回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【1963】路徑圖

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    種種上述情形下會讓普通醫生望而生畏只要是之前宮頸刮片懷疑是癌普通醫生是不敢冒險的會直接全切掉最怕切不乾淨復發更嚴重筆神閣 bishenge.com

    技術精湛的醫生是會為了患者勇敢闖關前提是有能力

    左良問這一句事實上是在考慮要不要直接全切宮頸全切宮頸一樣是為患者保留子宮只是把宮口給封閉了以後不可以生孩子患者旳年紀大應該不用保留生育切掉宮頸也沒問題

    多一事不如少一事

    只不過術前杜海威批准了耿同學提供的手術方案

    耿永哲上交的方案是錐切而不是全切

    左老師我和瑩瑩商量過切這個範圍說着耿永哲把準備好的筆記本翻出來給手術老師看下他畫的手術解剖圖

    左良事前其實有看過這個圖現在用眼睛再仔細確認下你這個範圍是怎麼確定的

    這個腫瘤大小約1.9厘米剛好是臨界值所以切的範圍要擴大一些要保證切出來的陰性邊緣和切出來腫瘤的距離達到3毫米這個標準

    數字聽起來很爽做起來很難再次回到微差這個關鍵問題上了三毫米本身是個微差要保證這個三毫米的標準微差醫生的肉眼先要能精準判斷出腫瘤的實質邊緣線其次下刀的時候最好到三毫米這個值不會給切少也不會給切多了


    這樣一想貌似不如全切來的爽快和容易

    不能這樣想如果切的對一刀到位十分省力省時全切步驟多有可能出血多很麻煩的所以兩者之間最大的差別是醫生選擇累腦子或是累手

    左良感覺自己無從選擇的以他比較少的臨床經驗他對自己能否切到十分精準是把握不大的

    1.9厘米的腫瘤不算小了有點資歷的醫生清楚這樣的腫瘤好比一顆蛀牙可能表面只是個黑點實際上有可能打開黑點後是爛到根了電刀正是由於沒法切到夠深只能淘汰用上傳統冷刀來切冷刀要環形一刀切到深處將腫瘤完整地挖出來這個刀法太難了

    左良皺皺眉不知該如何表達回答他的耿同學沒有能答到重點幫助他做到上述要求

    說來也不怪學生這個難點在於拿手術刀是要手術醫生自己上手做的其他人代替不了手術醫生的手肯定幫不上任何忙

    左老師要不讓耿同學拿棉簽給你在腫瘤周圍畫個切的範圍旁觀的謝婉瑩見狀主動提議說

    左良深深地瞅望下她這個謝同學只聽他問一句話都能猜到他在想什麼的

    和耿同學不同她和不少老師在手術台上合作過對如何觀摩揣摩主刀老師的心思是比較到位的

    杜海威站在旁邊沒作聲看來並不反對兩個實習生的嘗試建議

    上級的主張沒變左良轉頭對耿同學說你來畫

    老師讓開位置耿永哲坐到板凳上拿棉簽蘸龍膽紫後仔細在暴露的術野裏頭沿着腫瘤四周一圈標明切位



1963路徑圖  
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