強化醫生 765 冰毯的作用

    「半夏，能堅持到移床後結紮血管麼？」

    來到了手術室後，準備好的石磊問道。

    「應該沒什麼問題，現在血壓下降了，血管里血液壓力不是那麼大。」劉半夏說道。

    「好，你再堅持一下，移床。李醫生，目前沒有那麼多的信息，麻醉的活就交給你了。」石磊說道。

    「ok，急救要緊。」李立偉說道。

    移床後，別人在給患者處理，劉半夏則是穩穩的堵着血管。

    「大家加把勁啊，目前大腦缺氧的時間還不是很長。」劉半夏說道。

    「快了，馬上就游離完了，ok，止血鉗。」石磊說道。

    「好，半夏你趕緊刷手上台，我縫合血管，生理鹽水沖洗。撤掉冰毯，王超開腹探查，爭取在半夏回來之前處理完畢。」

    看着血管被鉗夾住，劉半夏也長出一口氣，然後就往外跑。

    他可以在搶救室用手捏住患者的頸動脈，延緩出血，但是他不能用這樣的條件上台操作。手術台上是無菌區，每一位參與的醫護人員必須要經過仔細消毒才行。

    「石老師，劉老師給患者鋪冰毯是為了降低患者的體溫，以達到降低血壓的目的麼？」蘇文豪問道。

    「是啊，這個方法是不主張積極採取的，因為患者當時的血壓比較低，但是頸動脈出血嚴重，壓迫止血的效果不是很好，也只能用這樣的法子。」石磊說道。

    「而且腹腔內的情況還未知，就是靠着大量輸血維持呢。還需要面對的一個問題就是，如果血壓過低，很容易影響到患者的心臟功能。」

    「王超，你還得加把勁，好讓李醫生把患者的各項數據給抬起來，失血的時間還是有些長。」

    「已經做完了開腹，正在抽吸呢。」王超說道。

    「看到了，腸管撕裂傷大概三厘米。腸繫膜動脈血管有破損，鉗夾……，好，李醫生，可以操作了。」

    進行到現在，所有的人們才算是長出一口氣。能做的急救到現在就算是做完了，接下來就看石磊血管縫合的速度有多快，能不能讓患者的大腦和神經儘可能不受到影響。

    「情況怎麼樣？」

    刷好了手的劉半夏走了進來。

    「好懸沒累死我，頸動脈血管縫合完了，已經恢復了血運。血壓也抬上來了，王超正在處理腸管呢。」石磊說道。

    「腹腔內的傷還不是很嚴重，只有腸管受損，別的臟器未被波及到。不過也因為糞便溢出，造成了一定的污染。」

    「還算不錯，那我就不上台了，王超能搞定。我還以為插進去的那一截在裏邊已經攪和得天翻地覆了呢，都嚇得不行。」

    「劉總，這個活交給我是沒問題的。」王超說道。

    「不過下次再有這樣的患者，能不能換別人來？剛剛在搶救室看血躥出來，給我都嚇一激靈。」

    「有啥辦法啊，當時也不知道損傷有多嚴重。他說醒就醒了，腦袋還不老實。」劉半夏苦笑着是說道。

    「雖然腹腔傷勢不是很重，今天他也算是撿回來一條命，頸動脈血管可不是那麼好拿捏的。半夏啊，你這一手是咋練出來的呢？」李立偉好奇的問道。

    「能咋練啊，瞎矇胡練唄。當時就是想到啥時啥了，運氣好吧。」劉半夏說道。

    「冰毯降溫及時，再加上腹腔出血小，這才有了那麼一點點的機會。血管本來就很滑，我還不敢壓迫太大。」

    「王超的手藝一不小心也提升了很多啊，腸管縫合的還是很不錯的。還得繼續努力，爭取再攀高峰。」

    「劉總，嘴下留情啊。還往哪裏攀？再攀就得攀你了。」王超無奈的說道。

    反正在他的心裏邊，劉半夏就是一座他無法逾越的高峰。

    別看劉半夏說得輕描淡寫，頸動脈血管就真的那麼好捏麼？患者當時那樣的情況，普通的壓迫止血已經不夠用了。

    「好了，縫合完畢，再沖洗一下吧，然後恢復血運。」剪斷縫合線後王超說道。

    有時候就是這樣，急救手術，最關鍵的就是開頭的那幾分鐘。那時候你要是能夠處理好，就能夠給患者迎來更多搶救的時間。

    「ok，沒有滲漏，放引流管、關腹吧。」

    仔細觀察了一下後王超說道。

    這個活就是蘇文豪的了，也是經常乾的活嘛。

    叮！急救手術任務完成

    獲得經驗值200點，榮耀值+2點

    本次任務評級為無暇級，獲得經驗值400點，榮耀值5點+4點

