強化醫生 1589 細菌性腦膜炎

    「想一想，還有沒有別的法子了。我現在真的是一個頭兩個大，總歸得拿出來點成績啊。」劉半夏說道。

    「難，太難了。不涉及到資金，什麼事都好辦。涉及到了資金，啥事都不好處理。」王超說道。

    「你還別不愛聽，有時候就是這樣嘛。尤其是在咱們這樣的單位，不說每一分錢都有人盯着也差不多。」

    「偷摸揣進口袋的情況，別人看不到，或者是看到的人也跟着分了，這就是多多益善的事。」

    「每年咱們醫療系統有多少人栽在這上面？誰也不嫌錢咬手。今天拿一塊、明天拿十塊，越來也就越多了。」

    「反正你在這方面注意一些吧，你是不差錢，但是也不能把醫院的錢亂花。我能跟你說的也就是這些了，別的你還得自己琢磨。」

    劉半夏用力的在他的肩膀上拍了一下，「謝謝了，這方面的事情我還從來都沒有考慮過。」

    「那也是很正常的，因為你不把錢當回事。」王超說道。

    「平時你要是副主任還沒啥，畢竟上邊有主任頂着。但是現在情況不一樣了啊，你就要成為真正的一把手了，上邊沒有別人了。」

    「是啊，以前我還真沒咋想過這個事。」劉半夏點了點頭。

    這也是一個很重要的問題，雖然自己自認為已經很收斂了，實際上還是需要多注意一些。

    平時給大傢伙加個菜啥的沒關係，這屬於個人之間的正常交流。

    但是花公家的錢的時候，哪怕你花錯了一個子兒，都可能會成為別人攻擊的目標。

    以後在這方面，自己就得格外注意才行。

    「劉主任，現在忙嗎？」

    這時候齊文濤喊了一句。

    「不忙，幹啥？」劉半夏問道。

    「核磁那邊，有一位患者出了一些狀況。」齊文濤說道。

    「ok，我馬上過去。」

    劉半夏應力一句之後就開始往核磁那邊跑。

    「劉主任，什麼情況？」

    同樣跑過來得彭博問道。

    「我也不知道啊，你的患者？到現場再說吧。」劉半夏抽空回了一句。

    心裏邊也是有些着急了。

    畢竟神內患者的話，要是出了問題往往都比較嚴重。

    「劉依清，什麼情況？」

    跑到核磁的侯珍區，看到劉依清完成了插管後劉半夏問道。

    「患者摔倒，頭部撞到會議桌後有譫妄表現就診，彭老師說直接做個核磁。」劉依清擦了一下腦門上的汗說道。

    「然後正等待呢，患者就有了咳嗽、呼吸困難的表現，體溫也有所升高。我就直接給做了氣管插管，保護氣道，目前體溫也有所升高。」

    劉半夏點了點頭，「表現得很不錯，插管後患者的情況還算是可以，送進去做加急。然後再拍個胸片，看看肺部的情況。」

    「好的。」

    劉依清應了一句。

    不過也是得等。

    畢竟核磁跟ct和x光不一樣，核磁拍攝的時間比較長。也需要等裏邊的患者出來，這一位才能夠加進去。

    「你判斷是啥情況？」劉半夏看向了彭博。

    「初診的時候只有譫妄症狀，還以為是磕到了頭部造成的呢。現在看來有些不像了，搞不好就是因為頭部有病症才造成的昏倒。」彭博說道。

    「搞不好是個急性細菌性腦膜炎，一會兒看看核磁的結果吧。反正我判斷不是腦梗，對了，再給一些甘露醇，最低用量。」

    「哎……，也不知道最近是咋了。咱們接診的急救患者，很多都是入院後才有了突發的狀況。」劉半夏說道。

    「這都是很正常的，只是趕到了一起而已。」彭博說道。

    「跟家屬詢問了嗎？」劉半夏問道。

    「家屬還沒過來呢，在開發區那邊工作，過來還需要一些時間。」彭博說道。

    「跟過來的是同事，也是啥情況都不知道。說是正開部門會議呢，坐在椅子上突然就腦袋朝下的磕會議桌上了。」

    「是不是差不多還會給送到icu去？」劉半夏問道。

    「看檢查結果唄，一會兒也得研究給做個腰穿了。如果真的是急性細菌性腦膜炎，也是很危險的啊。」

    「那位乙腦的患者，現在的症狀表現有些嚴重。不過挺過這一兩天的，基本上就能把命保住了。」

    「所以我當初就沒選神內或是神外，有時候一發病啊，總是有一種回天無力的感覺。」劉半夏說道。

    「還得虧有我們了呢，要不然那麼多腦梗和腦瘤的患者，他們咋辦啊。」彭博說道。

    「彭老師，甘露醇給上了，我先推患者去做核磁。」這時候劉依清說了一句。

