強化醫生 383 沒得選

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    對於明天要接受採訪的事情,劉半夏多少還是有些頭疼的。不過也沒辦法,這就是必須要上場的事情,誰讓自己捅出了簍子呢。

    「劉老師,剛剛那名患者的血檢結果出來了,情況不是很好。」這時候蘇文豪跑了過來。

    接過報告單,劉半夏也皺起了眉頭,患者的ph值是7.2,已經有了酸中毒的症狀。

    「通知手術室了麼?」劉半夏問道。

    蘇文豪點了點頭,「已經通知了,聽說現在手術室也遇到了困難。患者持續性室顫,給手術的難度增加了很多。」

    都不用多想,患者出了手術室之後就會轉入icu,做酸中毒調整。接下來該怎樣救治,還得根據患者的身體情況來判斷。

    接下來的事情,多少有些盡人事、聽天命的意味。畢竟這名患者的實際情況如何,他們也還不知道呢。

    劉半夏湊到了一邊,將即將上電視節目的「好消息」跟喬喬通報了一下。喬喬說過麼,有啥事得先讓她知道,要不然是要受懲罰的。

    他也需要準備一下,還沒走回自己的小辦公室呢,急救車又送來了一位新的患者。

    「血壓50/70,高處跌落傷,全身多處骨折,已經昏迷。」急救醫生說道。

    「搶救二室,魏醫生負責。」劉半夏說道。

    「準備x光,快速血檢,血袋準備好了吧?一會兒直接掛上。」魏遠說道。

    劉半夏注意了一下患者的情況,心裏忍不住嘆了一口氣。這位患者也夠嗆,能不能下手術台都兩說。

    這位患者戴着頭盔,頭盔上還有個攝像頭。搞不好就是玩極限主播的,要不然正常人沒那個精力往高處爬。

    「醫生,一定要救活啊。」患者的家屬一把抓住了劉半夏。

    「您先別激動,詳細情況得我們檢查過才能知道。」劉半夏說道。

    等了將近十分鐘,魏遠從搶救室里走了出來,看到劉半夏也在外邊後點了點頭,這才看向了患者家屬,「已經檢查完了,做了胸腔插管,不過患者目前的情況很差。」

    「全身多處骨折,腹腔內還有嚴重出血。只不過這些都不是最嚴重的,最嚴重的是腦損傷。雖然戴了頭盔,也因為血氧太差造成了長時間腦缺氧。」

    「我們進行了相應檢查,現在可以判斷為腦死亡。現在需要徵求您的意見,是否做接下來的搶救。」

    「直白一些的講,如果我們能夠把患者的生命搶救過來,患者以後也將躺在病床上、插着呼吸機。」

    「跟植物人的狀態還不同,植物人也許某一天還能夠醒轉過來。這位患者是腦死亡? 是不可逆的。」

    聽到魏遠的話? 患者的母親直接就癱到了地上。

    劉半夏衝着魏遠點了點頭? 接下來就由他做決定就行。

    這個選擇權在患者母親的手中? 雖然有些殘忍? 也得她親自做決定。救或者不救? 都有各自的理由。對於患者的家屬來講? 卻是一種煎熬。

    今天的這兩位急救病例都不怎麼好? 剛剛這一位其實已經代表了死亡。劉半夏都是強忍着沒有開口,要不然他會勸患者家屬放棄。

    維持生命體徵會需要一大筆錢? 最終的結果還是會拔管。那時候對於患者家屬而言? 無異於又一次的傷害。

    要不然有些時候醫生好像都很「冷血」麼,因為他們能夠預料到這件事的進程如何。除非是真正的大富之家? 才能夠支撐起這筆費用。

    而第一位患者呢? 也有些頭疼。現在他的家屬也趕過來了,不過卻沒法給他們詳細的信息,都得等出了手術室之後再說。

    又等了將近半個小時,陳學海才回到了一樓? 「情況不樂觀啊,已經送icu先糾正酸中毒? 開了膜肺機。雖然很費力,我的手術還是做成了。」

    「能評估一下患者的情況咋樣麼?」劉半夏問道。

    陳學海搖了搖頭,「不好說,還得看酸中毒糾正得怎麼樣。他的運氣再差一點,就會被直接電死了。」

    「好吧,一會兒要是有狀況了我再喊你。」劉半夏點了點頭。

    這也跟他預估的情況差不多,當醫生久了,接診急救患者後往往都會有一種直覺。

    只不過情況的發展要比劉半夏預料的快得多,也就是不到十分鐘,icu那邊打來了電話。患者有了急腹症,電擊傷應該是造成了腹腔內組織受損,這也是為什麼患者有了酸中毒。

    「大家商量一下吧,看看這名患者該怎麼弄。」劉半夏將陳學海和石磊都叫了過來。


