強化醫生 1076 眩暈患者

    「元兇」的情況有些讓人意外,尤其是劉半夏,就覺得自己非常有力的一拳,打在了空氣上。

    他氣勢足得很嘛,就打算跟人戰鬥來着。對手太弱,讓他都不好意思下重手呢。

    他要努力戰鬥的事情,也是急救中心的人所熟知的。現在這個結果呢,在劉依清和許一諾的宣傳下,大傢伙也都知道了。

    同樣覺得很好玩,這都是多長時間的患者家屬了,現在才反應過來。

    不過也得說劉半夏確實也蠻不容易,上一次還別人給捅了一刀,這次直接就來了一個群體緋聞。

    「樂,就知道樂。反正我告訴六小隻了,讓他們有時間了就替齊總的班。」劉半夏說道。

    「那又不怪我,誰知道這個事情竟然這麼有喜感啊。」王超笑着說道。

    「不過你老人家是不是得考慮一下改變風格了?要是老這麼弄雖然對你沒什麼損傷,可是煩也夠煩的吧?」

    「怪我嗎?我這次也是替倆丫頭抗雷吧?」劉半夏無奈的說道。

    「也算中了,沒有讓你太折騰。這次要上兩台tatme手術,在院裏引起的動靜可不小。」王超說道。

    「我估計明天觀看的人還不會少,畢竟現在院裏就你在鼓搗這個。聽說齊總轉給你的那位患者難度系數還比較高?」

    「先看看吧,到時候如果tatme做不了,就該腹腔鏡輔助。還是的看看切下來之後,能不能順利通過肛門拿出來。」

    「明天是不是該派出去第二輪急救知識宣傳的人了?當時我就溜了一眼。還是下午嗎?能給剩下那三個調整一下時間嗎?」

    「看你的手術做的多快唄,如果手術做得快,下午就沒什麼問題。」王超說道。

    「不是說第二台就是很常規的嗎?做完趕緊吃飯,吃完飯就上台,我覺得能把時間搶出來,你必須行的。」

    「好傢夥,比我還要有信心。哎……,努力吧。每一台手術都比較寶貴,能夠在現場看,要比看錄像的記憶更加深刻一些。」劉半夏說道。

    「我看過來一個主動就醫的,好像還比較着急,你過去看看什麼情況吧。也能給你打發一些時間,舒緩一下憋悶的小情緒。」王超笑着說道。

    劉半夏抬頭看了一眼,李浩正接診一位四十多歲,體態稍胖的男性患者。

    也是這麼個情況,心情煩悶的時候,接診患者就能夠忘記閒雜事,過去看看也挺好。

    「我就是頭暈、頭沉,今天就是回身回緊了,就天旋地轉的,在地上躺了也不知道多少時間才恢復過來。」患者說道。

    「高血壓、糖尿病這類的疾病有嗎?」李浩問道。

    「血壓稍稍有點高,糖尿病沒有。」患者說道。

    「醫生,我們鄰居說這可能是眩暈症。是嗎?」患者的妻子問道。

    「這個還得檢查一下,除了頭暈、頭沉,天旋地轉的,還有別的不舒服的感受嗎?」李浩問道。

    「別的倒是沒有了,就是暈起來就天旋地轉的,得好半天才能回過神來。」患者說道。

    「平時休息得怎麼樣?這種眩暈每天發作的頻繁嗎?暈的時候有想要嘔吐的感覺嗎?」李浩再次問道。

    「有,有啊,想吐,啥都吐不出來。發作的倒不是很頻繁,也說不上什麼時候就會來上這麼一下子。」患者說道。

    「以前沒有這麼厲害,雖然有些暈,但是不是那麼長時間。最近有半個多月了吧,迷糊的時間有些長了。」

    「造成眩暈的可能原因有很多種,不過像你這麼嚴重的情況,基本上可以排除掉耳石症。耳石症眩暈的時間很短,而且你身體平躺之後就能夠恢復過來。」李浩說道。

    「還有的原因就是頸椎關節出了狀況或是心源性眩暈、腦血管性原因,再有的也可能跟你的高血壓有些關係。」

    「頸椎關節疾病,就是說咱們的頸椎出了問題,壓迫到了血管或神經。這樣自然就會影響到頭部,造成眩暈。」

    「心源性的呢,就是咱們的心臟供血出了點狀況,無法把血液給泵到大腦。這樣大腦就會因為供血不足,有了這樣眩暈的感覺。」

    「腦血管性原因也很容易理解了,就是我們的腦部血管出了一些狀況,沒法讓血液足額流通,造成的供血不足。」

    「你現在再仔細的回想一下,你在眩暈的時候,有沒有眼前發黑的情況。或者說在眩暈的時候,有沒有過喪失意識和身體抽搐的反應?」

    聽着李浩的問診,劉半夏很滿意。


