陳厚坤陳教授還是老樣子,提前一天到,好好休息一晚。
其實三院的手術特別簡單,一般是陳厚坤和李慶華上第一台。然後李慶華做到一半下去,換管床醫生上,他去和周從文開第二台。
第二台以後的手術就變得簡單了無數,每次陳厚坤上來只要開槍就行。咔咔咔,直線切割縫合器兩槍下去,楔形切除結束,手術特別無聊。
但陳厚坤依舊不敢大意,常在河邊走,就沒有不濕鞋的。
哪怕和江海市三院配合日漸默契,陳厚坤依舊要保持體力、精力,每一台手術都當要急診大搶救一樣去做。
而且手術耗時最長的一個關鍵點並不在手術上,而在楔切下來的肺葉里尋找小結節的階段。
要是麻也麻了、切也切了,小結節卻還在……這是要砸招牌的,陳厚坤每每不厭其煩的尋找小結節。
周六一早看患者,其實片子陳厚坤都看過兩遍了,完全沒問題。
周從文開車去接陳厚坤,見面後說道,「陳哥,今天的手術略有一點麻煩。」
「嗯?」
「你先做陰間,我去準備陽間。」
史師傅一向沉穩的和石頭一樣,似乎從來沒什麼能打動他的神經。
但聽到周從文說什麼陰間陽間,連史師傅都微微一抖,紅旗很少見的偏了一下,但旋即恢復冷靜。
周從文感覺到紅旗轎車一抖,馬上意識到自己說「黑話」似乎嚇到了史師傅。
「史師傅,別害怕,我說的陰間不是陰曹地府,是檢查陰性的患者的手術間。」
史師傅像是石頭一樣,連頭都沒點一下。
他聽沒聽到自己的話周從文無從得知,但還是繼續解釋,「陽間是檢查陽性的患者的手術間。有些病你也知道,有傳染性,今天有兩個患者乙肝陽性,放在一個手術間了。」
「都放最後不行麼?」陳厚坤問道。
「我本來也準備都放在最後,省得消毒了,但我們醫院感染科不知道犯了什麼病,非說要分兩個術間,中間還要清掃、紫外線消毒1個小時。」
「你得罪誰了吧,這是故意給你們胸外科下絆子呢。」陳厚坤也不是很在意,哈哈一笑問道。
「我得罪的人多了,自己都不知道是誰。」周從文也並不在意,類似的事情早點分出陰間陽間也好,現在是慢診手術少,等以後多了必然要調整。
與其到時候手忙腳亂,還不如趁着現在讓下面的小醫生先熟悉一下。
「小周,得小心一點。」陳厚坤叮囑道,「人心險惡哦。」
「我知道。」周從文道。
「人心比你想像中還要險惡,而且和本事沒什麼關係。」陳厚坤說道,「我在帝都有一個同學,現在已經是保健組成員了。」
「厲害。」
「是吧,我也覺得很厲害。但去年我們同學聚會,他竟然說自己到現在還不是博士生導師,每年評導師他都差一點分。」(注)
周從文皺眉,瞬間想到陳厚坤說的是哪一位。
「三院雖然小,但應了那句話,廟小妖風大,池淺王八多。」
「是,陳哥,我會多小心的。」
來到醫院,床頭看患者,第一台看完後直接送去手術室。
接送患者的順序李慶華都寫出來,交給沈浪和李然他們,而且無數次強調從接患者的時候就要三查七對。
周從文估計是人民醫院出過大事兒,導致李慶華有心理陰影。
類似的事情包括患者送錯病房,醫生拿錯片子等等。
本來應該開左胸,但事實上卻開了右胸。
一旦發生這種事兒,不管誰在手術台上直接傻眼。
所以越是有經驗的醫生就越是小心謹慎,生怕手術做的快,結果做完後才發現特麼做錯了。
這是很嚴重的醫療事故,周從文還聽說過闌尾炎開錯位置,主刀醫生倒腸子找闌尾的糟爛事兒。
所以術前謹慎點沒有任何問題,都是應該的。
胸腔鏡切肺小結節的手術雖然簡單,連李然這種剛來胸科的人都看會了,但術前術後涉及的事情太多,一個照顧不到就會出事。
上次陳厚坤來做手術就遇到了一件事兒。
術前當着患者家屬的面叮囑第二天一早不能吃飯、不能喝水。說的好好的,患者子女也都在,本來萬無一失。
但陳厚坤一早來看患者,隨便問了一句,患者竟然一早喝了粥。
沒辦法,手術只好取消。
後來李慶華和護士長商量,乾脆把術前宣教改成任何從嘴裏吃進去或是喝進去的東西都不行。
總之在臨床上遇到的千奇百怪的事情太多,無論是醫生、護士還是患者、患者家屬都隨時隨地可能犯錯。
第一台手術做了一半,管床醫生刷手上台替換李慶華下來。他和周從文去陽間開另外一個患者,隨後只要陳厚坤下台再刷手換個術間打槍就行。
類似的手術順序大家已經熟悉,配合默契。
今兒的手術略慢,因為陽間兩個患者雖然都是乙肝陽性,但還是要消毒。
三院不是層流手術室,收拾乾淨後需要紫外線燈消毒,速度要慢一些。
做到中午十二點十分,陳厚坤開槍打掉最後一個患者的肺小結節。
又是六台手術,李慶華眼睛裏有了笑意。
「陳老師,一會還去喝羊湯麼?」李慶華問道。
陳厚坤喜歡羊湯,簡單省心,從來不去什麼高檔的館子,李慶華特別喜歡陳厚坤這一點。
「嗯,隨便吃口我就回去了。」陳厚坤把楔形切除的肺葉拿在手裏,摸着肺小結節所在的位置,最後一次確定。
麻醉師樂滋滋的給藥促醒,這時候走廊里忽然傳來急匆匆的腳步聲。
「李主任,隔壁有一個產婦,孩子已經生完了,忽然血氧飽和度下降。正好你們在,麻煩您去看一眼?」一名麻醉醫生走進來很卑微的說道。
「血氧飽和度低?術前有心肺疾病麼?」
「沒有,產婦術前身體健康,只有妊娠期糖尿病,用胰島素控制的挺好。不知道為什麼上台還好好的,忽然就拉小旗了。」
周從文微微皺眉,「主任,我去看一眼。」
……
……
註:真事。
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