    「恐怕他現在的心臟都很難撐下來手術啊。」陳學海皺眉說道。

    「患者家屬什麼意見?」石磊問道。

    「患者家屬當然是希望全力救治,只不過咱們得確定一個穩妥可行的方案才行,要不然太危險了。」劉半夏說道。

    「現在問題的癥結就是在這裏,依據患者目前的身體狀況來看,很難支撐下來整台手術。可是如果不做手術的話,急腹症的感染也能要了他的命。」

    「隨着感染加劇,酸中毒都是小事,敗血症啥的亂七八糟的併發症都會發作起來。陳醫生,您也別多想,入院時的檢查我看了,腹部柔軟,沒有急腹症徵兆。」

    「而且那時候的患者也來不及做更多詳細檢查,所以咱們在接診的程序上和過程中,是不存在過失的。」

    陳學海點了點頭,「那就做手術吧,不過要儘可能的縮短時間,最好是你們倆都上。儘快處理掉,就能夠給患者更多生的可能。」

    「王磊現在上台了麼?要是沒上台的話讓他來負責患者的生命體徵。他的經驗多一些,要不然在台上可能都沒有討論的時間。」

    劉半夏和石磊互相看了一眼,點了點頭。

    陳學海說的是實情,救了未必會活,不救肯定會死。其實對於他們來講,真的沒有那麼多選擇。患者家屬也同意冒險,那就做。

    刷手上台,來到了手術室,患者也被推了進來。王磊看着他們倆也是愁得不行,別看劉半夏和石磊是主刀醫生,今天的他才是壓力最大的那一個。

    「別看我啊,現在你是咱們急救中心公認的技術最好的麻醉醫生了。」劉半夏說道。

    「你說得輕鬆啊,做這樣一台手術,比做顱內手術的壓力都要大。」王磊無奈的說道。

    「你們準備得差不多了吧?要是準備好了我就開始麻醉。然後你們的動作快一些,也別考慮什麼切口的美觀啥的了,儘快找到病灶、處理掉就好了。」

    劉半夏點了點頭,「開始吧,要不然也不會是我們倆一起主刀。」

    急腹症引起的原因有很多,雖然已經做了超聲,可是也沒有看出來問題在哪裏。這也就代表了受損組織並不是很大,無形中也給這台手術增加了很多難度。

    腹腔打開,就現在的目測來看,腹腔內的器官和組織都是完好無損的。劉半夏心裏嘆了口氣,跟石磊兩人很是仔細的在腹腔內尋找起來。

    往常做手術的時候大家還能聊幾句,使手術室內的氛圍輕鬆一些。可是今天呢?整個手術室都靜得不行,只有儀器發出的聲音。

    任誰都知道,如果劉半夏和石磊找不到受損組織,患者沒有活的機會。找到的時間慢了,患者同樣很危險。

    本來生命體徵就不怎麼好,麻醉的時間越長,患者的危險自然也就越大。

    「找到了,我的天,都在胰腺下邊呢。」又尋找了一會兒後劉半夏輕喊了一句。

    「確定?沒摸差?」石磊問道。

    「沒差,你來處理,我接着檢查其餘器官。爭取別有疏漏,非常小。」劉半夏認真的點頭。

    「好。」石磊也很痛快的應了下來。

    現在可沒有那個時間去感慨劉半夏手上的感覺那麼好,趕緊處理才是要緊的。

    劉半夏接下來的檢查也是非常仔細的,這是真正的瞪大了眼睛在檢查。

    「怎麼樣,還有麼?」石磊處理好之後問道。

    劉半夏搖了搖頭,「沒發現,我來關腹吧。」

    也是為了爭取時間,他關腹的速度要比石磊快那麼一點點。

    叮!手術完成

    獲得經驗值300點,診斷學技能熟練度200點,縫合術技能熟練度100點,換藥術技能熟練度300點,榮耀值3點

    「得虧是做完了,要不然我都沒有信心再撐多二十分鐘。」王磊都跟着長出了一口氣。

    「接下來就看這位患者的生命力是否夠頑強了,咱們能做的都做了,接下來就得靠他自己。」劉半夏說道。

    「應該還是有機會的,最起碼已經將酸中毒的根源解決了。現在就是不知道這次的電擊對他的中樞神經系統影響多大,有沒有留下後遺症。」石磊說道。

    「哈哈,那我就不跟着操心了。跟患者家屬溝通的事情交給你了,我還得琢磨一下明天得採訪。」劉半夏說道。

    石磊無奈的搖了搖頭,也知道他這是將開心的時刻留給自己。作為外科醫生來講,最喜歡說的一句話,就是「手術成功」嘛。

    別看這小子一陣陣有些皮,還是有些良心的。



383 沒得選  
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