強化醫生 789 突然而至的大手術
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「劉老師、劉老師，患者終於同意報警了，那麼咱們是先做探查還是先等警察過來啊？還有，您幫忙申請了麼？」
又等了十分鐘左右，劉依清一溜小跑的跑了過來，臉上的表情也是眉開眼笑的。
「笨，做腹腔鏡探查不需要做術前準備嘛？探查的過程也不會很長，就算是有一些小問題需要處理，也不會耗費太多的時間。」劉半夏說道。
「先準備着吧，然後我再跟警方聯繫一下。你來負責探查，我在邊上看着。費用這方面，你就讓她先不用考慮了。」
「好。」
劉依清喜滋滋的丟下一句，又跑了回去。
劉半夏也只好將電話拿出來，然後撥給了徐警官。
「劉醫生，有什麼事情嘛？」接通後徐警官問道。
「我們醫院剛剛接診了一位被毆打致傷的患者，現在選擇報警了。不過她傷的有些重，說話也不利索，所以我才給你打電話。」
「傷勢有多嚴重？」徐警官問道。
「胸腔做了插管引流，脾臟有撕裂傷，但是包膜沒有破，接下來還要做個腹腔鏡探查。這個最起碼也是輕傷害起步吧？」劉半夏說道。
「好，你等着我，我現在就往你們院趕。姑娘的意識清醒吧？我們需要做筆錄，正式立案。」徐警官說道。
「那你得快一些，畢竟腹腔鏡探查需要全麻，全麻後有一定的恢復期。」劉半夏提醒了一句。
「好。」
徐警官硬了一聲，然後就掛斷了電話。
劉半夏也沒閒着，還得把這個事情跟周書文匯報一下，順便寫個申請。也算是特事特辦吧，這個倒是沒啥。
徐警官他們到的很快，術前準備還沒做完呢，就趕到了這邊。
「這位是徐警官，接下來交給他來負責。徐警官，也得抓緊一些時間，大概再有半個小時就得上手術室了。」劉半夏說道。
徐警官點了點頭，「行，半個小時夠用了，前期就是收集基礎信息，尤其是嫌疑人的信息。」
「放心啊，徐警官是好人，你的情況又這麼特殊，先撿重要的說，等手術以後可以給細節做補充。」劉半夏又看向了患者。
患者點了點頭，嘴角用力扯出一抹笑容。
並不是她不想開心的笑，而是因為臉都被打腫了，不是很方便。
「好了，現在心滿意足了吧？」劉半夏走到了劉依清的身邊。
「嗯吶，謝謝劉老師。」劉依清倒是很開心。
「那還等着啥啊？快把魏醫生帶來的飯拿休息室吃了去，然後就上手術。」劉半夏說道。
「嗯吶。」
劉依清又歡快的應了一聲，抱着盒飯，腳步輕盈。
「哈哈哈，這個劉依清啊，也忒有意思了。」魏遠笑着說道。
「哎……，我都挺頭疼呢。」劉半夏很無奈。
希望劉依清能夠從這次的事情里吸取一些經驗、教訓，但是從現在的情況來看，基本上就是白費了。
劉依清的心思全在這位患者的身上呢，飯吃得也很快。等徐警官這邊做完了簡單的筆錄之後，直接推着患者就往手術室趕。
「怎麼樣？」劉半夏問向了徐警官。
「大大小小的毆打次數不下二十次，而且還有勒索錢財的過程。這還是近半年的，去年的次數都沒算，總數已經記不清了。」徐警官說道。
「這也忒操蛋了吧？」劉半夏吃驚的問道。
「類似於這樣的家暴其實倒是很正常，很多時候都是逐漸升級的。我們先撤了，有情況再聯繫我。入院的那些診療記錄保存好啊，我們還需要去她的出租屋取證。」徐警官說道。
「好好好，你先忙，一定得把人給逮着，真的是太操蛋了。」劉半夏說道。
他也沒有想到情況竟然會這麼惡劣，怪不得女孩被嚇成了那樣，這真的是被打怕了。
跟許一諾招呼了一句，這台探查手術還可以讓實習生們觀察一下。昨天是三個，今天就是四個了。
刷手上台，手術室里劉依清已經準備好了。
「好了，探查吧。」劉半夏說道。
劉依清點了點頭，趕忙操作起來。
「劉老師，脾臟包膜處的血腫變大了。」觀察了一會兒後劉依清說道。
「主動脈呢？在看看主動脈。」盯着屏幕的劉半夏皺起了眉頭。
「呀，劉老師，有主動脈夾層。」將窺鏡掃過，仔細觀察的劉依清驚呼了一句。
