(感謝好多不會方法打賞和月票鼓勵,感謝書友20180728135128618、九天神龍、商成舊、人可車失、書友161022143746198、shangdong888月票鼓勵)
「三個創面都不是很大,縫完了今天的活就都干利索了。」
劉半夏仔細觀察了一下後說道。
「不過想要上這樣的手術,腔內縫合的技術必須要過關才行。要不然很容易發生很多的併發症,本來是為了患者少受罪,搞不好還得多遭罪。」
「這些技巧就不用我來講了,沒有別的竅門,唯有苦練才行。你們的縫合技術雖然還可以,但是還有很大的提升空間。」
劉半夏說着就送進去一條可吸收的縫合線,尾端錨定好之後,直接開始縫合。
如果說剛剛劉半夏在使用針形電刀和彎頭超聲刀的操作已經讓關威很是佩服的話,那麼現在劉半夏的縫合,就讓他驚為天人。
他能夠給出的評價就是「賞心悅目」。
特製的抓鉗和持針鉗進退有度,相互配合之下,沒幾下就將最遠端的那個術野不是很好的創面給縫合完了。退出後,又開始準備第二條線。
「我算是知道了為什麼都說他做手術做得快,這雙手太麻利了,借我使喚一下多好。」關威酸溜溜的說道。
「其實也沒啥,只要經常鍛煉就好了。筷子儘可能選細一些的,夾一些小東西。或者做一些打結練習,慢慢的都能提高上來。」劉半夏笑着說道。
「別看剛剛關老師誇我了,接下來我還是得說兩句。腔內縫合使用的是單層縫合,因為創面不大,所以很好處理。」
「如果我們遇到的腫瘤基底浸潤很大,這時候我們單層縫合可能不太可靠,我們就需要做一些別的處理。」
「這個也沒有一個固定的標準,還是要看你的縫合技術。太緊、太松都不好,太緊容易影響癒合造成缺血性壞死,太松就容易產生縫合瘺。」
「這個併發症其實就是胃腸手術中最常見的併發症,很多患者之所以保肛難度系數高,也是因為有這樣的情況出現。」
「這就看個人的技術了,別逞強也被太放心,根據自己的技術做判斷。即便是可允許出現的併發症,要是真的出現了,我們也要問問自己,在操作的過程中,是不是有了疏忽。」
「好了,第二個創面也縫完了,接下來是最後一個創面。本來也想讓你們跟着嘗試一下的,只不過這也是我的第一台tem腫瘤局部切除術,所以呢,不讓你們玩。」
「我還以為我的縫合技術已經距離劉老師不遠了呢,實際上啊,我剛剛爬上一個小山坡。」劉依清的語氣有些鬱悶。
「別說是你們了,我也不成啊。縫合得太快了,都跟飛針一樣。」關威也來了一句。
「誇我,又開始誇我了。我是進了誇誇群還是咋地?用不着這麼夸啊。」劉半夏說道。
「其實按照我的理解吧,手術時間的節約也就是那麼回事。我們只需要把基礎的操作都給掌握好,在真正操作的時候,不知不覺的就都完成了。」
「要不然為啥總是讓你們練習腸管的縫合呢,我們在急救中接診的患者有很大的比例都是急腹痛和創傷患者。」
「上台操作的時候胃腸手術也佔據着很高的比例,我們在手術的時候,也不僅僅只想着幫患者保命,更是要儘可能一步到位的把患者所有的問題都給解決掉,減少併發症。」
「反正你們就打聽去吧,併發症發作幾率低的醫院,口碑都很棒。併發症發作幾率高的呢?這個就不好說了,最起碼口碑會差一些。」
「加油吧,未來的路還有很長,我們也只能共同進步。ok,縫合完畢,未見出血點,收工嘍。」
關威已經不知道該如何來評價劉半夏了,這三個創面的縫合速度,一個比一個快。更為關鍵的是,每次縫合的時候,劉半夏嘴裏都沒閒着。
這樣也是本事,這樣高難度操作要求的縫合,劉半夏能夠做到閒庭信步的縫,這是非常霸道的。
這可不是在外邊做關腹縫皮,這是腔道內的縫合,受到位置和空間的限制,還有雙手操作配合的協調。
哪怕能夠提高一點點的速度,這都是了不得的進步,劉半夏卻能夠將自己給甩那麼遠。
多少也是有些受到了打擊吧,知道劉半夏厲害,沒想到他竟然能夠這麼厲害。
叮!手術任務完成
獲得經驗值300點,縫合術技能熟練度500點,換藥術技能熟練度200點,榮耀值+2點
本次任務評級為完美級,獲得經驗值500點,縫合術技能熟練度700點,換藥術技能熟練度400點,榮耀值10點+5點
