測試廣告1 手術室內,隨着方樂打開腹腔,逐漸暴露出肝臟,手術也正式進入到了關鍵的時候。筆神閣 bishenge.com
方樂和肖聰璘、朱洪全三個人等於組成了三個小組和梯隊,相互配合。
「注意出血點,阻斷肝門!」
方樂着手開始完成對肝臟的第一第二肝門完整解剖分離。
其他人則配合淋巴結清掃
「注意懸吊,注意視野。」
方樂時不時的提醒,在其他人的配合下,逐漸開始對肝上、肝下下腔靜脈游離懸吊,開始對肝臟進行剝離
「方樂對肝臟的構造了解的很深啊。」
邊上觀看手術的劉文遠等人一邊看一邊交流。
「是啊,半離體的難點其實還不在這一塊,但是就這一塊,就不是那麼容易完成的。」
隨着手術進行到一個小時,經過處理的膠片也送到了那邊的示教室,開始進行播放,西京醫院畢竟是秦州省第一醫院,背後又有軍醫大支持,這一台手術,霍振平這邊可是做了很充足的準備。
就花費和人員配備而言,就是這個時候的一些劇組都沒有西京醫院這邊投資大,除了後期的剪輯處理以及轉換場景的周期而言,十個小時的手術錄製和處理,這些,小劇組還是真趕不上的。
「半離體版切除手術的難點主要在後期的降溫處理、離體後的切除、下腔靜脈的重建和肝左靜脈的重建再植等,現在只是剝離,還沒有到手術的關鍵時候,不過這會兒的操作也非常重要,方樂在方方面面掌控的都非常完美。」
示教室,一群人一邊看着手術錄像,關良山等幾位專家也時不時的做着講解。
手術畫面中,方樂戴着口罩,操作非常流暢,最主要的是整個手術團隊方樂都要掌控到,都要去操心,一個配合併不默契,都是第一次參加類似手術的團隊,主刀醫生要操心的問題非常多。
好在肖聰璘和朱洪全都是這個領域的頂尖專家,術前方樂又做了詳細的術前講解和術前分析,目前手術進行到這個程度,整個過程還算是非常順利的。
經過近三個小時,肝臟終於被剝離了出來。
鮮紅而又肥美
「還好肝硬化不算太嚴重,風險小了很多。」
肖聰璘感慨道。
「是啊。」
朱洪全道「不過方醫生的手法也很獨特,分離的時候位置選擇的非常好,時機也把握的相當好,就剛才的第二肝門,要是我來的話,可能要出血。」
肝硬化最大的弊端就是一些部位非常脆,一個不小心血管就有可能破裂,造成新的出血點,以今天這台手術,如果產生新的出血點,出血量過大,手術的風險也就增大了很多。
肥大的肝臟被方樂從腹腔翻轉,然後拿了出來,邊上的醫生馬上根據之前術前規劃的程序進行降溫處理。
「冷灌處理!」
「注意經脈保護。」
手術室內,狹小的空間內,不少醫生都是側着身子,甚至這個人忙完手頭上的工作,馬上給邊上人讓出合適的位置,然後等候自己的時機。
空間狹小,醫生們都側着身子,有的人身子還要踮起一隻腳,而這樣的情況不知不覺已經持續了三個多小時了。
這樣的手術,對醫生的體力消耗和耐力考驗是非常大的。
十個小時左右的手術,要一直保持這樣的操作和體位,到了後期,已經不僅僅是體力了,而是毅力。
「方醫生,喝點水。」
趁着暫時的空檔,巡迴護士給一些醫生餵着水,一些人都只是簡單的喝兩口,然後又繼續進行手術。
葡萄糖水,是可以適當的補充體力和水分消耗的,但是並不好喝,要不是在這樣特殊的時候,條件限制,是沒有幾個醫生樂意去喝如此難喝的葡萄糖水的。
「肝臟已經剝離,下面就是降溫處理,體外切除腫瘤。」
示教室內,所有人都在看着手術畫面。
「手術室那邊要比我們這邊快將近一個小時,目前看來手術應該很順利。」
一邊看着手術,關良山等人也一邊看着時間。
這邊的畫面畢竟不是同步的,等這邊看到肝臟剝離,手術室那邊則已經又過了將近一個小時了,而這個時候示教室這邊還沒有收到消息,這就是很好的情況。
和觀看同步視頻不同的是,觀看的時候所有人雖然依舊揪心,可也知道他們看的只是過去時,而不是現在時。
手術室,在半離體狀態下,方樂小心的對肝靜脈、臍裂靜脈與下腔靜脈和肝中靜脈進行體外分離,侯成陽肝下葉的三個腫瘤被方樂小心翼翼的切除,卻沒有切除任何多餘的組織。
「啪!」
一塊6左右的腫瘤被方樂扔在邊上的托盤上,然後又是一小塊腫瘤。
進行體外剝離切除的時候,肖聰璘和朱洪全已經完全幫不上忙了,他們只能看着方樂操作,眼中有着痴迷和震撼。
半離體肝切除,切除的風險非常大,難度非常高,可就是這樣的手術,方樂卻好像依舊沒有什麼過多的表情變化。
「出血量多少?」
切完最後一塊腫瘤,方樂下意識問了一句。
「出血量800毫升。」
麻醉師馬上回答道。
「出血量800,方醫生控制的太好了。」
肖聰璘禁不住感慨道。
「是啊,控制的太好了。」
朱洪全等人都不由的有點精神振奮。
體外四十五分鐘,這會兒手術已經進入第五個小時了,而到了這一步,等於這一台手術已經完成了一大半,剩下的就是通道重建,把肝臟再次送回體內。
如果最後一個環節也不出問題,那麼這一台手術也就可以宣佈成功了。
雖然已經做了五個多小時的手術,可到了這一刻,每一位醫生反而都有點精神奕奕,鬥志昂揚,畢竟這可是首例啊。
示教室。
這會兒已經快晚上十點了,下午四點開始手術,時間已經接近晚上十點。
有護士給示教室這邊的領導送來吃的,一群人一邊吃一邊看。
」如果後續不出意外,那麼這一台手術就算是成功了。「
關良山心情大好,一邊吃着一邊看着手術畫面。
「是啊,首例半離體肝腫瘤切除。」
這會兒示教室內,軍醫大的領導,醫院的領導,每個人都在揪心,就剩下最關鍵的一步了,肝臟能不能順利回到體內,是這一台手術最後的難關。
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