葉宇軒接過材料和照片也是一愣,這次的暗襲來得太快也太突然,跟上次在網上弄出的網絡舉報有所不同,材料上寫着自己在此次醫療事故鑑定過程中與患者家屬關係曖昧,涉嫌收受賄賂,有照片為證,而照片上分別是自己和媚兒,和青青各種姿勢各種表情的照片,媚兒和青青每張都離自己很近,看起來確實曖昧,甚至,其中一張正是他在安縣河邊摟抱媚兒的照片,葉宇軒一眼看出那是長焦遠距離拍照的效果。
看來自己早已經進入他們防範的視線,早已經被他們監視了!
於康不再開口。
紀檢李書記追擊道:「照片顯示你和此次醫療事故的當事人和她的代理人關係都非同尋常,你怎麼解釋?」
葉宇軒心底無私,並未驚慌,冷靜道:「我不需要任何解釋,不論我與當事人認識與否,醫療事故的發生與鑑定都在那裏,病歷和手術室視頻都在那裏,我不但與當事者認識,我與發生醫療事故醫院的院長主刀醫生都認識,難道你也要說我收受了他們的賄賂嗎?」
「不管怎麼說,既然有人舉報,也涉嫌鑑定不公,為了彰顯我們事故鑑定的公正性,至少,你應該迴避一下,等待上級部門調查核實。」
紀檢李書記不看任何人,嚴肅的盯着葉宇軒說道。
但葉宇軒明白這絕對必須是於局長的意圖。
蔡院長坐在那裏已經是心花怒放的姿勢,他放鬆的把自己整個身體窩在了軟軟的真皮靠椅里,而於局長仍然不動聲色,沉吟不語。
葉宇軒想了想,心裡冷哼了一聲,道:「這樣也好,那麼我就把我的工作交待一下。」
然後他抬頭四周望望,「那麼請問我的工作交待給誰呢?」
於局長剛剛要張嘴說話,葉宇軒已經自問自答的打斷了他:「醫學會指定專家和市中級醫院的法醫此刻正在合議,稍後就有事故鑑定報告呈送到局裏,這次鑑定按照新的法規由患者家屬指定專家並聘請了法醫,我相信它們最後鑑定的公正性,儘管院方已經提出意向有意和解,按上限賠償,但是出具事故鑑定結果還是非常必要的,這讓我們能從中發現問題,改正不足。」
葉宇軒的語氣不容置疑和打斷,他目光炯炯,胸有成竹,根本沒把剛才那些指控他的照片放在心上。
「那麼,既然要交待工作,我就在這裏直接把這次事故的大致情況說一下,這其中有我本人的判斷,但是更多的是我請教了省級專業委員會專家的結論。」
醫政科潘少華科長情緒有些急躁,他想紀檢書記都發話了,證據確鑿,要你停職迴避一下,你還在那裏沒完沒了的說個不停,是不是太不給這些照片面子了?好歹這也是自己請人辛辛苦苦拍下來的!
他意欲起身打斷葉宇軒,但是被於局長森冷的目光止住了。於局長老謀深算,他想知道葉宇軒所有的底牌,看他破釜沉舟的樣子,必是也有一定的底氣,他不能再象上次那樣,被葉宇軒裝傻充愣的給耍戲一番。
於局長還算聰明,不然他死得會更難看。
葉宇軒把目光在小會議室里的每個人身上都搜尋了一遍,於局長竟然是無辜又饒有興趣的表情,一副且聽下文,你說吧,我聽着的態度。
其它人都耷拉着眼皮不知所以,只有白雲堅局長向他投來一絲鼓勵。
葉宇軒嘴角微微一抿,繼續道:「我說五點:第一,從手術態度的嚴謹性看,患者是22日11點進入手術室,而王一文主任下飛機後12點20直接進入手術,從手術開始到最後結束,他沒有會見病人以及家屬任何人,也沒有和昌平醫院主治醫生進行手術評估和病情討論,他只是通過傳送資料網上會診,這種態度把人的生命當做什麼?作為一個所謂的專家,應該非常清楚任何手術有併發症和風險,那麼為什麼在沒有手術預案的情況下還敢擅自手術呢?這是專家具備的業務素質嗎?」
「第二,之前的dsa造影檢查時候發現動脈夾層破口位置在主動脈和左鎖骨總動脈分支處,而在手術記錄過程從病情確診看,針對動脈夾層瘤手術,最後的確診應該是手術前dsa造影檢查下才能確診,因此在「特殊病情告知書中」所謂的「完善檢查、明確診斷、有手術指證、無明顯禁忌症」純屬妄下結論,而且事實也證明這個診斷結論是錯誤的!因為在手術過程已經說明,之前所作出的診斷是根據ct報告單破口位置在距離左鎖骨總動脈5cm的地方,這說明在對手術的論證、風險的評估、支架材料的選擇等等就全部是錯誤的!而破口位置在主動脈和左鎖骨總動脈分支處時候,這個手術應該進行重新論證和評估,把詳細情況告訴家屬,取得家屬同意的情況下再進行手術!而王一文和昌平醫院採取欺騙的手段在22日的醫患溝通記錄中只告知「破口大、假腔大、真腔小」等等,唯圖不告知破口位置改變這一重要的事實,也未對手術重新評估,而是騙取患者家屬簽字「同意封堵左鎖骨總動脈」。作為專家,他很清楚破口位置在主動脈和左鎖骨總動脈分支處時候,這個手術就變得複雜多了,而且風險也更加大了,卻沒有在重新對手術評估以及重新進行材料的選擇下,以及取得家屬同意的情況下做手術呢?誰給了他這樣的權利?」
「第三手術操作的違規:1、不管其他分支動脈是否完好,首先你沒有告知家屬,騙取家屬簽字同意封堵左鎖骨動脈,這樣非常容易形成上肢以及其他地方供血不足,導致後遺症!2、主刀醫生所認為的左鎖骨總動脈和左頸總動脈作為支架錨定區,這是存在極大的風險的,很可能直接導致病人成為植物人,首先左鎖骨總動脈和左頸總動脈之間的距離一般在1cm左右,這樣的錨定區非常 容易導致支架下滑……其次,這樣的手術支架位移是手術的風險存在之一,位移有前移和後移,後移危害小,前移的危害非常大,在沒有引流的情況下,把這裏作為錨定區,萬一支架前移完全封堵了左頸總動脈,怎麼辦?主刀醫生明知這些風險如此之大,卻在沒有任何評估情況下還要擅自去做這個手術,這是導致手術失敗的重要原因!
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