手術直播間 607 簡單粗暴直接

    這特麼是什麼情況?

    120車上的醫生愣住了。筆硯閣 m.biyange.net

    沒人比他更了解患者的情況,畢竟他是眼睜睜看着患者從失血性休克到呼吸循環驟停的。

    這樣的患者,還能心臟按壓回來?扯淡呢吧。

    難道是自己忙了一晚上,累的眼睛發花了?

    120車上的醫生小聲問身邊的護士:「你看患者活了麼?」

    護士打了一個哈氣,道:「市一院給救過來了啊,有什麼奇怪的。趕緊交接,高速路上已經沒患者了,現在趕回去還能睡一兩個小時,我都累死了。不過剛才帶着患者跑的大夫可真好看啊,要是跟他值班,幾個24小時都不覺得累。」

    說着,護士嫌棄的瞥了一眼120車上的醫生。

    又老,又丑,忙了一晚上,臉色煞白,真是沒法看。

    擦!真的活了!120車上的醫生沒注意小護士的眼神,心中驚訝。

    「你們是來交接的吧。」鄭仁站在急診搶救室門口,揮了揮手,道:「這面,這面辦手續。」

    「袁哥,你和他們交接一下。」

    120車上的醫生恍惚的走了過去,見鄭仁很年輕,可是眼睛有神,就連被無菌帽壓扁的頭髮,似乎都帶着別樣的神采。

    要是在電視劇里,一出場就是那種看一眼就知道這局贏定了的那種人。

    「是您搶救回來的?」120車上的醫生小心翼翼的問到。

    「嗯。」鄭仁點頭,招呼袁立來和他辦理交接手續。

    這種瑣碎的事情,鄭仁就不想插手了。

    袁立一晚上折騰的不像樣,鬍子都長的老長,看着分外潦倒。

    「請問您貴姓?」120車上的醫生問到。

    「姓鄭,急診科的住院總。」鄭仁道。

    「鄭總,您是怎麼按回來的?」

    120車上的醫生特別好奇,患者的狀態自己再清楚不過了,而且自己在車上做了4分多鐘的心肺復甦,外加數次電除顫。

    而自己做的心肺復甦,是極其標準的,沒人敢連心肺復甦都不練習就上120急救車。

    幾年前,院裏面急診急救大賽,他還拿過第一名呢。

    自己的操作,完全是教科書式的,這一點他敢保證。

    可是事實在那擺着,自己沒救回來,認為已經死透了的患者,來到市一院,不到一分鐘就活了過來。

    說活蹦亂跳那是扯淡,可是患者剛剛睜開眼睛,還要說話……這可是自己親眼看見的。

    所以他很好奇,便詢問到。

    「心臟驟停分鐘之上,心臟按壓就沒必要管力度了。當然,這是我的理解,書上可不是這麼寫的。搞外科的麼,簡單粗暴直接一些。」鄭仁知道他問的是什麼,反正現在不忙,便給他解釋道:「按下去,肋骨就折了,然後心臟接收到更大的力量,救回來的可能性要大很多。」

    「……」120車上的醫生愣住了,這不是標準流程啊,要是那樣的話……

    「鄭總,副損傷怎麼辦?」

    「人都沒氣了,還有副損傷?」鄭仁也很奇怪,這個問題問的。

    副損傷,指着的是活人好不好。死人,哪有副損傷。

    120車上的醫生再一次無語了。

    這位鄭總說的話,似乎有道理,但卻有好像哪裏不對。

    「再說,副損傷,只是心肌可能會被斷裂的肋骨刺傷。醫院不是有心胸外科呢麼,只要人能救活,開胸縫一針就完事,很簡單的。」鄭仁道。


    120車上的醫生徹底無語,淚流滿面。

    看看人家,心臟外傷,竟然底氣十足的說縫一針就完事兒……真……真特麼的!