叮!進階任務:受人尊敬的外科醫生(3/5)
在劉半夏處理完畢之後,系統閃過了提示。
「歸根結底,這台手術的要點,其實還是在操作上。」等待患者甦醒的過程中,劉半夏說道。
「就算是腔內縫合,我們也是通過器械來完成。不僅僅手要巧,對於這些器械的操作爭取也要形成自己的本能。」
「其實就跟開車一樣,很多時候我們遇到了危險,身體都會做出本能反應,這樣會給我們降低傷害。」
「有些人就不行了,因為他的技術不熟練,遇到事情就慌了,油門當剎車。本來是小事情,也會變成大事故。」
「再有的就是我們不能夠單單追求術式的新奇而不去替患者完整考慮,最要緊的一點,還是要以患者為主。」
許一諾他們齊齊點頭,其實像劉半夏這樣耐心的囑咐,也是真的不多見了。也就是在他們剛剛來實習的時候才會這麼說,這次也算是沾了四個實習生的光。
他們不會認為這是劉半夏的嘮叨,因為他們知道只要是劉半夏反覆強調的問題,都是重要的知識。
劉半夏很少說廢話,開玩笑的時候除外。只要他說了,就證明這是他自己切身經驗的總結。
這時候患者也醒了過來。
「手術很成功,標本已經送檢。不過從我的經驗來判斷,就是子宮內膜異位瘤,沒問題的。」劉半夏看着患者說道。
「現在麻醉還有一些影響,好好休息吧,接下來直接給你送病房。你就安心就好了,只需要知道一切順利,手術很成功。」
患者略顯艱難的點了點頭。
「好了,許一諾給送回病房吧,這個活獎勵給你。」劉半夏說道。
許一諾喜滋滋的點了點頭,領着實習生們推着患者就往外走。
「我現在是真的不知道該咋評價半夏了,這個好歹也算是四級的手術了吧?手術操作時間還不到四十分鐘。」李立偉說道。
「要是讓我來做的話,要花費一個半小時以上的時間。」關威說道。
「你們到底是要鬧哪樣?我不是說了中午請吃飯麼。」劉半夏無奈的說道。
「這可不是吃飯不吃飯的事情,半夏,我是說真的。即便是姜主任上這台手術,也未必能夠控制在一個小時以內。」關威說道。
「你這雙手啊,真的是太快了。尤其是在縫合上,三個創面,接連縫合。有一個的術野還不是那麼好,操作起來很彆扭。」
「你未必是咱們二院縫合技術最好的,縫合的高手在神外一抓一大把。但是我敢說,你絕對是縫合得最快的。」
「再有的就是你切除腫瘤時的那種流暢,看着真的是太過癮了。手術錄像我會拿走一份,回去刺激一下姜主任去。」
「哈哈哈哈,你也是個操蛋的。」劉半夏樂了。
「跟你學的,這台手術啊,太有教學意義了。」關威感慨的說道。
「以後啊,你就手下留情吧,別搶走我們太多的患者。本來tem都是我們的看家本領呢,你卻掌握得這麼好。」
「關哥,要說心裏話啊,這也就是這位患者屬於局部切除。如果來個全層切除,我也不能做得這麼順利。」劉半夏說道。
「一點點來唄,反正我還在學習階段。機器借我們再熟悉一下啊,沒看給孩子們都稀罕成了啥樣。」
關威白了他一眼,誰家初學者能玩得這麼溜啊?自己都上過幾台tem手術的人了,現在也達不到這樣的水準。
只有真正操作過的人,才知道操作起來的難度系數有多高。
回到了急救中心,六小隻和實習生們也湊到了一起,正在嘰嘰喳喳的聊着今天的這台手術。
「附加題,我們這台手術對患者的好處和缺點都有哪些。」劉半夏湊過去問道。
「呃……,有缺點嘛?」許一諾詫異的問道。
「笨,子宮內膜異位瘤啊,復發的幾率很高嘛。所以等患者恢復後就要跟患者講清楚,儘快結婚生娃吧,如果將來在其餘位置繼續發作的話,很可能會演變成惡性的。」劉半夏說道。
「所以啊,你們考慮問題還不夠全面。不能把目前的問題解決掉,就不管後邊的了。還需要繼續努力,得加油啊。」
「先別加油了,主任叫你呢。」石磊走了過來。
「好嘞,這就去。」劉半夏說完屁顛顛的就往周書文的辦公室跑。
實習生們都好無奈,剛剛的威嚴哪裏去了?現在就變成了這樣。
html|sitemap|shenma-sitemap|shenma-sitemap-new|sitemap50000|map|map50000
0.0221s 3.8618MB