強化醫生 484 咳破了肺

    （感謝緣起緣滅緣自緣打賞鼓勵，感謝朗如鐵83月票鼓勵）

    六小隻，現在已經拿下了三小隻，還剩下黃波、苗瑞和李浩這三隻需要攻克。任重而道遠啊，反正走出辦公室的劉半夏沒事就往這三人的身上瞅。

    給這哥仨看得都有些發毛，被劉大魔王給盯上，真心沒啥好事。

    尤其是李浩，今天在手術室的表現不是那麼合格麼。一起進去的六個實習生里，晴科娃就不說了，其餘的三個都受到了表揚。

    骨科的實習生馬志國也是吳明宇親自帶的，手藝紮實。梁曉琳不僅僅手術做得乾淨利落，應急處理也到位。

    蘇文豪更是主刀了一台腎部分切除手術，已經在所有普外的實習生中取得了領先。苗瑞今天還別獎勵給大家加雞腿，別看他臉臭臭的，其實心裏邊開心着呢。

    到了自己這邊呢？要是用正常實習生的標準來衡量的話，其實也沒啥。但是都是跟劉大魔王混的人，自己竟然卡殼了，那就是差評。

    將來是否留在二院的急救中心是一方面，但是也不能成為所有實習生里表現最差的那一個啊。

    給自己壯了壯膽氣，偷摸往劉半夏那邊又溜了一眼。對上劉半夏那笑眯眯的眼神，他慫了。

    算了，還是把清創的活接過來吧，暫時逃避一下大魔王的眼神殺。

    「李浩咋了？」石磊好奇的問道。

    「嘿嘿，沒啥，給他點壓力。許一諾、劉依清、蘇文豪，都已經決定留院了。其餘的三個你們也加把勁，不能光靠我一個人啊。」劉半夏說道。

    「用不着，你一個人就能搞定了。反正在他們心裏邊你才是第一指導老師，你就繼續帶着吧，加油。」石磊一本正經的說道。

    劉半夏都很無奈的看了他一眼，現在的石磊也學得調皮了。

    不過也得說一句，現在急救中心的心氣還是比較高的。已經從前天的陰影中走了出來，要是以後都能夠以這樣飽滿的精神狀態來工作的話，不帶差事的。

    下午也算是比較安靜，除了一些小小的問題，連手術室都不用進。

    這也算是春節帶來的福利吧，就算是疾病不挑時辰，這個時間段的人們也都比較注意。會儘可能的不讓自己傷風感冒，儘可能的都貓在家裏陪着家人。

    「劉醫生，馬上會送來一位呼吸困難患者。」就在要交接班吃完飯的時候，調度護士喊了一句。

    「ok，李浩呢，李浩來接診。」劉半夏笑眯眯的喊了一嗓子。

    不遠處正在翻書看的李浩很無奈，只好戴上手套和口罩，準備接診。

    「患者呼吸困難、伴有胸痛，血壓心率110，急救車上給氧。」推着患者進來的急救員說道。

    「送搶救一室。」李浩趕忙說道。

    一聽到還有胸口疼的症狀他可不敢疏忽，很擔心患者會有心臟方面的問題。

    「一二三，移床。連監護儀，我來聽診。。」移床後李浩趕忙說道。

    「血氧92。」

    連接完監護儀的周倩趕忙匯報。

    聽診的李浩皺了皺眉，「右側肺部沒有呼吸音，快速x光，大家讓開。」

    大家齊齊讓開後，放下墊板，直接拍了一個x光。

    「呼叫心外醫生，氣胸，我來插管。」看着顯示屏上的片子，李浩的選擇很果斷。

    看着的劉半夏點了點頭，這才是一名合格的急救醫生。該幹啥就得幹啥，對患者有益處的，就得自己動手。

    以前的急診科要是真的來個插胸管的活，那都稀罕得不行。對於現在的急救中心來講，這都是常規操作了。

    就說這些實習生們，呼吸道無創插管每個人不下幾十次，胸部插管引流的活，每個人保守估計也是在五次以上。

    氣胸、血胸，很多時候也都是事故後的高發病症。這個活有時候雖然不是特別急，但是早處理患者就能早受益。

    「血氧升上來了。」隨着李浩插管操作完畢後，盯着監護儀的周倩趕忙匯報。

    「患者是什麼情況？」梁曉琳也趕了過來。

    「氣胸，剛剛插管引流的時候好像還有些出血症狀。採血後做個肺部ct看看？」李浩問道。

    梁曉琳聽診了一下，點了點頭，「搞不好是肺泡破了，我看沒有撞擊傷痕，怎麼搞的？」

    「再等一下吧，患者剛剛喘順了氣，進來的時候血氧92。」李浩說道。

    「咳、咳的。」這時候患者拿開了氧氣面罩，略顯費力的說了一句。

    「有高血壓、心臟病、糖尿病的病史麼？」梁曉琳問道。

    患者搖了搖頭。

    「那一會兒我們去拍ct，確認肺部的情況。不過我判斷有可能是肺泡破裂，那就需要做手術了。」梁曉琳說道。

