回到2002當醫生 242 不再彷徨

    測試廣告1        手術室的氣氛一度尷尬爆棚。美國小說網 https://m.gogogous.com/

    李慶華談了口氣,好奇的問道,「從文,我看你拍擊患者心前區,這是為什麼?」

    「建立氣腹導致的肺栓塞搶救有幾點。」

    周從文淡淡說道。

    「立即停止氣腹並使患者頭低腳高左側臥位,使氣體滯留於右心房,防止腦的氣體栓塞。」

    「拍擊胸廓及心前區來擊碎大氣泡,予腎上腺素加強心臟收縮力使氣體成為泡沫狀,逐漸進入肺循環而排除體外。」

    「其實用中心靜脈置管直接順着上腔進右心房,把氣體抽出來更好,但手術室連」

    周從文頓了一下,所有人都能聽出他話語裏的怨念叢生,甚至帶着一些莫名其妙的恨。

    巡迴護士有些羞愧。

    她聽人說過胸科搶救過一次空氣栓塞,但沒想到肺栓塞也是一樣的搶救原理。

    夜班備的器械本身就不多,看樣子要跟護士長提一下多準備兩套深靜脈管,萬一有用呢。

    「第三,快速建立中心靜脈通道來輸注搶救藥物從而加快了起效速度。」

    「第四,糾正酸中毒,給予烏司他丁和甲基強地松龍行臟器保護。」

    「第五,積極治療繼發dic後血小板減少、fib減少和凝血因子缺乏。」

    「第六」

    「記住了麼?」周從文幾乎是掰着手指頭說一二三四五,李慶華淚流滿面。

    這是老師給學生上課麼?

    難怪從前王成發不喜歡周從文,哪裏有主任喜歡別人坐着,自己站着聽課的道理。

    不過周從文說的的確牛逼。

    不光是李慶華,連陸天成等三人都仔細品咂着他的話。

    要是一早就知道肺栓塞還能這麼搶救,幾個月前的患者應該還有搶救的可能。

    可惜了,人世間沒有假設。

    「李主任,你怎麼來了?」周從文忽然問道。

    「剛才接到手術室的電話,我們就趕過來了。」李慶華笑了笑,「正在我家吃飯呢。」

    周從文看了一眼李慶華身邊的三位,點了點頭。

    「不好意思啊,急診搶救,有不周到的地兒大家多包涵。」

    急診搶救完畢,周從文從暴君回到原本溫良的小醫生,他微笑着道歉。

    散落在地上的聽診器和病歷夾子發出一聲無奈的呻吟。

    「沒事,小周,拍打真的有用?」麻醉師好奇問道。

    「只能是沒辦法的辦法,按說應該用深靜脈穿刺置管把管子送到右心房裏,然後抽出栓塞的氣體。但」周從文話說了一半。

    手術室眾人都有些慚愧。

    剛剛周從文說的很清楚,什麼把大氣泡震碎,再加上腎上腺素的作用,可以排出體外。

    聽着像是天方夜譚,可患者的症狀表明危險期已經過去。

    事實證明那種詭異的拍擊手法的確有用,要不然患者現在已經開始涼了。

    「小周,謝謝。」高醫生穿着無菌服、戴着無菌手套客客氣氣的說道。


    「高哥,客氣了。」周從文笑了笑,「謹慎點,再謹慎點。尤其是新技術開展的時候,一旦出現一起醫療事故,不光是患者會死,你會有麻煩,新技術也會被無限期推遲。」

    高醫生點頭嘆氣。

    他很清楚一旦出事,不光是自己有麻煩,連剛剛開展的新技術也會被強行中止。

    沒人在乎新技術會帶來多少好處,偶爾的意外也在可以接受的範圍之內。即便是開刀,意外也是一定概率的問題。

    責任會被放在新技術的身上,它成為異端,再次開啟要到猴年馬月就說不定了。

    但他對新技術有莫名的愛,總覺得可行。

    「李主任,沒什麼事兒,我看一會,要不你先回?」周從文笑眯眯的說道。

    「好。」李慶華點了點頭,拍拍周從文的肩膀,「辛苦了。」

    「沒事。」

    李慶華拉着幾人轉身離開,回到更衣室,陸天成忍不住問道,「慶華,周從文怎麼會搶救肺栓塞的?這特麼是人能會的活麼!」

    「我不知道。」李慶華實話實說,但聽起來就像是敷衍。

    「真是牛逼,我第一次知道肺栓塞還能搶救成功。」

    「是啊,他說的中心靜脈置管直接捅進右心房,這個靠譜麼?沒有透視,誰知道管子捅到哪去了。」

    「我怎麼感覺搶救的時候送不進去呢。」

    幾名醫生都是行家裏手,每個搶救動作的難度他們都很清楚,剛一走出術間就開始議論起來。

    深靜脈置管難度不大,但在急診搶救的時候直接「捅」進右心房,這難度就不是一星半點的大。

    「我做手術的時候,和周從文說了一件事,我要他24小時看護我,直到我醒過來。」李慶華輕聲說道。

    「你呀,有被迫害妄想症。」陸天成笑道,「是不是怕人給你用錯藥?你想的太多。」

    用「錯」藥。

    李慶華笑而不語,沒有接這個話茬。

    「不過有這麼個人在身邊,一旦出現極為罕見的情況能第一時間解決。」

    「慶華,請陳老師來做手術要多少錢?」袁小利很乾脆的問道。

    目睹了一場不可能的搶救,更加深了他要來三院做手術的想法。

    祝主任的臉面有自己的肺葉重要麼?

    或許在某些人看來還要猶豫一下,但袁小利已經做了決定。

    「3000。」

    「行,加我一個。」

    「也加我一個。」另外一名醫生也沒那麼多顧慮,很乾脆的說道。

    「周末手術,明天就要辦理住院手續。雖然問題不大,但術前手續麻煩。」

    「一早去請帶薪假,馬上來住院。話說不用在醫院住吧,慶華,你別故意難為我們。」袁小利笑道。

    「不會的,要是因為這點事兒難為你們,你們還不得把我吃了?」李慶華笑着說道。

    手術的事情決定,只有陸天成一人沉默下去,像是一塊石頭。

    他無法評論對錯,更重要的是那名兩個月前獨自開胸卻又要自己掛名主刀的小醫生似乎自己小看了他。

    重重思緒堆積在腦海里,陸天成有些鬱悶。

    一下子有兩個醫生請假,而且是來三院手術,祝主任會怎麼想?

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