全科醫師 第436章 又一門絕技

    手術很艱難地進行着。筆神閣 bishenge.com

    真的有必要放棄手術，整個盆腔，左半側基本粘連在一起了，別說大膜、腸道，就是腹腔壁也全是磚塊一樣。

    龍教授嘆了一口氣。

    與他預想的還是有差距。

    「算了吧。」張軍建議。

    「別急，我看一下直腸有多長沒有被浸潤。」龍教授堅持說。

    「問題是，直腸埋在深處，怎麼探進去？」張軍是沒有辦法了。在他們科室，這樣的粘連，他們直接放棄。

    現在的目測，直腸、結腸、大膜、一部分迴腸，還有空腸，都已經浸潤了。

    即使能夠分離，等會一個手術也要變幾個。

    小腸要吻合，還不知道有多少小腸受到浸潤，吻合要分幾段進行。

    其次是結腸與直腸要吻合，有沒有剩餘的直腸還難說，如果沒有，那就要做造瘺。

    在結直腸癌手術中，這種手術很少有醫生會去嘗試，不僅僅是因為難，還要考慮價值。

    局部很難清掃乾淨，何況還有遠距離轉移的問題，手術復發的概率是99，何必讓患者吃這個苦呢？

    當然，既然已經手術，現在放棄，什麼也不做，也不是最佳選項，就這樣放棄，患者很快就會大便不通，梗塞，最起碼，現在也應該幫他做一個姑息手術，在腹壁做一個造瘺，解除腸梗阻問題。

    如果是這樣，也有一個問題，等手術結束後，病人一醒來，發現肚子上一個瘺道，心情會是怎麼樣可想而知。

    不到萬不得已絕不言放棄。

    龍教授繼續分離。

    出血明顯多了起來。

    一邊分離，一邊止血。

    分離很艱難，止血也很艱難，整台手術進展十分的緩慢。

    劉牧樵在一邊看着，他不得不佩服龍教授的執着精神。

    手術到了這個程度，很多人都會選擇放棄，在腹壁上做一個瘺算了。

    手術有這麼難，病人家屬也可以理解。

    但是，龍教授在做最後的努力。

    有一絲希望他也不放棄。

    劉牧樵還不準備打開高級寶盒。

    為了穩妥，他一定選擇在龍教授絕望的時候打開，在這種情況下，才有可能開出最實用的物品。

    「龍教授，放棄吧，做一個造瘺手術算了。」張軍提醒道。

    龍教授聽着很不順耳，這個時候，你不鼓勵，你總潑冷水，什麼態度？你的職業精神呢？

    他忍住了沒有發火。

    再說，他也不好發火，因為，等一會，很可能真的只能做造瘺手術。

    又做了一會，龍教授嘆了一口氣。

    「還能做下去嗎？」劉牧樵問。

    「看樣子做不下去了。」龍教授說。

    「要是直腸還有幾厘米的話，是不是就有做的必要？」劉牧樵問。

    「是的，可是，現在，直腸埋在深處，根本探測不到。」龍教授沮喪地把剪刀丟回器械盤裏。

    「算了，不做了。請家屬進來看一眼，讓他們簽字同意放棄手術。」龍教授對巡迴護士說。

    時機到了。

    劉牧樵把金黃色的寶盒放出來，伸出右手，在彈簧鎖上重重一按，一本大書出現在眼前。

    《結直腸手術大全——宗師級，附3萬例案例》。

    8開一尺厚的大書在不停地翻頁。

    愉快的電流在全身傳導，流進了骨髓，流進了細胞，這種愉快，完全無法形容，劉牧樵沉浸在這難以用語言表達的快樂之中。

    整整三分鐘。

    龍教授和張軍用驚駭的目光看着劉牧樵。

    「你這是在幹嘛？」

    劉牧樵驚醒過來，趕緊掩飾，「我突然發現了一個很簡單的處理辦法。」

    「什麼？」龍教授說。

    「一個整體切除的辦法。」劉牧樵說。

    「整體切除？」

    「是的，不管三七二一，把粘連的部分全體切除，根本就不需要分離。」

    「然後，再做各種吻合？」

    「是啊。」

    「是你個鬼！哪有這種術式？」

    確實沒有這種術式。

    可是，劉牧樵的大書里有。

    這是直腸癌的終極手術法，在他的知識庫里，總共有10例這種手術，3年存活4個，5年存活3個，總體來說，效果還不錯。

    「龍教授，這台手術你讓給我來做吧，我有信心拿下來。」

    「你？你手術前怎麼說的？你不是說，你不會嗎？不是說，你一台結直腸癌手術都沒做過嗎？怎麼突然又會了？」龍教授驚疑地說。

    「此一時彼一時。」劉牧樵很勉強回答，真的不好解釋啊。

    「一個小時前，一個此一時彼一時？」龍教授憤怒了，「你為什麼騙我？我們之間真誠一點不行嗎？」

    劉牧樵不言以對。

    只好說：「對不起，對不起。」

    龍教授遲疑了一會，依然很憤怒，但是，到底是有經歷的人，過了一會，說：「你做吧。我早就有預感，你一定能的。」

    劉牧樵倒是有幾分意外，這麼快就答應了。

    張軍還有些不敢相信，「龍教授，你就這樣相信他？」

    龍教授說：「你可以不相信任何東西，但是，你要相信劉牧樵。他說會的，一定會，並且還不是一般的會。你就看着吧。」

    劉牧樵接過主刀，很快就大刀闊斧做切除。

    看着劉牧樵這種大刀闊斧的切除，龍教授腦子裏靈光一閃，對呀，這是一個絕好的辦法，別看腸子在肚子裏攪成一團，很難分出頭緒，一旦把不要的東西拿走了，剩下來的，其實就很簡單。

    果然，劉牧樵很快就把那一團糟的粘連從腹腔中取了出來。

    嚯！

    整個腹腔豁然清楚了。

    非常慶幸，直腸有9厘米沒有浸潤。

    龍教授數了數，空腸變成了3段，迴腸變成了4段，大腸還好，2段，總共有6個吻合要做。

    吻合，對於劉牧樵，或者龍教授來說，都不是問題，形成腸瘺的可能性非常小。

    現在不急於吻合。

    清掃才是重點。

    別看這個患者腸子的粘連很嚴重，淋巴也有一些粘連，但實際上的浸潤比普通晚期腸癌嚴重不了很多。

    越做越有信心。

    他一邊做，一邊在腦子裏搜索古方。

    嗯，很快一個古方就出來了。

    方子裏一個個中藥冒了出來：半枝蓮，七葉一枝花，連翹，苦參，虎杖，金錢草……。

    再搜索了療效。

    好傢夥，單純的中藥治療的5年存活率竟然達到了60，好高的療效。

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