束，夏華心有不甘。

    雖然放手是一個好辦法，老人可以少遭罪，可是當兒女的只要有一份力，誰又願意就這麼放手。

    「噹噹當~」敲門聲響起。

    夏華用手在臉上擦了擦，讓自己精神一點。站起來，打開門，見是高少傑，他勉強擠出一個笑臉，小聲道：「高教授，咱們外面說。」

    「小夏，片子我看了。」走出病房，高少傑道：「時間有點晚，老人家還有心臟方面的疾病，食管支架要下的話難度很大。」

    「高教授，您覺得把握有多大？」夏華問道。

    「如果你能接受手術台上猝死的話，我可以嘗試一下。」高少傑道。

    夏華有些糾結。

    身為一名醫生，這種交代方式，他和患者家屬說過無數次。

    可是當他成為一名患者家屬，身份互換之後，他馬上覺得這種交代簡直可以說是最混蛋的一種交流。

    但這就是事實，高少傑也是實話實說，他心裏清楚。

    長期營養不良，心肺功能衰竭，食管的惡性腫瘤位於心臟附近。

    食管支架打開，惡性腫瘤肯定會碰到心臟。

    小小的擠壓就有可能出現心律失常、以及其他併發症。這些，就是高少傑高教授所說的。

    夏華臉色很難看，太長時間沒有好好放鬆、休息一下透支了他的精力與體力。

    「小夏，盡力就好。倒是你要好好歇歇，別把你給熬病嘍。」高少傑輕輕拍了拍夏華的肩膀，安慰道。

    「高教授，我知道。至於風險……」夏華剛想說能承受，可是在最後的一個瞬間卻頓住了。

    高少傑也知道夏華的心理，他嘆了口氣，道：「我問問老柳，你看怎麼樣？」

    「柳澤偉柳教授？他去哪了？」夏華問道。

    「去鄭老闆那面進修了，就是你去年帶你家老爺子出去玩的時候，飛機上遇到的那位醫生。」高少傑道。

    夏華這大半年來全部精力都用在自己父親的治療、照顧上，其他事情知道的並不多。

    「那麻煩您了。」夏華很感激的說到。

    雖然他心裏對柳澤偉這個級別的教授怎麼還要進修是有疑慮的，但也只是一閃念，便不再去想這種和自己毫無關係的事情。

    高少傑又安慰了夏華幾句，隨後把片子照下來，發給柳澤偉。

    老柳進修了幾個月，水平怕是暴漲吧。高少傑的心情有些複雜，自己要不要去進修呢？

    ……

    ……

    「鄭老闆，老高發過來一個片子，您掌一眼？」柳澤偉看完片子後，很頭疼，他認為很難治療。

    但在帝都時間久了，習慣性的把最後診斷的權利讓給鄭仁。

    「哦？什麼患者？」鄭仁用下午的時間曬太陽、去系統圖書館看書，聽柳澤偉說話便出來問道。

    「肺癌晚期，食管癌晚期。」柳澤偉先言簡意賅的說到，隨後把片子發給鄭仁。

    鄭仁拿着手機，打開影像資料。

    肺部t顯示患者肺癌治療的似乎還不錯，進行的減瘤手術。

    所謂減瘤手術，是指無法外科手術切除，縮減一部分瘤體，讓患者的生存期延長6-12個月的一種方式。

    縱膈淋巴結都已經有轉移了，鄭仁判斷6個月左右的生存期，這是最長的一種預期。

    肺癌晚期，現在看並不致命，要命的是食道中下段有一個63m的腫瘤，已經幾乎把食道堵死。

    上消化道造影，沒有用難以下咽、流動性不好的鋇劑，而是口服的泛影葡胺。

    即便是液體，下的也不是很通暢。只有一絲縫隙，超滑導絲能不能透過這段狹窄都不好說。

    如果完全堵死的話，食道支架是肯定下不進去的。

    這個患者可以糾結、猶豫的時間不長了，最多只有1周左右。

    而且1周都是比較勉強的說法，鄭仁沒看到病歷，不知道患者腫瘤生長的時間。

    要是那種比較凶的食道腫瘤，有可能3天左右食管就徹底堵死，沒有任何機會下食道支架。

    當然，這只是問題之一。最主要的問題是瘤體就在心臟附近，支架下進去後，腫瘤會對心臟造成一定的影響。

    注1：172章，鄭老闆第一次去帝都，飛機上遇到的帶着肺癌晚期的老人一起同程的那位醫生。

    注2：是我一個老患者，11年初做的肺癌手術，11年6月做的食管癌手術。術後恢復良好，只是在17年爬山，海拔4000米，損傷了心肺功能，現在有哮喘。