疾控地帶 第26章 三個皮匠

    聽方娜娜說「我們」，葉蓁蓁警覺地問：「你身旁還有別的人？」

    「有，高偉和王立川都在，高偉也通過了面試，現在我們正在團山山腳下。」

    葉蓁蓁心想，現在的四個人雖然不是中國的專家，但三個臭皮匠頂個諸葛亮，況且是四個人，一起分析，說不定對病因的尋找有幫助。

    葉蓁蓁：「好，剛好你們幫我一起分析一下。」

    「等一下，我把手機開免提。」方娜娜把手機開到免提，周圍的人都能聽到蓁蓁的聲音。

    葉蓁蓁略一思忖，用簡明的話把事情的經過說了出來：「我的一個朋友，前幾天出現乏力、食慾減退等症狀，兩天前出現流鼻血症狀，今天又鼻血不止，而且出現發熱等症狀，住進s醫院，醫院檢查結果是造血功能受損。」

    方娜娜插話：「是不是白血病？」

    葉蓁蓁：「醫生說是急性白血病，正在查病因。」

    高偉的聲音：「你讓葉蓁蓁把整件事情說完。」

    方娜娜忍住心中的疑問，不吱聲了。

    葉蓁蓁繼續說：「我朋友的事情不是一個人，她的很多同事在多天前出現相同症狀，三天前，其中一個同事住進s醫院，今天上午剛去世，今天下午的時候，又有兩個同事因為吐血住進s醫院，還有給去世那個人做陪護的同事也住院了。。」

    方娜娜忍不住了，說：「是傳染病？」

    高偉：「方娜娜，你讓葉蓁蓁把話說完，醫院檢查結果呢？」

    葉蓁蓁憑着記憶，說出幾人的檢查結果：「已經死亡的那個人叫李志豪，在李志豪入院之前，他就有乏力、噁心、嘔吐等症狀，兩天後症狀減輕，一天後，突然出現暈倒昏迷症狀，入院，病人高熱、嘔吐、腹瀉、拒食、出血等症狀嚴重，血液檢查，白細胞、血小板降至零，貧血嚴重肺部感染，進行性呼吸困難，發紺，病人最後死於嚴重的敗血症。」

    方娜娜：「你朋友的情況呢？」

    葉蓁蓁：「可心的情況稍微好一些，血檢結果，細胞分裂指數降低，血竇擴張、充血，骨髓細胞壞死，造血細胞減少，血竇滲血和破裂、出血淋巴細胞亦是以分裂抑制、細胞壞死、減少為主。」

    方娜娜沉默了，自己雖然有醫學基礎，但分析起這麼專業的血檢報告，還是有些力不從心。

    高偉和王立川則皺着眉頭，一副沉思狀。

    王立川突然開口問：「那今天又住院的兩個人的檢查結果呢？」

    葉蓁蓁：「他們兩個剛住院，檢查結果還沒出來，不過，臨床症狀跟可心相似，以出血為主。」

    王立川：「還有別的情況嗎？那個陪護死者的同事也住院了，他的情況怎麼樣？」

    葉蓁蓁：「他叫李志毅，是死者的室友，他的情況很糟，現在在隔離病房，病例上寫着，以嘔血住院，後出現右下肢活動困難，組織細胞受損嚴重，出現嚴重感染，右腿需要截肢。」

    王立川追問：「還有呢？死者李志豪周圍的人還有什麼症狀？」

    葉蓁蓁：「李志豪所在的研發部同事，在近一個星期內都出現了法力、食慾減退等症狀，嚴重的有出血，對了，李志豪的父親李明發昨天在郊區醫院死亡，死因不明，李明發和李志豪的信息都錄進了大疫情網。」

    王立川：「李明發的病例你看過嗎？」

    葉蓁蓁：「在大疫情網上看到一些信息。」

    王立川：「具體說一下。」

    葉蓁蓁又憑着腦海中的記憶說明：「李明發，男，五十八歲，家住郊區小李村，職業私營工廠主，於今年六月三十號，出現反覆嘔吐、血壓下降、腹瀉等症狀，自行服用中藥藿香正氣水，症狀持續兩天，七月二號症狀緩解，七月五號上午突然病情反覆，出現反覆嘔吐、嚴重腹瀉，嘔吐物中含血性液體，腹瀉為血水便，七月五號下午被送往郊區醫院，入院兩小時後死亡。」

    王立川：「具體說一下李明發的實驗室檢查結果以及屍檢結果。」

    葉蓁蓁：「骨髓等造血器官損傷嚴重，小腸粘膜上皮廣泛壞死脫落，肉眼可見腸壁變薄，粘膜皺襞消失，表面平滑，鏡下觀察隱窩細胞壞死，隱窩數減少甚至完全消失，絨毛裸露，在隱窩和絨毛可見巨大的畸形細胞粘膜固有層和粘膜下層血管充血，間質水腫，有少量粒細胞和圓細胞浸潤。」

    葉蓁蓁努力回想，自己知道的好像只有這些了，於是結尾補充說：「這是我記得的所有檢測結果了。」

    手機一端一陣沉默，葉蓁蓁忍不住問：「你們能分析出什麼原因嗎？」

    方娜娜不出聲地搖頭，高偉和王立川對視一眼，同時說：「放射病。」

    「放射病？？」葉蓁蓁和方娜娜同時驚問。

    王立川解釋：「放射病是人體在短時間內受到大劑量&p;p;;1電離輻射照射引起的全身性疾病，因照射劑量的不同，呈現不同的臨床表現，照後初期有噁心和食慾減退、照射劑量可能大於1有嘔吐者可能大於2。如發生多次嘔吐可能大於4。如很早出現上吐下瀉，則可能受到大於6的照射照後數小時內出現多次嘔吐，並很快發生嚴重腹瀉，但無神經系統症狀者，可考慮為腸型放射病照後1小時內頻繁嘔吐、定向力障礙、共濟失調、肢體震顫、肌張力增強者，可基本診斷為腦型放射病。在排除外傷因素的情況下發生抽搐者，可確認為腦型放射病。」

    高偉跟着解釋：「從葉蓁蓁剛才的描述看，李志豪的父親李明發，多次嘔吐，病很快發生嚴重腹瀉，是典型的腸型放射病。」

    方娜娜疑問：「放射病？這不是核戰爭期間才會出現的疾病嗎？怎麼會出現在我們這裏？」

    高偉：「除了核戰爭，平時也會有輻射病出現，主要是核輻射事故、醫療事故、治療性照射。」