「嗯，更改手術術式，轉開腹。脾臟需要修復，腹主動脈瘤腹膜支架修復。血管壁已經很薄了，搞不好有隨時破裂的可能。」劉半夏說道。
「劉依清啊你也算是救了患者一命，不管是脾臟包膜破裂，還是這個急性主動脈瘤破裂，都可能讓患者變得很危險。」
原本僅僅是一個不放心的探查小活，現在一下子變成了大活。不管是脾臟的修復，還是這個腹動脈瘤的腔內植入支架修復，都不是那麼輕鬆的活。
尤其這個主動脈瘤，其形成原因就是在被毆打的過程中傷到了主動脈，造成了夾層。經過這麼長時間的發展，就成為了主動脈瘤。
當時做ct的時候都沒有拍出來，做完ct才多久啊，就已經發展成了這樣。
「不要緊張，先給脾臟的血管鉗夾做好準備。兩個手術都是比較麻煩的，但是還是能夠處理的。」劉半夏說道。
「你們的運氣也是很夠好的，現在我來問一下，你們四個覺得這兩台手術應該先做哪一台。」
「是不是應該先做脾臟修復啊？」實習生張紅飛問道。
「你總得給我一個理由啊，你可得想好了，目前劉依清正在開腹，開腹之後就要操作了。反正你讓我幹啥，我就幹啥。」劉半夏說道。
「我……我……」張紅飛一下子就緊張得不行。
「別着急，自己再考慮考慮。別人有想法麼？」劉半夏又接着問道。
「劉老師，是不是應該先處理掉主動脈夾層？」今天被許成軍送來的李天洋問道。
「我的理解是主動脈夾層如果出現破裂出血的話，會給患者帶來很大的危險，所以急需處理。」
「就這個？那要是脾臟的包膜裂開了，我也不管了，反正你讓我這麼幹的。」劉半夏說道。
李天洋也傻眼了，這是啥樣的風格啊？不能這麼玩啊？
「你們就沒有發現身邊少了誰啊？」劉半夏問道。
幾個人互相看了一下，就看到許一諾不知道啥時候跑到了他們的身後去。
「看到了吧？許醫生多聰明啊，已經開始搖人了，也不知道搖的是誰。」劉半夏說道。
「劉老師，我就是打聽了一下誰在手術室呢。心外的陳老師在呢，直接喊過來？」許一諾問道。
劉半夏點了點頭，「就得喊他，老是讓我替他幹活，現在也得替我幹活了。反正支架手術他也經常做，熟練的很呢。」
「劉老師，您是提前預判到了，然後就選擇在導管室做探查麼？」實習生陳冬梅問道。
劉半夏點了點頭，又搖了搖頭，「也是因為空着吧，不過也確實是想了一下。只不過沒想到真的就這樣了，在閉合性內傷的患者中，其實主動脈夾層的發生率還是很高的。」
「再說一下這位患者的情況，必須得搖人啊，要不然要是同時破裂的話，真的夠嗆能夠做好最好的修復。」
「所以一般面對這樣的情況時，我們就要多一手的準備。即便被喊來的人就是個備用的，最起碼也能陪你嘮嘮嗑啊。」
「你叫我就是陪你嘮嗑啊？」趕過來的陳學海無奈的說道。
「哪裏有，腹主動脈夾層。取耗材去了，一會兒得勞煩您老人家出手，我還得把脾處理一下。」劉半夏說道。
「行吧，不幫你這個忙，我以後都沒法喊你替我打工了。穿衣，上台。」陳學海說道。
「看見了吧？這就是搖人的重要性。心外的陳大拿，醫術精湛得很。目前很不錯，腹腔已經完全打開，這個脾啊，有些不好搞啊。」劉半夏嘀嘀咕咕的說道。
「脾臟內血運豐富，而且還很脆。尤其是在有血腫之後，現在又比剛剛大了一些了。劉依清，稍稍加快一些速度吧，然後咱們還得穿衣服，也會增加操作難度啊。」
實習生們現在可是很興奮的，一台三級、一台四級手術，就要在自己的見證下完成了。
「呀，劉老師，脾臟包膜破裂。」劉依清說道。
「ok，不要慌，先補血，這是在咱們預料之中的情況。也好，最起碼給主動脈瘤減輕了一些壓力。」劉半夏說道。
手上有沒閒着，快速的剝離起來，最後結果血管鉗，直接鉗夾住血管。
「ok，血壓回升了。」新來的麻醉醫生徐傑說道。
「沒關係，脾臟的傷口不大，先處理動脈瘤。你們也認真看着點，真正有機會修復的脾臟並不是很多，往往都是已經碎了，就得直接摘了。」劉半夏說道。
四名實習生猛點頭，心中已經有了一些驚嚇了。
因為剛剛劉半夏的操作太快了，他們都沒怎麼看清。
