回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【1920】特別之處

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    常家偉這是估摸着在場坐着的其它科室的人包括他老同學傅昕恆不一定能比謝同學剛才那番話更流利地說明他們骨科的內容伏魔府 m.fumofu.com

    劉醫生好奇地探下頭端詳起謝婉瑩同學再出個考題考考她你再給他說說en-blocresection

    這是前輩被她吊起胃口了想往深度和她探討反正她這一講話後剛好算是可以繼續幫他們做家屬的解釋工作一舉兩得

    en-blocresection是一種外科手術理念手術理念不特指可以廣泛地應用指導到任何外科手術上不單指脊柱外科的手術謝婉瑩邊說邊試圖幫助耿同學回憶相關的醫學知識點比如我們下午在婦科討論過的宮頸癌根治術全切可以說是en-blocresection的一種詮釋


    如此打個比方是通俗易懂了其他人聽着頗頻點頭

    en-blocresection直接翻譯過來為整塊切除這樣的名詞沒帶指定前稱果然是不特指哪個手術猶如謝婉瑩講的只是作為理念原則放在哪個科的外科手術均適合簡單一句話概括叫做全切不管腫瘤佔位區域多少只要腫瘤佔據涉及到的整個解剖區域給全切了

    全切最大的好處不言而喻在於儘可能減少手術中腫瘤發生擴散的問題但是對患者和患者家屬來說只要聽到全部切掉這樣的詞句難免會備受刺激一時間很難接受切掉一整塊這樣的結果

    醫生選擇不選擇全切不能視病人和家屬的心情首先要看具體病例分開而論

    想到自己後媽那個病他都不主張全切現在弟弟的手術說要切掉他弟弟的整塊椎體是脊柱啊缺了一塊椎體意味什麼他是讀醫的太清楚了耿永哲的臉青青的心很疼了不是說良性嗎為什麼要切全椎沒有其它手術方式嗎

    脊柱外科肯定和其它外科一樣有許多手術方式譬如常聽到的有對付晚期病人的只切除椎板的姑息減壓術有早期的刮瘤切瘤手術只切肉眼可見的腫瘤部分有在這個基礎上發展起來的wbb分期切除手術看準腫瘤侵犯的範圍有限度地擴切儘可能保留組織但是後來臨床實踐證明脊柱外科這種分期切的手術想達到保乳保子宮手術這樣的好結果不是都能取得很好的效果骨頭是硬塊的東西不比軟組織容易病理分辨分切

    脊柱這個地方比較特別像脊柱結核的話都有切全椎的醫生主要是看它的骨破壞度如果骨破壞很大了你切不切全椎差不多另一方面無論是良性或是惡性這個地方由於涉及脊髓醫生難以部分剝離切除乾淨很多瘤容易復發不是良性瘤切完都不會復發比如我們在婦科見到的良性子宮肌瘤你弟弟的年紀年輕醫生要把復發的可能性考慮大一些切全椎是最好的哪怕是惡性轉移瘤一切全椎復發的可能性能降到最低謝婉瑩給耿同學講講



  
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