回到2002當醫生 第1001章 底蘊(上)

    第1001章 底蘊(上)

    很快,所有醫生都來到辦公室里,包括張友手下的帶組教授。

    「今天先簡單講一下,具體的學習內容我們會在以後的手術前再進行培訓。」周從文站在寫字板前面,毫不客氣的說道。

    陸天成看着周從文那張年輕的臉龐,心中微微尷尬。

    他用腳趾頭用力摳鞋底,仿佛這樣的話心裏的尷尬能化解掉一部分似的。

    周從文這話說得……要是黃老這麼說,甚至是張友這麼說,陸天成都不會覺得有什麼異樣。

    但周從文,他太年輕。

    好吧,只要他不尷尬,尷尬的就是別人。。。

    周從文手裏拿着黑色的筆,在白色的寫字板上重重寫下一個「1.0」的字樣。

    「大家都知道,今年老闆帶着我完成了小切口、一站式冠脈搭橋手術。」周從文微微一笑,「拿到了今年世界心胸外科手術大賽的第一名。

    明年的手術比賽,我們還要參加,已經和張主任說好。

    這裏先和大家說一聲,明年大概率選送的術式是瓣膜手術。」

    心臟瓣膜手術又叫瓣膜成形術。

    顧名思義,手術是對損害的瓣膜進行修理。

    瓣膜成形術通常用於病變輕微的二尖瓣或三尖瓣,針對主動脈瓣的手術一般比較少。

    而對于于嚴重的心臟瓣膜病變,特別是風濕性心臟瓣膜病,多選擇瓣膜置換術。

    瓣膜成形術的主要方法如key氏成形、devega成形以及利用c型環成形等方式。

    這種手術很大,手術成功率要比冠脈搭橋手術還要低。

    雖然醫學界在理論上把瓣膜手術和冠脈搭橋手術都稱為四級手術,但陸天成知道瓣膜手術的難度在某種程度上要高於冠脈搭橋。

    就像是主任醫師和主任醫師的水平參差不齊似的。

    道理都是互通的。

    「人類疾病治療技術的發展存在着普遍規律,通常都經歷了從無可為到有可為、從大創傷到小創傷甚至無創傷的過程。」

    周從文侃侃而談,陸天成的眼睛有點直。

    他不像是一個剛從江海市走出來的小醫生,謙虛、謹慎、生怕得罪了誰。

    此時此刻的周從文就像是一名深耕心胸外科無數年的專家教授,張嘴就是高屋建瓴的人類普遍規律。

    這話會不會有點大呢?

    「我認為瓣膜手術可以分為幾個階段,現有咱們醫大二院開展的劈胸骨瓣膜置換手術,屬於1.0階段的術式。」

    「……」

    「……」

    滿屋子的醫生一片錯愕。

    周從文這是站起來一棒子把醫大二院打死的節奏。


    既然有1.0階段,那就有2.0,甚至還有3.0唄。

    張友的臉色不變,甚至大板牙上有光閃過。

    「治療瓣膜病變,可以上溯到一百年前。

    1912年,tuer醫生用手指通過升主動脈分離主動脈瓣狹窄成功;1940年,brock醫生經無名動脈置入擴張器分離鈣化主動脈瓣狹窄。但因效果不良,上述方法均未能得到推廣。」

    周從文沒理會其他人的感受,開始繼續講解。

    「1949年,bailey成功施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術,並獲得了廣泛的推廣與應用。」

    「1953年,gibbon等經過長期的不懈努力,成功研發了人工心肺機,為之後心臟瓣膜病的直視手術奠定了基礎。」

    「這裏,說一個八卦。」周從文看了一眼沈浪,笑呵呵的說道。

    沈浪的眼睛頓時亮起來。

    「最開始體外循環創始人gibbon所建立的團隊,隸屬於ibm公司。」

    「嘩~~~」

    辦公室里響起一片吵雜聲。

    周從文講解瓣膜手術的歷史,大家對此興致寥寥。但說起八卦,說起大名鼎鼎的ibm,所有人頓時來了興致。

    陸天成也是如此。

    ibm是電腦公司,怎麼和醫療串聯到一起了呢?

    「1949年,gibbon的團隊在ibm公司隸屬下研製出了第一台可以在人類身上試驗的工作機器——i型。

    第一個病人是一個15個月大的女嬰,她患有嚴重的心臟衰竭,雖然手術失敗了,但是屍檢他們發現了女嬰其實患有先天性心臟缺陷。」

    「之後gibbon的團隊做出改進型號,18歲的塞西莉亞·巴沃萊克在模型ii的幫助下接受了第二次手術,並獲得圓滿成功。到1954年,研究小組開發了改進型iii。」

    「但是在1955年,ibm開始淘汰許多非核心程序。gibbon的工程師團隊從費城撤出,ibm將生物醫學設備領域——留給了美敦力、惠普和其他公司。」

    「當時生物醫學領域只是一個微不足道的小部門,投入產出不成正比,所以ibm才放棄繼續研究。以後我們遇到美敦力公司的銷售人員,要給予一定的尊重。這是心胸外科醫生必須要做的,對他們的傳承表示尊重。」

    周從文說了一個不是笑話的笑話。

    「畢竟從某種程度上來講,體外循環系統是美敦力公司持續大規模投入才出現在臨床一線的,最起碼的尊重還是應該有的。」

    「之後,在1960年,harken醫生使用籠球式機械瓣行主動脈瓣置換獲得成功;同年,starr醫生以及其團隊使用籠球式機械瓣行二尖瓣置換獲得成功,這兩者標誌着心臟瓣膜外科手術基本成熟。」

    「瓣膜手術,1960年可以說是成熟之年。」周從文道,「距今已經有43年的歷史。」

    「而我國的瓣膜手術開展時間與全世界基本類似。」周從文又繼續講到,「1954年,我家老闆和蘭錫純先生合作,在國內首次施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術獲得成功。」

    說到這裏,辦公室頓時安靜下去。就像是一鍋熱水被潑了一瓢涼水似的,安靜的嚇人。

    周從文說到了自家老闆!

    1954年……和蘭錫純先生……首次施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術獲得成功。

    厚重的歷史、一眼看不到底的師門底蘊,在這一句話里飄溢出來。

    那股子厚重與嚴肅勁兒讓在座的醫生一陣肅然。

    什麼是底蘊,這就是!

    只要說起國內的心胸外科手術,就離不開黃老,離不開周從文嘴裏提到的自家老闆。

    張友一時間羨慕的眼睛都紅了,要是自己能說出這句話,該有多好。



第1001章 底蘊(上)  
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