    這就非常標準了,眩暈症狀一定要區別好。要不然可能就會在錯誤的道路上越走越遠,繞一大圈才能夠確診。

    「我想想啊,好像還真沒有過這樣的情況。暈的時候就是天旋地轉的,我不動的話也就是轉一會兒。我要是動大勁兒了,轉的就更厲害,迷糊的時間也就越長。」患者說道。

    「那差不多也應該能夠排除掉心源性眩暈了,我感覺還真可能是你的頸椎出了毛病。有時候頸椎轉動有疼痛感或是壓迫感嗎?」李浩點了點頭。

    「有吧,有時候就好像有些執拗。」患者說道。

    「那咱們就先量個血壓,看看頸椎。」李浩說道。

    「這位是我們急救中心的劉主任,一會讓他給您的頸椎檢查一下,能夠有一個大致的判斷,看看是做x光還是做別的檢查。」

    劉半夏小瞪了李浩一眼,可算是能夠利用手頭的一切資源了,把自己都給利用上了。

    「坐直身體就行了我先檢查一下,不要緊張,家裏是做買賣的吧?」劉半夏一邊檢查一邊問道。

    「就在小區里開個超市,然後還搭着幹了一個驛站。」患者說道。

    「賺錢是能賺倆,可是也是真累啊。每天入庫、出庫,還得往架子上擺,一天天的都累不行,我都不知道我這個病是不是累出來的。」

    「可行了吧,咱們原先的超市一個月才能賺幾個錢啊。做驛站雖然累一些,就算是有需要送檢的不也是小東下班回來幫忙送嗎。」患者的妻子開口了。

    「驛站確實也蠻方便的,最起碼不用擔心自己的包裹會丟掉。」劉半夏笑着說道。

    「好了,量個血壓吧。你的頸椎確實有一些問題,稍稍有一些突出,但是我看你行動上好像沒受到太大的影響。」

    這個話他就是說給李浩聽的,現在他就是工具人啊。李浩拜託他幫忙給做的檢查,就是要判斷頸椎上的問題大不大。

    李浩接受到了信號,「接下來咱們做個頸椎和頭部的核磁,把頸椎和頭部都給好好看看。劉主任的診斷結果是頸椎有些突出,咱們就得看看實際情況啥樣。」

    「醫生,那就是頸椎病或是腦血管的病?」患者的妻子問道。

    「目前咱們正在檢查啊,量個血壓,然後咱們就去排隊吧。」李浩說道。

    「行,檢查吧,要不一天天暈的都不想活了。」患者說道。

    李浩這就直接給開了單子。

    血壓是現場量的,雖然也有些高,但是並沒有達到離譜的地步。看來高血壓引起的眩暈也可以排除了,哪怕它的成因非常小,也不能忽視掉。

    「劉老師,您覺得是腦血管問題造成的供血不足幾率比較大?」等患者厲害後李浩問道。

    「差不多吧,不過也是依照目前的情況來判斷的。」劉半夏說道。

    「頸椎確實是有一些問題,但不是很嚴重。可能跟他往常的工作和生活習慣有些關係,很多人或多或少都會有一些頸椎問題。」

    「而頸椎問題往往還會伴有疼痛或是肢體麻木的症狀,這些情況患者是沒有表示的。不過你開頸椎核磁也沒有差,畢竟是需要硬盤來觀察。」

    「也可能是椎管狹窄造成的呢,今天的接診過程很不錯,值得表揚一下,不僅僅跟患者闡述了可能的頭暈病因,還把一些情況做了排除。」

    「謝謝劉老師。」李浩美滋滋的說道。

    「不過我這個工具人也不能白當,中午咋也得給我加個菜。」劉半夏又接着說道。

    「劉老師,不是您中午加菜嗎?」李浩哭笑不得的問道。

    「我加是我加的啊,你給我加我吃得才香,對吧?」劉半夏反問了一句後,背着手溜溜達達的走到了一邊去。

    套路啊,滿滿的套路。

    劉老師誇人可不白夸,你總歸是要付出代價的。

    自己抖那個小機靈幹啥?讓大魔王當工具人,自己當時是咋想的呢?

    咋想的已經不重要了,也不敢反抗啊。

    不過剛剛接診貌似真的很不錯,最起碼大魔王的誇獎也是真心實意的。為了一盤菜而夸自己的事情,大魔王干不出來。

    接診完了這位患者,劉半夏的心情又好了一些,然後他就開始轉悠着看別的實習生和規培醫生們的操作。

    大考核開始以後,他們也是需要進行考核的。到時候誰的小分要是太低的話,也得給他們好好加練一下。

    在急救中心出去的人,清創的手藝那就是看家的本領,沒有什麼內外之分。



  
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