第1119章 拍這位小爺的馬屁特別難
肖凱放下電話,嘆了口氣。
「周教授,這個月我們中心醫院有6個患者患者投訴,因為神經科的醫生開了頭部ct和核磁。」
「哦,和患者仔細解釋一下。」周從文並不認為這是什麼大事,自己忙着自己的活。
「周教授……」肖凱說着,嘆了口氣,「我回去組織一下培訓。」
「培訓?」
「好多醫生自己都不知道ct和核磁的基本原理,想要給人解釋,自己要多知道一些才行。」
周從文笑了笑,的確是這樣。
「不過話說其中有一個患者,來醫院就是找事兒的。」肖凱把不開心的事情扔到一邊,開始八卦起來。
果不其然,第一時間,沈浪的在寫病歷,但他的耳朵豎了起來。
「有一天一個男人躺在馬路上求被撞死,有人報警,警察到了一問才知道他的女兒算算數,800減700等於900,他的精神直接崩潰。」
「好好教唄,小孩子麼,這不是很正常的。」沈浪覺得肖凱太無聊。。
「結果呢,警察同志勸了勸,這個家長直接衝到學校,把語文老師打了一頓。」
「……」
「……」
這回不光是沈浪,連周從文都怔住。
的確是情緒崩潰,要不然不會衝進學校。
但他要是找數學老師算賬也合情合理,為什麼把語文老師打一頓呢。
「這種事兒吧。」肖凱笑道,「一聽就知道這個家長有點問題,所以處理投訴,我就讓……」
「肖院長,是這個孩子家長去投訴的?」
「是啊。」肖凱道,「他認為檢查做多了。賠了語文老師幾百塊錢,還在醫院做了很多檢查,心裏憋屈。所以來找麻煩,人之常情,好好處置就行。」
「你們醫院還不錯,現在就已經進了核磁。」沈浪道。
周從文忽然心念一動,「說起核磁,我還是覺得有些事兒最好問清楚。」
「什麼意思,從文?」沈浪沒聽懂。
「我遇……聽鄧主任說過一個病例。」周從文道,「有一個木匠,幹活的時候忽然頭暈目眩,眼前發黑,送去醫院後檢查核磁,但機器報警,說他帶了金屬物。」
「木匠?」肖凱馬上開動腦筋,琢磨木匠與核磁之間的關係。
周教授的確是厲害,前途光明,為人也有正事兒,這些都是有點。可肖凱犯愁的是,拍別人馬屁,只要送禮、送錢就行,說點葷段子、喝幾瓶酒的事兒。
但自己習慣的那一切在周從文面前全都不好用。
拍這位小爺的馬屁,要能順着他的話頭往下說。可周從文說的都是臨床病例,這一點讓肖凱愁苦無比。
「當時醫生判斷可能是因為幹活的時候身上粘着鐵屑。」周從文解釋道。
「是身體裏有釘子!」肖凱畢竟是老臨床,各種稀奇古怪的事兒聽的多了,馬上順着周從文的話找到問題所在。
「是。」周從文點了點頭,「後來去做ct,發現患者頸椎位置有一根長釘鑲嵌。」
「我去!」
「釘子,在脖子上?」
「先別着急驚訝麼。」周從文微微一笑,「後來鄧主任閱片,發現是一枚鐵釘橫穿過頸動脈,但周圍沒看見有出血的跡象。」
「!!!」
「!!!」
辦公室里所有醫生都驚訝莫名。
鐵釘不管是怎麼進去的,擊中頸動脈,那就是一場急診大搶救。
要是患者當時距離醫院比較遠,或者醫院的水平不夠,要麼死、要麼腦缺血死亡。
可無論如何都不應該出現鐵釘貫穿頸動脈,但局部沒出血的這種情況。
「異物長約3厘米,直徑大概1毫米,應該是從頸部皮膚快速射入,橫穿頸動脈後,尖端抵住頸椎左側,另一頭剛好停在頸動脈血管外壁。」
「那也不太可能啊。」沈浪比劃了一下,喃喃說道。
「沒什麼不可能的。」周從文道,「異物在血管內的區域包裹了一團血栓,直徑有六七毫米。血管的直徑本來只有8毫米,可能是因為血液經過這裏的通道變窄,附近的血管壁被衝擊得往外膨出。」
「當時鄧主任根據患者的情況判斷是一枚釘子,然後送去做手術唄。」
「患者怎麼可能不知道!」沈浪驚訝。
「有可能。」肖凱站在周從文的一邊,解釋道,「射釘槍的壓力強,速度快,所以釘子進入頸部的過程沒有明顯疼痛和出血。
加上患者在工作時注意力集中,平時對於輕微的刺痛耐受度高,所以沒注意到頸部的異常。」
「這解釋……」沈浪撓頭。
「是不是釘子不重要,關鍵是快點取出異物,否則血栓脫落,或者等異物再變大,頸動脈被堵死,患者的麻煩就大了。」肖凱道,「周教授,然後呢?」
「從文,這事兒跟鄧主任有什麼關係。」沈浪鄙夷道,「是不是你瞎編的。」
周從文嘆了口氣,這事兒還真就不是鄧主任的事兒,而是上一世大約2006年出急診的時候遇到的一個患者。
沈浪這貨的嗅覺太靈敏,跟狗似的,看看肖院長多懂事,從來都不質疑自己這些。
不過雖然這麼想,周從文卻鄙夷的說道,「異物的位置比較低,可能要鋸斷鎖骨才能取出,會涉及骨科、胸外科的範疇。
術前,幾個科室的專家反覆討論手術方案,做好了可能出現的各種預案。
你說,和胸科、和鄧主任有沒有關係。」
「emmm……」沈浪啞然。
「取出來了吧。」肖凱雖然知道結局,但還是詢問道。
「嗯,術中發現,釘子貫穿頸動脈後,尖端抵到頸椎椎體,釘帽卡在頸動脈外壁。
由於受傷的時間較長,釘子和頸動脈已經完全固定,周圍並沒有出血,只是圍繞釘子的血栓,幾乎堵死了大動脈。
要不是出現小栓子脫落堵塞腦血管,估計患者會一直攜帶這枚釘子,說不定什麼時候就爆雷。」
「咚咚咚~~~」
周從文正在八卦一枚鑲嵌在頸動脈里的釘子時,韓處長已經來到胸外科,看見周從文在,他抬手敲門,一臉笑容。
「韓處,貴客貴客。」
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