醫者無眠 228 俄羅斯套娃（白銀盟三七互娛李逸飛加更5）
「……」薛春和無語，吳老師這是智珠在握還是心大呢？做胎兒手術，他竟然還有心情調侃費城的術者信號差。
「血氧飽和度70%。」巡迴護士說道。
「準備無菌超聲探頭，郭主任，麻煩您監測胎心。」
原來自己還是有用的，郭主任聽到吳冕的話後，心情舒暢。
畢竟是產科、兒外科的專家，醫大二院有史以來第一台30周以下的胎兒手術，自己要是只控制林格液有些說不過去。
「胎心221次/分。」
吳冕在等待連接胎心監測探頭的時候沒有繼續手術，而是看着術區內的胎兒出神。
直到郭主任匯報胎心後，吳冕才深深的吸了一口氣，左手鑷子也拍在孕婦的腿側。
雖然沒什麼改變，只是深吸了一口氣，可是站在吳冕身邊的薛春和與郭主任卻同時覺察到吳冕吳老師身上氣場為之一變。
如果說從前吳冕老師身上的氣質是那種略帶生澀的溫和，掩飾着骨子裏的倔強的話，那麼此刻他身上散發出來的氣息凝重，仿若高山大川一般。
吳冕雙手手指伸入宮腔之中，在外面完全看不到他的手指做了什麼操作。術區里，隱約能看見胎兒的體位發生一點點的變化。
胎兒手術，從打開宮腔之後的每一步都是難點。
手指接受到胎兒體表傳來的信息，吳冕手指肌肉馬上做出反應，用最溫和、不會造成傷害卻又能轉動體位的力度進行操作。
根據術前任海濤的b超顯示，吳冕用手指輕柔的把胎兒向前、向右下轉動，暴露左側腋下位置。
這裏就是胎兒手術的入口位置。
胎兒在宮腔里移動的很慢，但沒有停留，12.5″胎兒左側腋下位置暴露完畢。
「角針，7號線。」吳冕伸手，說道。
器械護士怔了一下，她沒聽懂吳冕的話。
「吳老師？您要什麼？」
「角針，7號線。」
器械護士有點懵，郭主任瞪了她一眼，「吳老師要懸吊皮膚，要什麼就給什麼。」
語氣很嚴厲，器械護士略有點委屈，但馬上開始準備。
因為是胎兒手術，所以7號線這麼粗的線還沒打開。一般來講縫合孕婦皮膚的時候才有可能用7號線，根本沒必要這麼早預備。
吳冕卻也不急，手伸在郭主任面前，穩穩的，紋絲不動。
「吳，移動胎兒的時候要小心！」史密斯醫生的聲音才從手機里傳出來。
「史密斯，考慮一下我的建議。」吳冕眼睛微微眯了一下，無菌口罩下露出笑容，「5g真心很快，抓緊時間換吧。要是遠程指導手術都這麼慢，一台手術得做到明天早晨。」
「吳……」史密斯醫生剛說了一個字，信號又變得很差，吱吱噶噶的噪音傳出來。
「你度假的地方是不是沒有wifi，相信我，用上華為5g後連啤酒都會變得超級清爽。話說你們軍方把低波段壟斷，現在放開了麼？5g進度慢了不少，感覺你們真的很可憐。」
「……」
薛春和是真心無語，吳老師這麼輕鬆麼？不過一句玩笑，讓手術室的氣氛輕鬆了許多。
器械護士把持針器拍在吳冕的手裏，縫合懸吊，線頭甩過去，楚知希直接接住，力度鬆緊適宜。
「刀。」
楚知希輕聲說道。
器械護士不敢愣神，任何想法對於此時此刻的她來講都是多餘的。台上要什麼就給什麼，至於為什麼需要，下去之後自己再研究。
吳冕手持電燒，楚知希手裏拿着開皮刀，一個4.3cm手術切口出現在胎兒的左側胸壁上。
和之前的步驟完全相反，剛剛打開子宮前的開皮是吳冕主刀，楚知希負責止血。
而因為術者站在對側，給胎兒做手術的時候是楚知希開刀，吳冕負責輔助。
兩人角色切換的很順暢，沒有交流、探討，仿佛已經做過千百次的手術訓練，一切步驟都瞭然於胸一般。
一樣的過程倒過來「播放」一遍，不同的點在切口更小，先止血，並沒有直接鈍性分離。
胎兒的血供不像是成人那麼充分，電燒只點了幾個位置，隨後切口出現在術區里。
此時術區狹小，吳冕探身低頭，開始鈍性分離。
皮下組織也不多，胎兒畢竟還在孕育之中，身體生長最快的那段時間還沒到，這也是為什麼30周以下的胎兒手術特別難做的原因之一。
要用開胸器麼？一個念頭閃現在薛春和的腦海里。比巴掌大不了多少的胎兒，用什麼型號的開胸器？
可是不用的話，真正的術區怎麼暴露？
薛春和又一次的走神了，他覺得這台手術就像是俄羅斯套娃一樣。
打開孕婦的皮膚、皮下組織，暴露子宮；打開子宮，暴露胎兒；順着還沒發育成熟的第六肋間，打開胎兒的胸腔，這才能暴露出來真正的術區！
這個套娃，還真是很多層……
「準備鹽水棉簽。」吳冕輕聲說道。
「……」
器械護士已經快瘋了。
棉簽，這玩意根本不會出現在手術台上。
「不好意思啊，我也是第一次做，有些東西腦海里有印象，之前沒提醒。」吳冕此時抬起頭，溫和說道。
「吳……吳……老師，沒有，是……我們準備不充分。」器械護士漲紅了臉，說話結結巴巴的。
「是我的不對，術前沒告訴你們。鹽水棉簽應該是最後一樣不常用的耗材，別的沒什麼。不用高壓消毒，用碘伏浸泡，然後扔到鹽水盆里。注意鹽水的溫度，36.9攝氏度。」
「好的，吳老師。」器械護士害羞的小聲說道。
今天吳老師好像跟自己說了很多話，這是比上了一台26周胎兒手術更值得炫耀的事情！
很快，鹽水棉簽遞上來。
吳冕隨即用小彎順進胎兒的胸腔。
隱約中聽到「啪」的一聲，這是胸膜被戳破的聲音。而後吳冕並沒伸手，楚知希用止血鉗子探進胎兒的胸腔，協助吳冕的小彎，鉗子口微微張開。
呃……薛春和心裏大罵，自己簡直太傻了！
胎兒那么小，隨便什麼器械都能當開胸器用，根本不用開胸器！
