術醫 第四百零一章 修復手術

    席麗麗非常快速地為李岫美做着皮膚消毒工作。

    手術通常在部分麻醉或周身麻醉下完結，從李岫美目前的情況來說，兩種麻醉都才能完結手術。但在龍大膽這裏這一切都不是問題，他拿出了幾根針，快速刺入了李岫美的頭部穴位。

    李岫美驚訝地發現自己原本還能感覺到消毒的液體順着面部流到脖子裏的寒意，但現在她的脖子以下似乎都沒有任何知覺了，她嘗試着想動一下手指，但卻驚恐地發現自己連手指都不能動彈了。

    龍大膽看着她。「在進行手術的時候，你可能會感受到器械的振動，可能出現心理上的不安。但是你最好保持鎮定，正常的呼吸，放鬆身體。」

    李岫美只能眨眨眼，表示自己明白了。

    龍大膽低聲道，「先從下巴開始，切口位於口腔內下唇黏膜處離牙齦至少0.5cm的頰齦溝部切開。然後在黏骨膜下分離，顯露下頜骨頦部。按預先設計範圍分出骨膜下腔隙。將她之前植入的矽膠假體剝離，取出。」

    「明白了。」席麗麗點頭道。

    龍大膽快速地開始動刀，他的手又穩又快，手術刀的運用精確到極致。他的動作並不是非常流暢，而是經常有所停頓，但停頓一下之後，接下來就是一連串的連貫操作。這在外人看起來這種停頓反而不是一種生澀的表現，更像是一種富有韻律的節奏感。

    實際上，他始終在以術力作為手術刀的先導，敏銳的術力感知，使得他手中的柳葉刀如同有了精確制導。只是十幾分鐘之後，他就用鑷子精確地取出了植入的假體。

    「現在開始縫合。」龍大膽低聲道。席麗麗熟練地為他遞上了縫合針和線。龍大膽完成縫合之後，連氣都沒有喘一下，擦了擦手。

    「下一步，她的鼻子。」

    根據之前的資料，李岫美使用的是膨體隆鼻。膨體eptfe是一種高科技仿生組織，質地與人類的骨骼十分相似，排異少、無過敏、不透光，植入後，能與鼻骨完美融合，不易發生使用矽膠假體常見的隆鼻後假體下移的問題。此外，膨體質地柔軟，易於雕塑出細膩精緻的鼻型。

    這種膨體植入隆鼻術，就是把膨體聚四氟乙烯材料通過手術方式植入到鼻內以達到隆鼻效果。膨體材料質地柔韌，術後鼻外形自然美觀，但價格較為昂貴。看得出李岫美在這張臉上，花費也是算是巨大了。

    不過膨體聚四氟乙烯是一種新型的醫用高分子材料，由聚四氟乙烯樹脂經拉伸等特殊加工方法製成。白色，富有彈性和柔韌性，具有微細纖維連接而形成的網狀結構，這些微細纖維形成無數細孔，使膨體ptfe可任意彎曲過360°，而且血液相容性好，耐生物老化，用於製造人造血管、心臟補片等醫用製品。從醫學角度，是目前最為理想的生物組織代用品。

    由於其良好的生物相容性及特有的微孔結構，無毒、無致癌、無致敏等副作用。但有些不利的是，由於本身具有微細纖維連接而形成的網狀結構，人體組織細胞及血管可長入其微孔，形成組織連接，如同自體組織一樣。這對分離取出會有一定的難度。

    現在唯一的有利因素是，李岫美接受整形手術的時間並不是很長。龍大膽相信這個時間應該還能給取出，否則一旦人體組織細胞及血管可長入植入膨體的微孔，形成了組織連接，就會比較麻煩。

    「鑑於目前患者的情況，我會選擇於鼻部的適宜部位做潛行分離，使其形成相應的隧道，再將膨體材料取出。」龍大膽看了看席麗麗低聲道，「準備好了麼？」

    席麗麗緊張地點點頭。李岫美是在韓國進行的韓式隆鼻手術，接受了三段式假體精細塑造鼻形，隆高鼻樑，縮小鼻頭，抬高鼻尖。所以意味着龍大膽必須先後取出多枚假體。而且為了防止李岫美的鼻子因此出現其他意外，他必須儘量減小創口。

    龍大膽用手術刀在李岫美的眉頭內進行小切口，約3mm，切口卻深達皮下。「血管鉗！」龍大膽伸手，席麗麗把血管鉗遞到他的手裏。

    龍大膽用血管鉗在皮下向鼻背潛行分離少許。將一支鈍頭探針從切口向鼻根部落有注射材料部位進行放射穿刺，同時低聲道，「用5ml針筒向內注射利多卡因和生理鹽水混合液。」席麗麗一一照做。

    當注射部位腫脹後，龍大膽拔出鈍頭套針，以特殊的手法微微拍擊。他指尖的術力感應以一種非常具有韻律的節奏，使得李岫美的鼻子呈現出一種肌肉的自然收縮。使得植入的假體被慢慢地推出了創口。「用紗布從鼻根部向切口處擠壓，使和生理鹽水混合後的聚丙烯酰胺水凝膠從眉頭切口擠出。反覆進行該操作至擠出液體變清為止。」龍大膽對席麗麗道。

    「好吧，我可以做。」席麗麗點頭道。「你做什麼？」

    「我抽根煙，喝杯咖啡，緩緩神。」龍大膽摘下口罩走到外面。李岫美躺在手術台上，聽了這話差點暈過去。手術進行到一半，這個醫生居然把病人撂在一邊，還要出去抽根煙喝喝咖啡。這是一個什麼樣的奇葩醫生？但她根本連動都沒法動，又擔心席麗麗在自己的臉上的操作受影響，李岫美只能咬牙忍着。

    龍大膽走到外面看看蔣進九道，「怎麼樣？」

    「一切如常。」蔣進九看着他道，「裏面的情況怎麼樣？」

    「取出了兩個位置的植入假體。」龍大膽叼上一支煙，也順手遞給了蔣進九一支，「剩下的就是下顎部分和面部神經了。那裏沒有假體，不過神經受損嚴重。我會用針灸術加以刺激，逐漸恢復她的神經功能。她那張臉，基本上問題不大了，甚至會比她沒整容前還好看些。」

    「不過她的情況恐怕還不僅限於此吧？」蔣進九低聲道。

    「是啊，之後還得進行一段時間的治療。而且我現在更加確定是安倍道滿在搗鬼了。」龍大膽彈掉了煙灰，低聲道。

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