    試想那種粗暴、狂野的搶救,雙掌壓在患者……不對呀,標準流程是按在胸骨下半部1/的位置。

    「鄭總,pr不是按壓胸骨……」

    「非心源性心跳驟停,按壓胸骨,我感覺力量受到一定限制。」鄭仁見袁立在填單子,也沒什麼事兒,就給他講解了一下,「胸骨的彈性比較差,大部分的力量被胸骨分散。

    稍偏一點,按壓胸骨左側,把肋軟骨壓斷,這樣按壓的力量巨大部分都能傳導到心臟上。」

    非常規操作?120車上的醫生有些懵逼。

    「心源性的需要除顫,而這種非心源性的,只要力量足夠大就可以。」鄭仁嘴角露出一絲微笑,「你們那沒做過開胸,直視下心臟按壓?」

    「沒……」

    「哦,那太可惜了。」鄭仁道:「缺血導致的心臟驟停,很多時候只要給與一個足夠大的啟動力量,心臟就會暫時恢復生物電流供應,然後給一個搶救的時間。」

    見120車上的醫生還是一臉無法相信,鄭仁知道自己解釋再多也沒用。

    他笑了笑,道:「你在120急救車上的努力還是有效果的,要不然患者不會恢復心跳後就能睜眼睛。這個患者急診搶救成功,效果會非常好,辛苦了。」

    「不……不辛苦。」120車上的醫生恍惚說到。

    這時候,袁立已經填好單子,交給護士。

    護士拉着120車上的醫生回去。

    一路上,他嘴裏還在喃喃的說着什麼,神情恍惚,看上去就像是丟了魂一樣。

    鄭仁回望四周,急診科走廊里一片狼藉。

    一直都在搶救、分診,護士忙的一直用小跑的跑了幾個小時,哪有時間收拾。

    「潘主任,應該沒什麼事兒了。我去iu看一眼,您先回家吧。」鄭仁道。

    「已經三點多了,不回去了。」老潘主任看了眼時間,道:「我在辦公室睡會,你那面有事兒直接電話找我。」

    「好咧。」鄭仁清脆的應了聲,抓緊時間去住院部。

    急診科陰冷陰冷的,身上穿着隔離服,只披了一件白大褂,還真是扛不住。

    忙起來的時候感覺不到,閒下來,馬上就覺得渾身都在打哆嗦。

    鄭仁一路快步來到iu,看了一眼剛剛手術術後的患者,肝腎隱窩處的引流條引流通暢,大概有10l左右的血引出來。

    這都在預料之中,鄭仁又瞄了一眼患者的醫囑,三組止血藥物同時應用。

    大概也就這樣了,真要鄭仁再說什麼特殊治療,他也說不出來。

    不過沒有蘇雲那廝坐在患者床旁,手裏拿着a4紙和筆,身邊擺着液體車,鄭仁覺得哪裏怪怪的,總是不放心。

    ……

    ……

    這個搶救,是08年我出急診的事兒。一個42歲男患,和媳婦生氣,一拳打碎電視機屏幕,劃傷左側橈動脈。

    因為生氣麼,在家用毛巾包了一下手腕,說什麼不都讓家人送醫。後來暈倒,家人才撥打的120

    我們醫院的救護車趕過去,路上患者心跳就停了。一路按壓,電除顫,也沒回來。

    當時我坐診,想法是試試看吧,再怎麼說也得給家屬個心理安慰不是。習慣性的用非常規操作,聽不到肋骨斷裂的聲音,總覺得心臟按壓不到位……

    其實吧,有過一次打開胸腔,直視下按壓的經歷後,肋骨骨折之類的事情也就沒那麼重要了。

    反正就按了一下,肋骨骨折,患者甦醒。我和護士說,送手外科,然後揚長而去。

    據說……背影很帥氣。自己沒體會,只是心肺復甦而已。當時的120醫生現在已經退休,每次遇到老李大哥的時候,他對我都很熱情。

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