    患者點了點頭。

    這就算是徵得了患者的同意，這是急救患者，沒有家屬陪同的情況下患者同意就成。

    「也就是咱們是當醫生的，要不然跟別人說咳嗽咳破了肺，恐怕都沒有人會相信。」等將患者推走後劉半夏說道。

    「我記得還有一次是有位患者打噴嚏吧？然後搞成了氣胸後來也是肺泡破裂了？」石磊問道。

    劉半夏點了點頭，「是有這麼回事，好像是因為幾個人一起喝酒，然後來到咱們的急診科輸液。當時那幾家人還搞得有些不愉快，因為賠償的問題還扯皮了好幾天。」

    「不過打噴嚏容易引起氣胸，這得是咳得多厲害把肺給咳破了。看他的體溫也不高，應該也沒有感冒發燒。」

    「左肺上的x光看着倒是挺好的，右邊因為咳破了，看得不太清楚。等做手術探查的時候應該也有所反應，搞不好可能會有些炎症。」

    「這個看起來搞不好可能是支氣管方面的，應該補一個支氣管鏡查一下。你們那麼看着我幹啥？我說的不對麼？」

    石磊搖了搖頭，走到了一邊去。

    「超啊，你也想走麼？」看到王超也要離開，劉半夏趕忙喊了一句。

    「不走幹啥？留着看你氣人麼？」王超幽怨的說道。

    「我都覺得我已經很努力了，可是你呢？都已經這麼厲害了，還那麼努力幹啥？給我們留條活路吧。」

    「我的天，跟怨婦一樣，我到底是咋了啊？」劉半夏無奈的說道。

    「我也就是想到這哥們夠可憐的，咳嗽還咳破了肺。你呢，就已經開始推斷病症了，真沒法活了。」說完之後王超搖了搖頭。

    【送紅包】閱讀福利來啦！你有最高888現金紅包待抽取！關注weixin公眾號【書友大本營】抽紅包！

    劉半夏抓了抓頭皮，「這個吧，可能就是職業病了。我也不知道咋就往這邊想了，難道你們不好奇麼？」

    叮！任務發佈：咳破了肺的患者

    開放式任務：患者呼吸困難、胸痛入院，檢查後發現患者是因為咳嗽咳破了肺，宿主對病例產生了濃厚的興趣，需要進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放

    看着發佈的任務，劉半夏都樂了，沒想到因為自己的一個興趣，竟然還觸發了一條任務。

    不過講真的說，他對於這個病例確實很好奇的，雖然並不是很罕見，以前也有這樣的病例，但是概率上來講確實比較少。

    要是隨便一咳就能咳出氣胸、咳破了肺，以後醫院就可以直接開一個氣胸專科門診了。

    不過這名患者該做的心梗指標也得做，不怕一萬就怕萬一麼。要是因為肺疼掩蓋了心臟疼，忽略掉了心臟方面的病情，那就是醫療事故了。

    「劉老師，您這麼努力，是不是應該給我們加雞腿了。」許一諾湊了過來。

    「你有這方面的想法麼？」劉半夏笑眯眯的問道。

    「嘿嘿，劉老師好久沒有吃到您的獎勵雞腿了。」許一諾說道。

    「看你們的表現吧，嗯……，就這位患者了，回頭研究一下到底咋回事。」劉半夏有幾許無奈。

    「劉老師，真的麼？」許一諾追問了一句。

    「真的假不了，獎勵給能研究明白的人，其實我也得研究一下。」劉半夏說道。

    他的話音剛落，這六小隻「嗖嗖嗖」的就跑沒影了，都追患者去了，得掌握第一手資料。

    「看到了吧？你的一個獎勵就能夠引起這樣的效果。可想而知，你在他們心中的位置是多高。」石磊又湊了過來。

    「老大啊，我是發現了，你絕對有當管家婆的潛質。」劉半夏豎起了大拇指。

    「你刺激我，我就會在乎麼？我已經免疫了。」石磊伸了個懶腰。

    「只要能讓這些人都留下，能夠快速成長，你愛說啥就說啥。反正有了他們我將來也能省心一些，沒有那麼多的想法，安安穩穩的升到主任醫師就圓滿了。」

    「今年的副主任醫師應該沒啥差了吧？」劉半夏問道。

    石磊搖了搖頭，「也不好說，就算是在急救中心有些便利條件，也不是那麼好評啊。看情況吧，不行明年再接着來。」

    「老大，不管是在精神上還是在身體上，我都支持你。」劉半夏一本正經的說道。

    「滾蛋，你抽空也看看書，要是主治考不過。嘖嘖，那可逗樂子了。」石磊說道。

    「這是必須的，其實抽空我就會看一會，還有好長時間呢，夠用。」劉半夏點了點頭。

    這個確實也是自己需要操心的事情，跟住院總的任職時間還有些重合。不過他覺得應該也沒啥，畢竟現在的自己也是真材實料。