醫者無眠 648 見微知著

    「從前在協和的時候，有一個無名原因發熱的患者。六十多歲，看着身體不錯，但就是發燒遲遲不退，怎麼檢查都沒問題。」吳冕說道，「醫生最怕的就是這種，無名原因……像鄭清木先生家的老太太一樣，怎麼查都查不出來究竟，還真是頭疼哦。」

    「小師叔，你遇到的無名原因發熱的患者，要是解決不了最後怎麼辦了？」林道士問道。

    「認慫，讓患者出院唄，要不然還能怎麼辦。」吳冕嘆了口氣說道，「所以我一直都在提高自己的技術，老林你沒幹過臨床不懂認慫的感覺。真是難受啊，尤其是患者家屬眼巴巴、淚汪汪的看着你，你說……算了。」

    吳冕搖搖頭，不去感慨，繼續說道，「那個患者病情很奇怪，排除了感染、病毒、免疫類疾病，甚至還找了帝都、301醫院風濕免疫的老師來一起會診，最後還是沒什麼結果。」

    「我琢磨着不對勁，或許是什麼罕見病。」吳冕笑了，越笑越是暢快。

    「小師叔，你今天興致挺高啊。」林道士微笑說道。

    「韋大寶長進了，我自然高興。」吳冕笑道。

    韋大寶怔了一下，沒有感動，也沒有其他感受，只是不懂自己又不是吳科長的兒子，他為什麼這麼看中自己。

    難道說吳科長真是返老還童？自己……這事兒不能瞎想，韋大寶一閃念就把這個念頭掐滅。

    「我那時候年輕麼，有一股子狠勁兒。要了一個加床，一天24小時不離患者，連上衛生間都讓他先別沖，我要看看。老林我跟你講，要不是後來發現問題所在? 我都要嘗嘗鹹淡了。」

    「呃……小師叔? 你好噁心。」林道士笑道。

    楚知希微微皺眉，卻沒有厭惡的情緒? 只是笑着拍打吳冕。

    「就是個比喻? 形容。」吳冕笑道，「還能真嘗是咋地。嘗了也沒什麼用? 又分析不出來……」

    「哥哥，說事? 別說這麼噁心的話。」楚知希捂着耳朵說道。

    「嘿嘿。」吳冕盤了盤自己的小平頭? 「我和生病的老爺子一起住，每天沒事就閒聊。他出身在江南，家境還算是殷實。後來家道中落，老一輩行走江湖賣手藝。說是會變戲法? 但我沒見他變過。」

    「當天晚上八點? 應該是護士拿體溫計給他測量體溫。但我不是在麼，一切都是我經手。我拿了一根體溫計，甩下去水銀柱，交給患者。」

    「我親眼看着他，生怕他用熱水、熱毛巾之類的東西把體溫計里的水銀柱弄上去。畢竟麼? 他跟我說他會變戲法的時候臉上的笑容有些詭異。」

    「然後呢？」林道士問道。

    「後來我眼睛都不眨的看着他，一切都很正常? 所有動作沒有什麼可疑的地方。」吳冕說道，「體溫計夾在右側腋窩下面? 我親眼看見他夾的。」

    「過了六分二十三秒，患者把體溫計拿出來。」吳冕繼續說道? 「我看了一眼? 三十八度五。」

    「我摸了摸他的頭? 覺得不像是發燒。可是客觀證據在這兒，你說能怎麼辦？」吳冕問道。

    林道士捻須沉吟。

    這種古怪的事情……誰知道會是個什麼情況。

    「小師叔，你說是不是患者身上體溫不均衡？一邊冷，一邊熱？」林道士突發奇想。

    「嘿。」吳冕看了林道士一眼，微微一笑，沒有順着他的話說下去，「我拿着體溫計又看了兩眼，覺得有些不對，可是又說不出來哪裏不對。」

    「體溫計麼，當時給患者的時候光注意水銀柱的刻度了，沒注意其他的。」吳冕說道，「我後來想到是不是患者偷換了體溫計呢？所以我當時當着患者的面看了一分二十二秒的體溫計，把這玩意的所有外表特徵都記住。」

    「……」

    林道士和韋大寶驚訝，莊永志嘆息，吳醫生還真不是一般人。一根體溫計，竟然有什麼外表特徵。

    「然後我當着他的面把水銀柱甩下去，再交給他量體溫。老林你沒見到他那時候的表情，真是一臉不屑。」吳冕笑道，「我眼睜睜看他把體溫計又一次夾到右側腋下。」

    「七分零二秒後，患者把體溫計取出來，我先看了一眼體溫，還是三十八度五。但仔細看體溫計，發現三十六度的刻度與三十六度一之間的距離不對！」

    「小師叔，啥意思？」林道士怔怔的問道。

    吳冕說的事情，已經超出林道士的想像。這根本就不是一個維度內的事情，他壓根無法理解。

    「簡單說，就是患者買了一批體溫計，夾進去的是一根，拿出來的是另外一根。」吳冕說道。

    「你不是一直看着麼？」莊稼騏詫異的問道。

    「是啊，我眼睜睜看着他變戲法，所以說厲害麼。」吳冕道，「我戳穿了他的戲法，他還不信。後來我倆就開始研究，他也不做作，又讓護士拿了兩根體溫計，我看完後編號，他隨便拿出一根，我能說出特徵。」

    「最後他終於信了，打開病號服，裏面掖着26根體溫計。嘖嘖，那之前我根本想不到病號服里還能藏這麼多的東西。」吳冕道。

    「你這……」

    「後來他就出院了，還找過我一次，跟我講了很多變戲法的技巧。」吳冕道。

    「這你也會？」莊稼騏啞然。

    「略懂。」吳冕道，「所以從那次事情之後，我每次遇到離奇病例的時候都會從頭髮稍稍觀察到腳趾尖尖。從前那次是患者故意的，之後我因為觀察細緻解決了幾個難題。而韋大寶看見的，則是其他人沒有觀察到的細節。」

    「所謂見微知著，就是這個道理。韋大寶不錯，不錯。」吳冕笑着說道。

    林道士雖然有些不服氣，但還是很感慨。

    要是讓他端着屎盆子觀察十分鐘，怕是熏都熏吐了，就別說看到什麼細節。韋大寶這人吶，還是有優點的。最起碼能耐得住性子，不怕噁心。

    想到這裏，林道士捻須看了韋大寶一眼。