強化醫生 123 又上一課

    （感謝好友石頭的心情、三國七代月票鼓勵）

    王歡的表情卻沒有劉半夏那麼輕鬆，仔細觀察了一下小伙。

    劉半夏一愣，這差不多就應該確診了吧？為什麼王歡沒有說辭呢？

    「你是說你老家那邊經常有人在河邊放羊？」王歡開口了。

    小伙子點了點頭，「可是太缺德了，羊真的是啥都吃。可是養羊的人不管啊，在外邊多吃一些，回家不就不用餵了麼。」

    「王醫生，不會是布病吧？」劉半夏有些吃驚的問道。

    王歡看了他一眼，「現在我也有些懷疑。在咱們二院已經好些年都沒有見過了，一會兒還得做相應檢查。」

    「大夫，啥病？」小伙子有些發懵了。

    「你先別着急，我們等一會兒血檢的結果出來了以後先看一下。」王歡安撫了一句。

    「你也不用擔心，即便真的確診了，要比你以為的感冒都要好治很多。是一種菌的感染，治療方法也很簡單。」

    患者聽得半信半疑，因為他看劉半夏和王歡的表情好像很嚴肅。只有大病，醫生才會這樣。現在告訴自己不用擔心？是不是僅僅是安慰啊？

    劉半夏心中現在對王歡就佩服得不行，果然外科大夫想要玩轉內科還有很長的路要走。

    看病，需要的是真本事。

    自己剛剛也聽到了患者的話，可是卻想當然的就給忽略掉了。要不是王歡額外的問了一句，自己還想不到。

    布病是一種簡稱，就是布魯氏菌感染，是一種人畜共患病。多在羊、牛、豬身上攜帶這種病菌，在於之接觸的過程中患病。

    只不過這種病大多會在牧區出現，或者是一些養殖戶群體中出現。

    濱海市別說城市裏的，就算是鄉鎮中也很少能夠看到養羊的人。要不然王歡也不會說這個病好幾年都沒有見過了，城市中的發病幾率太低，很少有接觸源。

    又等了一會兒，血檢結果出來了。白細胞數量正常，淋巴細胞數量顯著增多，這也是布魯氏菌感染患者的一個血象表現。

    叮！獲得經驗值30點，診斷學技能熟練度50點

    雖然說給的獎勵並不是很多，但是這也代表着看熱鬧的劉半夏在這例病例中學到了新的知識。

    他覺得自己也很心細，可是那份心細是在患者身體表徵上的心細，眼睛看到了才會多考慮一下。

    剛剛這位患者的病因隱藏得很深，可能就是那些羊經常去河裏喝水，讓魚攜帶上病菌。患者又把魚給吃掉了，然後才在他的身上發作起來。

    這條傳染鏈是非常隱蔽的，但是王歡就輕描淡寫的給拎了出來，這就是能耐。

    因為接下來就可以做專項檢測，做血培養，送到疾控部門鑑定。省去了患者走彎路，多花冤枉錢。

    要不然正常的來講，最少還得拍個胸片啊、ct啊。診斷不清晰的時候，還會做很多其餘的檢查。

    然後呢？還是沒檢查出來，搞不好可能都會抽脊髓液。或者就直接丟給神內的醫生去，當神經官能症來治唄。那時候可就丟大臉了，在二院的都不好混。

    誤診，聽起來是很輕鬆的兩個字，但是真的在發生到患者的身上後，需要付出的代價可能就是一條生命。

    接下來就很簡單了，先給患者收住院，注意水、電解質和營養的補充。再用一些解熱鎮痛藥物和利福平進行抗菌治療，也許血培養結果還沒有出來，患者就會好轉很多。

    「今天可是長知識了，王哥出手果然不凡。」從接診室出來後劉半夏說道。

    「我也就是運氣好，當年實習的時候碰見過一例。要不然啊，我今天也得蒙圈。」王歡苦笑着說道。

    「哈哈，咱們不管過程，看結果。反正搞定了，這就比啥都強。」劉半夏說道。

    「以後就得心細一些才行啊，要不誰能想到魚愛上羊，給患者感染了呢。反正我覺得是沒跑了，所有症狀都對，還有感染鏈。」

    「今天王哥可是給我上了一課，給我的從醫生涯敲響了警鐘。要不然我一直都以為我自己挺牛叉，接連診斷出好幾個病症麼，以為內科的東西也就那麼多。」

    「實際上真不是，膨脹的我被王哥拿了一枚大頭針給放了氣。可真好啊，大傢伙夜宵想吃啥，我請了。真請，不忽悠。」

    「劉醫生，啥標準的？」沈琳笑眯眯的問道。

    「只要別太狠，我都能扛住。好歹我也不是賺了倆小錢麼，還不用付那麼多月租了。」劉半夏說得很豪氣。

    「哎呀，劉醫生，那我們多不好意思啊。其實您看着幫我們點一些就行了，我們不挑的。」另一名護士也笑眯眯的來了一句。

    皮球踢到了劉半夏自己的懷裏，他也是真的要當一把土豪。不過也是很接地氣的東西，直接點了些烤串。

    雖然說送過來的時候並不是太熱乎，但是大家快點吃還是沒啥問題的。

    一共花了不到五百塊，十多個人呢，這些也不算多。畢竟現在的物價還是蠻高的，一條烤魷魚就二十塊。

    他今天也是真開心，有些東西你在書本上真的學不到。只有在實踐的過程中慢慢發現、慢慢掌握，這才是真知識。

    你就算是別人給你提醒了，你不親身經歷一下，也未必會在乎，更多是當成耳旁風。

    「劉總，看來你飛刀真的很賺啊。」王超啃着魷魚湊了過來。

    「我這還真不算啥，尤其現在又接了這個活，以後就更費勁了。陳哥，像你們這個級別的，應該還可以吧？」劉半夏看向了陳建新。

    陳建新無奈的看了他一眼，「你以為誰都有你那麼好的運氣，那麼好的資源啊。小手術能做的人大把，大手術還看不上咱的手藝。」

    「我現在也就是偶爾去整形醫院幫着弄一下，一台兩三千塊錢吧。不過勝在省心、自由，時間上也好掌控。」

    劉半夏有些詫異的看了他一眼，在他想來像二院這樣的名醫院，外科大夫們飛刀應該是很容易的事情。尤其這些有了年頭的主治們，實戰經驗也是很強的。

    好像跟自己想的有些誤差，因為陳建新提到了「資源」。自己是運氣好，有了石磊這個老大，就享用到了這個資源。

    還真是啥事都不能太想當然，幹啥有幹啥的門道。