都市：從急診科開始 第一百三十六章 術後併發症(加更!)

    測試廣告1    完成手術的蘇辭，自然是回到了急診科

    因為剛剛經過一場大手術，蘇辭的精力和體力都消耗了很多，一到急診科，隨便吃了點東西，倒頭便在休息室睡着了，也別想着回公寓了

    這個時候已經是夜晚十一點多，除了住院病人和值班的醫生護士，急診科基本沒什麼人了。筆言閣 biyange.com 更多好看小說

    剛剛結束的術的江曉琪正好路過，看到休息室的門沒關，便看了一眼。

    正好看到蘇辭躺在裏面睡着了。

    江曉琪有點心疼，跑去更衣室，把自己柜子裏的小毛毯取了過來，蓋在了蘇辭身上。

    臨走前，想沾點便宜，又覺得不太矜持，只能依依不捨地離開了。

    第二天早上，蘇辭滿身大汗地醒過來，發現自己身上蓋了五層被子。

    旁邊還擺着水果小零食。蘇辭懵逼了。不知道為什麼，他有一種被人睡過，然後被給錢了的羞赫感。

    「系統，你告訴我，昨晚到底發生了什麼？」

    系統：「本系統無此功能。」

    「那你告訴我，我還是不是初男？」

    蘇辭追問道。

    系統似乎發出了嘲笑的聲音：「是。」

    蘇辭鬆了口氣的同時，感覺有點心酸。

    睡了一夜之後，蘇辭的精神恢復了不少。

    去食堂吃了個早餐，蘇辭腦子裏清醒了不少

    回來和何建一打了個招呼後，就開始日常查房了

    這時候陸晨曦突然慌裏慌張地跑了過來

    「蘇辭！不好了！聯體兒那邊出問題了，快跟我過去！」

    「什麼情況？」

    蘇辭一邊快步跟陸晨曦趕去婦產科，一邊問道。陸晨曦的臉色很不好看，說道：「兩個患者一直被監護着，也沒有出現什麼問題，就是剛才，大的那個開始發燒，全身抽搐！」

    搶救室外，患者父母已經泣不成聲。他們萬萬沒有想到，已經完成了顱骨分離手術的孩子會被再次推入手術室。

    蘇辭迅速換好了衣服，做完術前準備，進入了手術室。

    「蘇辭！」譚主任看到蘇辭，不知道為什麼心情突然放鬆了一些。

    「患者身體狀況。」蘇辭走上前來，一邊問道。

    譚主任道：「初步判斷，小兒癲癇！」

    蘇辭眉頭皺了起來。

    小兒癲癇是小兒時期常見的一種病因複雜、反覆發作的神經系統綜合徵，臨床表現有反覆發作的肌肉抽搐等。

    「高燒、全身抽搐，我們判斷就是小兒癲癇引起的！」

    陸晨曦探了探患者的體溫，臉色微變

    「已經39.5攝氏度了！」

    躺在手術床上的嬰兒一陣一陣地抽搐着，口唇青紫。

    這是小兒癲癇的症狀。

    但是……自己又不擅長小兒癲癇，這方面自己肯定不如譚主任，找自己來幹嘛？

    譚主任似乎看出了蘇辭心中所想，道：「我們之前就做過血、尿、便常規檢查，血生化顯示患者的糖、鈣、磷以及電解質情況都在正常範圍內。肝腎功能無異常、染色體正常……」

    「而且，還詢問過患者的父母，無家族遺傳史，所以基本否決了原發性癲癇！」

    所謂原發性癲癇，即沒有找到致病原因，大多與遺傳有關的癲癇。這一部分癲癇患者約佔癲癇患者總數的百分之二十，又叫隱源性癲癇或遺傳性癲癇。

    而與之相對的則稱為繼發性癲癇，又叫症狀性癲癇，有具體的病因。

    蘇辭看了一眼譚主任，道：「你的意思是，患者小兒癲癇發生與大腦有關？」

    剛剛做完顱骨分離手術，想也知道大概率是腦袋方面的問題，很有可能是引起了術後併發症。

    譚主任嚴肅點頭，道：「我們懷疑是腦血管疾病誘發的小兒癲癇！」

    蘇辭皺起了眉頭：最擔心的術後併發症還是出現了。

    這玩意兒不是靠技術就能避免的。

    果然，聯體兒顱骨分離手術沒這麼簡單，就算完成了手術，也只是代表着一個危險期度過了。

    「腦電圖檢查！」蘇辭道

    顱骨分離手術帶給了蘇辭對大腦結構的精通。他現在要確認引發小兒癲癇的病因，如果是腫瘤的話，只能立刻請腦外科、神經內科那邊的人過來會診，切除腫瘤。

    譚主任點頭：「早就準備好了，李雯，你去取單子，應該出來了。」

    (李雯，前面有寫)

    李雯很快跑了出去，又很快回來了。「是癲癇……」

    蘇辭看完腦電圖，確定了疾病的類型。

    「現在進行單光發射斷層掃描和正電子發射斷層掃描！」蘇辭道。

    顱骨分離手術中需要用到這兩個輔助方法，分別用來檢測腦血流和腦代謝功能的情況，現在正好可以了解大腦功能改變及幫助癲癇定位。

    「還有……進行腦血管造影！」

    蘇辭迅速說道。

    很快，結果下來。

    「蛛網膜下腔出血引起的小兒癲癇！」

    蘇辭道。

    蛛網膜下腔出血是各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔的統稱。顱骨分離手術中，由於原本共生的大腦獨立運作起來，會出現一系列的併發症，這是其中極其嚴重的一種。

    「立刻下達病危通知書！」

    「注射尼莫地平！」

    「給予6-氨基己酸！」蘇辭沉着臉，下達了一連串的命令。

    尼莫地平是一種預防、緩解腦血管痙攣的藥物，只要是為了控制住病情，而6-氨基己酸則是止血藥。

    蘇辭說着，迅速走出了手術室

    「你們儘快控制血壓和顱內高壓！聯繫神經內科、腦內科醫生，讓他們儘快過來會診！」現在他必須立馬拿到血造影結果，確認蛛網膜下腔的出血原因，一旦真的是腫瘤等誘發的腦血管破裂，必須請神經內科來進行切除。

    「醫生，我孩子怎麼樣了！」看到蘇辭急匆匆走出，患者父母焦急地跑了上來。

    蘇辭臉色有些難看，道：「需要你們簽署病危通知書！」

    患者母親腿一軟，癱坐在地上，神情呆滯起來。

    「為什麼……為什麼！不是已經救回來了嗎？為什麼……」

    護士很快送來了病危通知書，患者父親拿起筆，手抖得根本看不清寫了什麼字。

    蘇辭則是迅速取來了血造影結果。

    「還好……不是動脈瘤和腦底血管破裂。」

    如果是動脈瘤破裂，情況會變得很危險，動輒危及生命，即便可以保住生命，也可能成為植物人。

    幸好，只是腦淺表血管破裂。

    蘇辭趕回手術室的時候，王主任也已經到了。

    「血壓升回來了，顱內高壓也控制住了。」陸晨曦說道

    蘇辭把病因講了一遍，眾人才稍微舒了口氣。雖然眾人鬆了口氣，但絕不意味着不危險。

    大腦附近的併發症，隨便一個都是致命的，只不過跟其他的比起來這算是比較好的了。

    「王主任，您來進行開顱，我來縫合。」王主任點頭

    護士則是再給家屬送去手術知情同意書、病危通知書。

    給一個剛做完顱骨分離手術的嬰兒二次開顱很危險

    但是，面對這種無法用技術去避免的術後併發症，只能這麼做。測試廣告2