    彭博點了點頭。

    「醫生，我們組長嚴重嗎？」

    這時候患者的同事湊了過來。

    「涉及到了腦袋裏的病啊，就沒有輕鬆的。」劉半夏說道。

    「你回憶一下，他這些天有沒有說過身體有什麼不舒服的地方？或者說疲憊啊、疼痛啊這些相關的表現。」

    「醫生，我們是做銷售的，每天都很累。組長就算是不說，銷售任務壓下來，也不是那麼輕鬆。」患者的同事說道。

    「行，這我就明白了。」劉半夏點了點頭。

    「醫生，知道我們組長是啥病了？」患者的同事問道。

    「不知道啥病，只知道暫時在你這裏我們是無法獲得有效信息了。所以就得等他的家屬過來，我們再詢問一下。」劉半夏說道。

    患者的同事有些尷尬，也是覺得剛剛問的問題有些超前了。

    再厲害的醫生，也得看片子才知道是啥病啊。

    等了一會兒，劉依清推着患者從裏邊走了出來。

    「怎麼樣？」劉半夏問道。

    「核磁顯示有顱內積水，不過並不是很嚴重。我這就帶他去拍胸片，現在他體溫又高了一些。」劉依清說道。

    「好，去吧，那邊也做加急。」劉半夏點了點頭。

    「哎……，甘露醇啊，都快成為常規用藥了。」彭博嘆了口氣。

    「回頭看了片子再考慮是否加量吧，反正你是行家。先跟患者的家屬溝通一下？等拍完了胸片就給做個腰穿？」劉半夏問道。

    「好吧，我先聯繫着。」彭博點了點頭。

    這也是他的活，畢竟他是主治醫生。

    這邊的情況也算是安排完了，目前來講也沒有劉半夏的事情。

    其實就算是在他的心裏邊，也很傾向於是急性細菌性腦膜炎。

    「你們在幹啥呢？我們的手術很成功。不過是不是預激綜合徵，這個還得等他恢復以後再檢查一下。你是咋想到的呢？」

    這時候陳學海從電梯裏走了出來。

    「也沒咋想，我不是接診過一個類似的患者嘛，就覺得他們的情況有些相似。」劉半夏說道。

    「那位小伙子也是激動後心動過速，只不過更嚴重一些。他則屬於持續過速，那個滋味肯定是不好受的。」

    「只不過他採取的辦法有些極端了，我覺得他近期可能還是有一些比較大的壓力源。不過這個就得他自己坦白了，咱們也問不出來。」

    「聽你說得頭頭是道，你是真的打算到精神科也摻和一下唄？」陳學海笑着問道。

    「怎麼可能啊，不過我派劉依清過去了。讓她將來沒事的時候可以過去轉轉，多了解一些知識。」劉半夏說道。

    「其實現在想想啊，精神科的一些東西，對於我們來講還是很有用的。你就說焦慮吧，在我們能夠承受的範圍之內沒事，承受不了就很危險。」

    「骨科的那位患者、今天你手術的這位患者，造成病症的主要因素都是焦慮。只不過一個是因為長期臥床，一個是因為心動過速。」

    「可是在我們的日常生活中呢？焦慮其實就是一個隨時都在伴隨着的影響因素，這一點就要引起我們的重視啊。」

    「然後你們那個睡眠管理中心開業的時候，我們也免費體驗一下唄？」陳學海冷不丁的來了一句。

    劉半夏翻了個白眼，「咋都惦記着佔便宜沒夠呢？就不能嘮點正經嗑？」

    「當然也是可以的，還有沒有什麼是我們在接診過程中能夠改進的地方？」陳學海問道。

    「也聽琳琳說了？你是啥想法？」劉半夏趕忙問道。

    「我絕對是舉雙手、雙腳支持，但是你負責這個事，我沒那麼多時間。」陳學海說道。

    「本來也沒指望你，你能把骨科的人給忽悠全了就行。」劉半夏說道。

    「等我整理出來個詳細的東西，然後給你看看吧。你抽空也想一想，就琢磨一下你要是患者的話，你期望得到啥樣的服務唄。」

    「我就想安安穩穩的呆兩天，不做手術、不接診患者。行嗎？」陳學海說道。

    「我還想在家陪着老婆孩子呢，行嗎？」劉半夏反問了一句。

    「哎……，這個活幹得啊，有些操蛋。越想休息吧，事還就越多。」陳學海嘆了口氣。

    劉半夏認可的點了點頭，同病相憐啊。

    「劉老師，胸片也拍完了，肺部有積水，彭老師已經安排做腰穿了。」

    這時候劉依清跑了過來。

    「好的，有消息的話就多留意一些。」劉半夏點了點頭。

    這位患者的情況，恐怕也會變得很頭疼。

    怪不得呼吸困難，肺部也有了積水啊。