手術直播間 0281 默契（1/4）

    「纏的太緊，留下的部分太短，導致沒辦法做切除。文師閣 www.wenshige.com」孫主任用止血鉗子碰了碰壞疽的膽囊，無奈說到。

    「不要解開。」鄭仁嚴肅說到：「壞疽時間比較長，要是膽囊里壞死組織逆行進入肝管，可能術後會有很大麻煩。」

    「可是……」孫主任看了一眼扭在一起的膽囊管、動靜脈和肝管，很是無奈。

    下面根本沒給切除縫扎的空間，太短的話，強行結紮，會大概率出現結紮線脫落等問題。可是如果不解開因為膽囊扭轉纏繞在一起的各種組織的話，根本沒辦法做膽囊切除。

    「我試試？」鄭仁客氣的詢問到。

    孫主任大喜，連連點頭。

    找你來幹嘛的，不就是上手術嗎？只是孫主任這話……沒敢說出來。

    在醫院，台上會診是一回事。

    要是不問術者的意見，貿然上去做手術的話，箇中鄙視的含義太過於濃烈，結下的仇恨是不死不休的。

    問過後，鄭仁便去刷手，換衣服。

    「小鄭，你來我這裏。」鄭仁換好衣服，孫主任招呼道。

    鄭仁略一遲疑，還是選擇了去孫主任的位置。

    術者的角度，無疑是最好的。只有某些特殊情況，術者角度受限，一助的位置可以作為補充。

    孫主任往旁邊挪了挪，鄭仁也不再客氣，直接站到術者的位置上，專心審視膽囊。

    本來孫主任做的是腔鏡膽囊切除術，但術中發現情況特殊，改為開腹手術。

    打開腹腔後，難題也沒辦法解決。這種扭轉的像是十八街麻花的膽囊，孫主任還是第一次碰到。

    如果早幾個小時，壞疽組織沒有出現或是剛剛出現，手術還比較簡單，解開膽囊根部組織就可以了。

    但經過幾個小時的病情演變，大量的滲出液和已經出現壞疽的膽囊管、肝管糾纏在一起，怕是動一下都會出現組織撕裂的情況。

    要真是那樣的話，後果不堪設想。

    整個手術室沒人開車，不是因為肖院長在，而是因為患者的情況很麻煩。

    一般遇到這種問題的時候，術者心情都不會很好。這時候還在旁邊開車說笑，強勢的主任一把止血鉗子扔過去，大家臉上都不好看。

    鄭仁伸手，頓了一下，意識到什麼，小聲說到：「止血鉗子。」

    鉗子被拍到鄭仁手上，力度有些大，鄭仁手感很不好。

    鈍性分離周圍水腫黏連的組織，看的孫主任心驚膽戰。小鄭膽子可真大，這種水腫組織，脆的很。不用力，分解不開。用力，極有可能造成不可逆的撕裂。

    「剪刀。」幾分鐘後，鄭仁伸手，說到。

    一把剪刀拍到鄭仁手上。

    瞄了一眼，鄭仁把剪刀拍在患者腿部，道：「鈍剪刀。」

    器械護士怔了一下，隨即拿起鈍剪刀拍過去。

    不是自己的器械護士，用起來，真心很不順手啊，鄭仁心裏感慨。

    但要換謝伊人上來？似乎太過分了，還是自己忍忍吧。

    「拉鈎再向上一點。」

    「闌尾拉鈎用力。」

    「這裏，幫我用止血鉗子鉗夾一下，注意力度。」

    鄭仁不斷和一助說話，一助改換拉鈎的時間，似乎比手術時間都要長。

    肖院長看的直搖頭，當着外國專家的面，孫主任和他的手下，還真是丟人敗興啊。

    不過此刻什麼都不能說，一切都等手術做完。

    手術室里，只有鄭仁的聲音不斷響起。聲音不大，沒有絲毫感情，可是不斷被提醒的一助臉上越來越掛不住了。

    怒火在他心裏燃燒。

    在他看來，拉鈎只要留出足夠的視野，術者就夠用了，鄭仁就是在吹毛求疵！

    如果手術有問題，輕飄飄留下一句助手配台水平太差，責任能減免百分之三十。

    「準備0無損傷縫合線，小針，最小的。」鄭仁又一次說到：「小拉鈎把肝臟方向暴露一下。」

    普外二科的住院總內心的小怪獸開始暴走。

    「手別抖，對，累的話堅持一下。」

    小怪獸繼續成長，隱約可以噴火了。

    「我要鈍性分離肝被膜，幫我暴露視野。」

    「大拉鈎位置固定，別動。」

    長時間的拉鈎，對助手的體力是一個巨大的考驗。

    普外二科的住院總根本看不明白鄭仁要做什麼，所以下一步無法提前預知，並做到讓術者滿意。

    鄭仁低着頭做手術，和一助說，和器械護士說話越來越多。

    手術台上的氣氛很古怪，還有幾分尷尬。

    一助心裏的小怪獸已經成長為哥斯拉，要不是他一直忍耐，想當眾揭露鄭仁做不下來這台手術，把責任推到自己身上的「事實真相」的話，怕是早都走了。

    「老闆，我上？」蘇雲的聲音在人群後傳來。

    「患者送去iu了？」

    「嗯，狀態平穩，但骨折位置比較多，出血量大，先補血，有什麼併發症處理就是了。就是纖維蛋白原比較難找，我讓錢主任去聯繫了，找不找的到不好說。」蘇雲淡淡說到。

    「孫主任？」鄭仁輕聲問了句，聲音很小，只有身邊的孫主任和一助能聽到。

    一助明白鄭仁的意思，額頭的青筋直蹦。

    「小雷，你先休息一會，蘇雲，你來搭把手。」孫主任給了住院總一個台階下。

    蘇雲隨即去刷手，穿衣服。

    「怎麼做？」上台後，蘇雲看到患者臟器情況，也怔了一下。

    「劈肝。」鄭仁回答的很簡單。

    可這個詞，像是一道炸雷般，沒有劈在肝上，而是劈在在場諸多醫生的頭頂。

    劈肝手術，大多用於-5肝癌的切除手術上。而且，絕大多數醫生都沒有掌握這項技術。

    畢竟肝臟脆，血管豐富，楔形切除後，肝臟組織縫合止血是一個巨大的難題。

    蘇雲問明術式後，轉頭和手術室護士笑了下，要了一大堆的器械，放在患者的腿部一側。

    手術台，終於清淨下來了。

    鄭仁的每一個動作，蘇雲都提前做好準備。不管是拉鈎，暴露視野，還是切肝、止血、縫合。

    手術如行雲流水一般，順暢而賞心悅目。

    配合的默契程度，和之前普外二科的住院總相比……根本沒法比較。

    一個在天上，一個在地上。

    切下一段肝組織，止血，阻斷膽囊管、肝管、動靜脈，切除膽囊。再次止血，劈肝的部位連續褥式縫合……

    普外二科的住院總心裏的小怪獸被直接打爆。

    不是鄭仁事兒多，的確是自己水平不夠。

    看人家倆人的配合，再想想自己之前的配合，住院總掩面而走。

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