回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【1356】找的是專家了

    電刀進不去醫生看也看不見於是電凝止血這個方法率先被否決掉看書否 m.kanshufou.com

    在外科手術裏頭大出血怎麼辦阻斷出血的源頭動靜脈在目前這種情況下醫生在萬不得已的情形下之前是不準備給患兒做開胸手術的因而不可能採取這種做法不開胸想阻斷動脈有另一個法子是介入手術常用的栓塞動脈這是呼吸內的介入手術了

    國協的呼吸內並沒有開展這樣的介入手術這同樣是為什麼呼吸內在國協內部被稱之為弱科的緣故技術上達不到消化內科和心血管內科的高度很多同病種疾病治療根本沒法和有傳統歷史和有名的心胸外相比

    呼吸內科估計覺得最痛苦的是自己未開展這樣的手術自己本院的心血管內科打算搶業務了上回心血管內科已經預備做肺動脈溶栓術更被提在心血管介入手術領域赫赫有名的國陟做的肺介入手術技術遠遠甩掉國協內科一大截

    說回目前這個病例做介入是不可能的口腔科手術室里根本沒有造影機這樣的介入手術設備人家不開展介入手術

    新技術用不上只能用老技術了有時候最原始的技術反而是最可靠的因為新技術很多不過是在老技術的基礎上進行發展


    外科學裏頭教醫學生止血第一步教的不是什麼開刀也不是用什麼止血藥而是壓迫止血人體本身有凝血機制可以自己止血壓迫止血是醫生藉助人體自身凝血機制讓血管破口變小血流變緩給血小板纖維蛋白等這些凝血物質爭取時間在破口處凝結形成血栓止血減少血栓四處跑跑到不需要的地方去

    謝婉瑩來國協救的第一例病人採用的正是壓迫止血壓迫止血不僅限於現場急診急救在手術裏頭很多時候醫生同樣會採用壓迫止血法

    譬如之前在內鏡手術和介入手術裏頭說過的球囊球囊對醫生是個法寶有多種用途可以用來擴張管腔擴張消化道內徑和血管內徑擴張來讓堵塞的窄口疏通

    球囊另一個作用還有什麼謝婉瑩去普外二實習時見過的三腔二囊管壓迫止血

    現在用三腔二囊管剪一段運用到這裏止血可以嗎不行管子過粗人的消化道比氣管粗多了更別說這是患兒氣管沒關係原理通用自己來做一個相似的球囊

    於是想到無菌手套了手套做成球囊止血在外科圈裏有先例的是在產科產科常見的水囊止血法醫生在無菌手套里注入生理鹽水紮起來變成個球狀水囊放入大出血的產婦子宮裏頭壓迫出血的子宮壁進行止血

    如此簡陋的自製工具人家產科醫生早就不需要了醫療器械產商根據臨床需要生產出各式各樣的產科止血球囊供醫生挑選況且這個方法一開始創作發明時醫生用的不是無菌手套和水囊而是導尿管加避孕套

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