強化醫生 444 虛驚一場

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    王超對劉半夏的評價有些高，雖然說他在哪個科室都能混一下，不過要想做到「精」的地步，還是差着很多距離。

    只不過就算是這樣，他的表現已經是非常出類拔萃的了。其實很多醫生多是內外兼修，在自己的主攻方面更加側重一些。

    骨科也是外科的一個分支而已，甚至心胸外科、神外，這都是外科的分支。要是再往前走些年，還沒分得這麼細，醫生們也是在院內調來調去。

    今天來骨科其實也跟昨天在兒科兼職差不多，做的都是小活，以脫臼為主。而現在人們的脫臼，無非也就是肩關節和脊椎小關節脫臼佔據的比例高一些。

    這些活對於他來講也駕輕就熟，基本流程就是看片、復位、去拍片、下一個。

    雖然這都是小活，可是對於在骨科這邊的實習生和護士們而言，他的速度就快了很多。

    吳明宇在接診的時候會更加仔細，要觀察一會片子，然後才會上手。到了劉半夏這邊就不用，只是掃一眼，摸兩下，說說聊聊的就做完了。

    「劉老師，那名老大爺的血檢結果出來了，白細胞指數有些高，石醫生讓我跟您說一下。」

    正忙活着呢，周倩尋了過來。

    「別提重物，買個護腰，一會人再拍個片子看看。」劉半夏囑咐了一下剛剛做完小關節復位的患者，然後看想了周倩。

    「血檢的其餘指標有沒有異常？石醫生怎麼說？患者的家屬尋到了麼？體溫有沒有再升高。」

    「血檢就是白細胞指數升高，石醫生安排患者去拍x光了，看看是不是肺部有炎症。目前警方還沒有消息，體溫又升高了1度。」周倩趕忙說道。

    「好，謝謝了啊，等胸片結果出來再知會我一聲。喊下一個患者吧。」劉半夏點了點頭，跟這邊的護士也說了一句。

    周倩趕忙又跑了出去，劉半夏的吩咐對於她來講就是最高命令，那是必須要忠實完成的。

    這次進來的患者是一位二十多歲的年輕人，手扶着腰，踮着腳走了進來。

    「什麼情況？」劉半夏問道。

    「前段時間跟朋友打籃球的時候摔了一下，當時沒覺得怎麼樣，這兩天有些疼了。」小伙說道。

    「腰疼？」劉半夏問道。

    「胯骨。」小伙趕忙說道。

    「我先給你查體。疼痛是偶發的還是那種持續性的？疼痛的時候很強烈麼？」劉半夏問道。

    「也不算是那種連續性的，但是要是疼起來吧也會疼上一段時間。倒是不怎麼強烈，在家吃布洛芬就管用。」小伙說道。

    「不過疼了有半個多月了，我總覺得不是那麼回事。是不是有骨裂啥的？當時摔得也挺結實。」

    「腰椎我查體看應該還沒什麼事情，包括你的尾椎我也按了一下。一會出去給骨盆拍一個x光吧，這邊肉厚，我摸不出來。」劉半夏說道。

    「醫生，要是骨盆骨裂了的話，是不是也得影響我的生活啊？」小伙緊張的問道。

    「還得看實際情況，如果僅僅是小裂縫的話，日常生活中注意一些就行了。也別嚇猜，先拍片去吧，沒準是軟組織挫傷呢。」劉半夏說道。

    小伙點了點頭，扶着腰、踮着腳，交費拍片去了。

    「劉醫生，還剩下兩個骨折患者。」護士說道。

    「這樣的話，你給手術室打個電話，問問吳醫生什麼時候能下台。這兩個骨折患者嚴重麼？」劉半夏問道。

    「不是很嚴重，都是主動就診來的。」護士說道。

    「這樣的話，那我就一併都給看了吧。如果需要做內固定術的，再喊別的醫生來做。」劉半夏點了點頭。

    太嚴重的他也搞不定，沒有那麼高的手術權限。

    這兩名患者，一個是跟人掰手腕造成的骨折，一個是踩到冰滑了一下手拄地造成的骨折。劉半夏經過簡單的手診之後，就讓他們拍片去了。

    這也算是骨科的特殊性吧，必須得拿片子說話。而且這也是正經的流程，必須得這麼來才行。

    「劉醫生，那位老大爺肺部有些炎症，石醫生給了左氧氟沙星滴注。」周倩又跑了過來。

    「行，我這邊還有三個患者，一會兒給他們整利索了，吳醫生也能出來了。」劉半夏說道。

    老大爺的情況也在預判之內，畢竟昨晚上挨凍了。

    這時候那位骨盆拍片的小伙也趕了回來，「那邊的醫生說右邊的髖關節上好像有些骨質增生，不過還需要做進一步檢查。」