    雖然說沒有給予別的任務獎勵，劉半夏的心中也是很知足的。這樣就已經夠了，畢竟也是搶救回來一條生命嘛。

    喚醒後，患者慢慢睜開了眼睛。

    「別着急啊，已經搶救過來了。能聽到我說話就眨一下眼睛，很好……，對。目前看沒什麼問題了，馬上就給你送入病房，問題不嚴重，手術很成功。」

    劉半夏看着患者說道。

    他最擔心的就是患者有一定程度的腦損傷，造成後遺症。目前看應該還沒啥事，不過出手術室之後也得補一個ct去。

    「醫生，怎麼樣？搶救過來了麼？」

    剛剛走出手術室，一個男人衝到了劉半夏的跟前。

    「急救手術很成功，還需要接受別的檢查。你是患者的家屬？」劉半夏問道。

    「我是開車的，他就在我前邊騎電動車，萬幸是救過來了。」這哥們聽完之後整個人也放鬆了很多。

    「您放心吧，我們也調取了您的行車記錄儀。」邊上的交警說道。

    「那要是撞死人也晦氣啊，現在的孩子啊，騎個電動車咋就不能規規矩矩的騎呢。」司機抱怨的說道。

    不過再抱怨也沒用了，即便他不負主要責任，一個次要責任也需要承擔一些費用。就算是走保險吧，出事也晦氣啊。

    回到了急救中心的大廳，護士們也將搶救室和過道上滴落的血液都給清理完畢。

    「手術很成功，也算是咱們的一個小插曲。」劉半夏說道。

    「不錯，劉老師，很厲害。」劉依清笑着說道。

    「調皮了，下次就讓你們來接診，看你們得急成啥樣。」劉半夏說道。

    「劉老師，我們剛剛在這裏也討論了一下，您是咋想到通過降溫控制血壓的呢？」劉依清好奇的問道。

    「急中生智唄，其實更好的方法是用低溫鹽水，那樣的效果更快。不過在低溫療法中也存在很大的爭議，如果操作不當，也可能會對患者造成不可逆的損傷，甚至於威脅到生命。」

    「很多時候都是在實在沒有辦法的情況下，才會有這樣的選擇。別老相信電視劇和電影啥的，成功率並不是那麼高。」

    「就像我跟老陳上的那台心臟粘液瘤手術一樣，我倆是運氣好的給做成了。下一台失敗的可能性就會很高，別把希望放在這上邊。」

    「其實這也是我們在急救中很容易遇到的一個問題，很多時候我們就需要用一些非常規的辦法。」

    「但是這樣的辦法一定要慎重使用，要不然一個錯誤的操作，搞不好就會造成很大的事故。到了那時候，你就算是以急救的名義都不好去辯解。」

    「劉老師，說得我們都害怕了呢。」許一諾說道。

    「沒有辦法啊，咱們急救醫生就是這樣。有些狀況就是避免不了的，對得起自己良心就行吧。」劉半夏說道。

    「今天這位患者，很可能在我們降溫和低血壓的情況下休克。到了那時候，手術的風險性就會變得更大。」

    「目前的手術也只能說是暫時成功，接下來還得看看大腦是否受到了損傷，損傷是暫時的還是可逆的，畢竟失血的時間還是有些長的。」

    「嗯……，今天這位患者也是因為我產生了一定程度的誤判，要不然我們完全也可以在搶救室做頸動脈血管縫合與開腹手術。」

    「當時的情況有些緊急，我以為那截欄杆在腹腔里造成了大破壞。如果在搶救室修復的話就不能妥善處理，帶來更大的風險。」

    「半夏啊，對自己要求別那麼嚴格行不？你的安排是再正常不過的了。那樣的情況，還有欄杆和糞便，你就算是做超聲也看不出來到底還有沒有別的血管破損啊。」石磊說道。

    「哎呀，你得讓我發揚一下風格啊。順便也嚇唬他們一下，省得他們以後也玩這麼冒險的事情，可不敢亂玩啊。」劉半夏說道。

    實習生們有些無語，這是手術成功，然後又開始皮了。

    不過也得說劉半夏的提醒還是很有作用的，剛剛有人都幻想過將來自己主持接診的時候，是不是也能夠漂亮的玩上一手搶救。

    有很大的風險啊，沒有那樣的手藝和實力，一玩就會玩砸了。整個二院裏，能夠徒手止血的人，也就是劉半夏唄？

    要不然還有誰啊？

    今天的這台手術從搶救到上台，看是都很稀鬆平常，可是耽誤了那一步，都可能會失去患者。

    算了，就先不跟劉大魔王計較了，還是開心的吃水果吧。現在還早，再呆一會兒就可以休息了嘛。