術醫 第一百七十五章 刀具之辯

    龍大膽無可奈何，只能拎着這個豬頭跟着蔣進九走向後面的房間。龍大膽看看周圍，皺眉道，「就在這兒？開什麼玩笑，你這裏連個解剖台都沒有。」

    「後面有個案板。」蔣進九嘿嘿一笑，「做乾淨一點，把眼鼻耳喉全部分解出來，一絲都不能差，血管神經盡最大程度保留完整，讓我看看你的技術是否值得我教。」

    龍大膽無奈道，「我幹這個，那你來幹嘛？」

    「我就在旁邊看着。」蔣進九從旁邊拖過了一張椅子，大模大樣地坐下。然後從口袋裏掏出了半盒煙，開始吞雲吐霧。

    「你小心得肺癌。那樣的話，我就不用切豬頭了，直接拿你做解剖。」龍大膽搖搖頭道。

    「快點幹活，手下的活兒給我仔細着點。」蔣進九滿不在乎地道。

    「你到底是不是醫術者，我都不知道醫術者裏面還有懂解剖的。」龍大膽一邊幹活，一邊小聲嘀咕道，「醫術者不是中醫裏面的一個分支麼？」

    蔣進九冷冷地哼了一聲，「那是你自己孤陋寡聞。解剖學是一門較古老的科學，早在史前時期，人們通過長期的實踐，如狩獵、屠宰畜類和戰爭負傷等，即已對動物和人體的外形與內部構造有一定的認識，在石器時代的人居洞穴的壁上即留有很多粗淺的解剖圖畫，古中國和古埃及即已有屍體防腐知識。

    早在我國戰國時代，公元前500年，我國第一部醫學經典著作《內經》中即已有關於人體解剖學知識的廣泛記載。《內經》中提到：若夫八尺之上，皮肉在此，外可度量循切而得之，其屍可解剖而視之，其髒之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短……皆有大數。

    書中已有了胃、心、肺、脾、腎等內臟名稱、大小和位置等的記載，很多名稱仍為現代解剖學所沿用，很多數據經過核對，發現與現代人體解剖學的相似，說明古人確是從事過實地解剖與測量的，說明我們的祖先早就有過解剖學的研究。這可能是世界上最早的人體解剖學。

    只是後世獨尊儒學，才講究什麼肢體膚發受之父母不可毀傷的鬼話，導致中醫外科發展艱難。這些東西，外行人懂個屁。」

    龍大膽一邊用手術刀切割着豬頭，一邊又問，「還有你這手術刀是定製麼麼？這到底什麼材料，黑乎乎的，到底衛不衛生？」

    蔣進九冷笑道，「刀材選擇，純碳鋼、不鏽鋼，大馬鋼，選哪種全在你自己。但請記住，刀刃鋼材是決定你刀子能力表現的一個最重要因素。不同的刀刃鋼材呈現不同的性能特徵；許多流行的刀刃鋼材在被當作切割工具製作材料使用時，往往是錯誤的選擇。而且，事實上最好的刀鋼做出的刀往往也是些三流貨色。」

    「有沒有那麼玄乎？」龍大膽一邊解剖着豬頭，一邊嘲諷道，「我看你這刀除了鋒利一點，有哪一點比正規的手術刀片強？至少正規的手術刀，採用的是可更換刀片，衛生和確保無感染方面比你這個強吧？」

    蔣進九冷冷一笑，「小子，我就先給你上第一課，刀具。醫術者的刀，不僅僅是刀，而是醫術者作為肢體的延伸部分。所謂如臂使指，只有將手中的手術刀運用到如你的手指一樣操控自如，才能成為最好的外科手術者。所以刀的重量，尺寸，厚薄，都必須符合使用者的習慣，使之人刀合一。一般的可更換的制式刀片，是達不到這種程度的。」

    「可你這個也太難看了。人家醫院裏用的手術刀全是光可鑑人，明晃晃的，你這個黑不溜秋的。怎麼看，都覺得怎麼不乾淨。」龍大膽一邊在說話，手裏卻已經完成了豬眼的完整摘除。

    「我剛才說了，如今的刀具通常由純碳鋼、不鏽鋼，大馬鋼這三類鋼材製成。根據冶金學觀點，最簡單的鋼材通常被稱為純碳鋼。但今時今日，其實不再有哪種商業鋼材是真正的純碳鋼了，它們都含有其它的合金成份。所以我們在此所談的純碳鋼，指的是諸如1040，1060，1095這些鋼材。

    它們的內部結構很簡單，直截了當；而且在得到適當處理時，它們表現的極其剽悍，抗衝擊性非常好，切割能力超強。

    優越的切割品質以及高強度，使它們成為製作刀具的顯而易見的優選對象。它們的唯一缺點是在使用過程中會失去光澤、缺乏保養將產生鏽蝕的問題。該因素致使許多人忽視了它們的使用價值，並轉而尋找別的刀具鋼材。

    你剛才說的不鏽鋼就是其中一種，常見的不鏽鋼有440c，154cm，a2，d2，f6等。這類鋼材都是源於工業上的特殊要求而開發出來的。

    就拿440c鋼材作例子。這種鋼材在任何有效的硬度範圍內都不具備優秀的切割性能，而且在較高硬度下趨於易碎。當440c達到相應硬度，以使刀刃具備還說得過去的保持性時，它卻又變得幾乎無法打磨鋒利。一把440c鋼刀要麼保持性非常差；要麼整體強度非常低，脆到你無法把它重新磨利。」蔣進九不屑一顧地道。

    龍大膽不服氣道，「既然不鏽鋼是一個很糟糕的選擇，那為何它又能變得如此流行呢？440c是外科手術刀鋼材，現在人家都在用好不好？」

    蔣進九嘿嘿一笑，「那是因為原因只要一個，都是因為這種鋼材表面光亮而已。440c鋼材被用於製作手術刀的真正原因在於，它優秀的防鏽特性，讓官僚主義者們認為它比純碳鋼更易消毒或更衛生。所以才有了所謂的外科手術刀鋼材的說法。其實不鏽鋼的手術刀才是最差的。」

    「那什麼鋼材最好，難道是你這個？」龍大膽皺眉道，「這刀的顏色這麼晦暗，我看着就覺得噁心。」

    「算你說對了。」蔣進九吸了一口煙，輕佻地道，「我這幾把定製手術刀，可以說是當前所有最出色刀具的內在潛質，而且是最讓人陶醉的一類。它就是最具傳奇的大馬士革鋼。」