醫者無眠 29 人設不能崩

    「淵源？」

    「三十年前，林蔭在醫大二進修，和很多老教授都很熟悉。後來他沒當醫生，回老鴰山繼承父業，當了道士。」

    「他畢竟學過醫療，有些得病的人去老鴰山燒香，求個平安，林道士就介紹到醫大的幾家附屬醫院，找專科醫生看。

    一來二去就成了規矩。剛才我看見穿着道袍的人跟着過來，還以為是患者在老鴰山遇到了急診。我還琢磨，他們怎麼連救護車都有了，當道士這麼掙錢麼？！」

    「一個誤會。」

    吳冕也不過多解釋，韋大寶什麼來歷他一點興趣都沒有，還嫌自己不夠麻煩麼？

    「冕少……吳老師，手術準備怎麼做？」

    「造影，能栓就栓，要是很複雜的患者，我在介入引導下做脊髓內鏡，打兩個卡子。」

    孫教授也沒多說，這種病的診斷、治療，書上寫的清清楚楚，具體怎麼操作還要看患者的情況。哪怕是把書上寫的東西倒背如流，手術也未必能做下來。

    手術麼，是一種經驗學科，是手藝活，沒有足夠的病例練手誰都不行。

    一路簡單聊着，更多的是楚知希和孫教授說患者之前的查體、判斷。因為和吳冕不是很熟悉，所以孫教授也沒多問。

    ……

    ……

    示教室里，醫大二院神經介入科與神經外科的醫生正在專心致志的看着手術。

    患者是精挑細選過的，比較單純的1型脊髓動靜脈畸形。雖然說比較簡單，可是手術也不是省城醫大二院能拿的下來的。

    神經介入手術在國內大約開展了大概二十年左右，原本神經外科標誌性分水嶺手術——顱內動脈瘤切除術已經被介入手術拿下來，難度成幾何數級的降低。

    但涉及到脊柱的手術開展的並不多，這次醫大二院也是為了學習，和帝都建立聯繫，以後要是開展業務，一旦有什麼事兒總歸有人能請教一下。

    術前各項檢查都已經完善，手術看情況應該沒什麼問題，但侯教授上台之後卻遇到了意外情況。

    術前判定是1型的患者在造影之後就發現了異常——原本很簡單的硬膜動靜脈瘺的下方發現了兩根很細、扭曲的供血動脈，形成了隱匿的動靜脈瘺。

    發現了異常情況，也得硬着頭皮做不是。本來原定2個小時結束的手術硬生生做了8個小時還沒下來。

    隱匿的動脈太細了，侯教授不斷的做着超選，但導絲根本進不去。如果不理會這兩根隱匿的動脈，手術基本相當於沒做。

    可是介入手段沒辦法超選進去，這裏又不是帝都，沒辦法直接找神經外科的醫生來救台。

    醫大二院脊柱外科是骨科在做，內容還只在腰椎間盤等等，涉及到動靜脈畸形的手術沒人有把握拿下來。

    於是，侯教授就坐蠟了。他只能穿着鉛衣，一次一次又一次的進行着超選。

    甚至他已經做好了手術做不下來，直接認慫，灰溜溜的回帝都的打算。

    又嘗試了一次，在血管分叉的位置導絲每每都會側滑，狹窄的隱匿動脈分支根本沒辦法超選進去。

    「算了。」侯教授嘆了口氣，他壓抑着自己心裏的火氣。手術不順利，總不能把火氣發泄到別人身上不是。

    有些颱風不好的術者一旦遇到了問題，馬上就大發雷霆，各種摔摔打打，各種花式罵人。

    侯鏡如不是這種人，不過火氣還是有的，以後真心不能相信這些基層醫院的醫生，在他心裏反覆告誡着自己。是的，省城醫大附院在侯鏡如的眼裏，就是基層醫院。

    術前檢查都作不明白，他們還能幹點啥。

    但火氣已經要壓不住了，眼前的一切，包括穿着鉛衣進來的配台護士在侯鏡如看起來都是那麼的礙眼。

    侯鏡如覺得身上的鉛衣越來越重，鉛裙也有要脫落的趨勢，戴的鉛鏡上都是水珠，遮擋住他的視線。

    一切的一切都是那麼的讓人煩躁，一切的一切都像是往火堆里添的乾柴，侯鏡如深深的吸了一口氣，壓抑住疲倦與煩躁，他轉身走出手術室，沉聲說道，「休息5分鐘，再試一次。」

    手術室和操作間裏鴉雀無聲，在場的所有人都知道手術不順利，術者心情不好，這時候沒來由上去觸霉頭。

    手術室護士長拎着白色的板凳，等侯鏡如走出來第一時間放到舒服的地方，讓侯鏡如坐下休息一會。

    沒什麼可以挑剔的，侯鏡如坐在凳子上，祈禱着最後一次的運氣要好一些。抬眼看了一下時間，已經晚上八點半了，預定好的飛機是肯定趕不上，「會診費」也得退給患者家屬。

    這次跑出來飛刀，偷雞不成蝕把米，這是何苦來哉。

    扛着幾十斤的鉛衣，工地搬磚8個多小時，今天還起了個大早，明天中午才能到家，一分錢不掙……侯鏡如心裏窩火到了極點。

    不過他還沒失去理智，出門做手術講究的是一個口碑。溫和儒雅，這是一直以來侯鏡如的人設，人設不能崩。

    再次深吸了一口氣，侯鏡如準備平息一下心情，心如止水的上台做最後一次嘗試。

    正準備閉上眼睛養養神的時候，眼角餘光看見一輛平車推着個半臥位的患者往裏面走。

    「咱醫院也挺忙，這時候還有急診。」侯鏡如努力平靜心情，微微一笑說道。

    「從下面八井子鄉送來的急診患者。」主任說道。

    「去裏面的雜交手術室？什麼患者？」

    「……」醫大二院神經外科的廖主任怔了一下，猶豫再三，沒有回答。

    「嗯？」侯鏡如聽出來廖主任的猶豫，疑惑的嗯了一聲。

    廖主任硬着頭皮說道，「一個疑似椎管內動靜脈畸形伴出血的急診患者，要做造影檢查。」

    侯鏡如的眉頭皺了起來。

    你丫能做大老遠把我請來！這是故意的？！都想到這裏了，接下來各種齷齪的事情自然而然像是潮水一般涌了上來。

    患者隱匿的血管，是不是他們故意沒查的？這種可能性雖然不大，但急診出血都能做，證明這項高端手術早都在醫大二院開展了。事前和自己是怎麼說的？

    侯鏡如的臉色越來越難看。