    劉半夏接過片子插到了邊上的觀片燈上，也仔細的看了起來。

    微微皺了皺眉頭，「做個增強核磁吧。」

    「醫生，是不是很嚴重啊？」小伙問道。

    「現在還說不好，核磁的精度更高一些，等新的片子出來以後就能夠看清楚了。再抽個血，做個抗體檢查吧。」劉半夏說道。

    小伙看了他一眼，點了點頭，心中在回來的時候就有了不好的預感。現在劉半夏又要讓他做核磁，這個心就更加沒底了。

    劉半夏心裏嘆了口氣，放射科那邊沒有跟小伙說得太明確。不過也是因為x光片比較模糊，有些不好判斷。

    按他的推測來看，那邊有些像腫瘤。現在已經壓迫到了組織，所以才會有隱隱的疼痛。只不過目前腫瘤還有些小，所以x光平片不是那麼清晰。

    他給出的檢查就一步到位了，檢查後再看看究竟情況怎麼樣。

    掰腕子骨折的小伙也拿着片子回來了，劉半夏簡單的看了一眼，跟自己的判斷一樣，直接復位打石膏就行。

    那個手腕挫傷的患者稍稍複雜一些，這個就只能手術打開進行復位了。因為這邊有很多的血管，他不能拿患者來冒險。

    這邊的兼職也算是可以了，給他貢獻了120點的經驗值，診斷學技能熟練度170點，正骨術技能熟練度800點。

    「劉醫生，石醫生喊您過去一下。那位老大爺的體溫又升高了半度，現在已經是38.7攝氏度了。」這時候周倩跑了過來。

    給劉半夏聽得一驚，這可不是好苗頭。已經給藥了，又過了這麼長時間，正常的情況藥效已經發揮作用了。

    「半夏，剛剛我聽診倒是沒有聽出來異常。目前除了高熱也沒有別的症狀，也不咳嗽。」石磊說道。

    「目前考慮如果體溫再升高的話，就給物理降溫，做新的檢查。要不然現在的高熱症狀有些不像話，我已經給補了一針複方氨林巴比妥。」

    劉半夏點了點頭，「也只能先觀察看看了，這位老大爺的情況有些特殊。這麼長時間了，家屬還沒找到麼？」

    那名警察同志搖了搖頭，「我們已經跟很多社區的人聯繫了，現在只能在各個小區排查。」

    「按照老爺子的穿着來講，應該是生活得不錯的小區。可是生活得不錯的小區也不能讓老爺子就這麼往外邊溜達啊？」劉半夏皺眉說道。

    「而且剛剛來院的時候老爺子就有些糊塗，還說抓貓……，天啊，我咋這麼糊塗啊。石醫生，貓抓病吧？」

    石磊無奈的看了他一眼，「害得我都跟着擔心了半天，那就沒什麼事情了。馬虎，今天的午餐你請。」

    「我請、我請，必須得我請。」劉半夏趕忙說道。

    這事確實怪他，因為他的疏忽，讓大傢伙白白緊張了這么半天。就算是石磊噴他，他都得受着。

    「劉醫生，貓抓病是啥啊？貓抓了就高燒麼？」邊上的警察同志好奇的問道。

    「差不多就是這個意思吧，也是一種病菌被貓抓或咬之後傳入人體，造成發熱的現象。」劉半夏說道。

    「開始我以為老大爺說抓貓是胡亂說的呢，現在看來是真的抓貓去了。他手上的傷口再過一段時間還會冒出一些丘疹或是小水泡，不過這個都沒什麼事。」

    「石醫生，還得幫我盯一會。骨科那邊有個患者做增強核磁去了，搞不好是骨癌，我還得回去盯着去。」

    說完之後劉半夏顛顛的往骨科診室跑，身形略微有些慌張。

    還是有些心虛的，自己這麼「厲害」的人，竟然犯了這麼低級的錯誤。沒準這個事情也要在急救中心流傳一段時間了，有啥辦法啊，這就是自己的黑材料。

    回到骨科等了一會，那位患者還沒回來呢，吳明宇先回來了。

    「玻璃煙灰缸砸的，估計樓層較高，砸的挺狠。」吳明宇說道。

    「別的患者我幫你處理完了，還有一個做增強ct的，右髖骨可能有個小腫瘤。還有一個手腕挫傷的，我沒敢直接復位。」劉半夏說道。

    吳明宇皺了皺眉，「要是惡性的話，到時候是留在咱們這邊還是送徐主任那邊去？」

    「留咱們這邊吧，咱們這邊的病床富裕一些。而且治療上來講也就是通用的法子吧？高端一些就是換髖骨？」劉半夏問道。

    吳明宇點了點頭，「發現及時的話即便是惡性沒有轉移，我們換髖骨的預後也好一些。只不過仍然需要接受化療，綜合費用有些高。」

    這就是沒辦法的事情了，基本上在骨頭上長的瘤，良性的太少了。