在異界開醫院沒有那麼難吧 第七百七十四章 主動脈破裂——別做心外按壓啊！
擦！
格雷特大罵一聲，直接撲跪下去。耳邊聲音尖利，心電圖雲屏、血壓魔法，兩個一起報警。尖銳的滴滴聲，響得幾乎連成了一條直線
心律失常！
心律失常！
血壓70/50！
60/30！
高壓35，低壓測不到了！
我去！
我去！
我去！！！
懷疑主動脈夾層，主動脈瘤, 體位改變，突然倒下，心律失常，血壓飈降
所以病人倒下的原因是？體位改變造成血壓上升，感受器過度運作，血壓飈降？
心臟填塞？
還是最可怕的，主動脈破裂，大出血？
格雷特緊盯着心電圖, 大腦快速思考。一條一條可能性身邊一左一右，兩個騎士已經撲了上去，接住自己父親。慌手慌腳，用力搖晃：
「父親！父親你怎麼了？」
「你醒醒啊！」
「要怎麼搶救？」
「對了，要怎麼搶救？心外按壓？我來按！」
說話之間，已經把老騎士放平，解開胸口衣服，頭部側向一邊。試探呼吸，摸頸動脈，動作之熟練，讓格雷特非常確定一件事情：
戰神神殿拿了他的急救手冊以後，確實給戰士們、至少給騎士們，進行了足夠的訓練。沒練過的人，可是想不到要開放氣道的……
兩名騎士對了個眼神, 一個雙手交疊，雙臂伸直, 已經準備上手。另一個手掌一撐地面，跪姿騰起，越過老騎士, 膝行轉到他對面。看那樣子，像是隨時準備接手。
如果是其他的情況，有這樣兩個受過訓練的工具人願意接手，格雷特會非常高興。不用他自己按了啊！
甚至不用他自己，調動魔法進行按壓了啊！
心肺復甦，在沒有魔法之前，每次都會按掉他半條命！
可是這次不行。格雷特怒吼一聲，揮舞胳膊，直接往中年騎士身上一甩：
「別碰他！這樣按會按死的！」
主動脈夾層啊！
會產生夾層，就意味着具有叄層結構的主動脈，在過高壓力下反覆被撐開，叄層結締組織結構發生撕裂。主動脈血管的內層破損，血液跑錯位置，進入血管壁內層和中層之間。
格雷特前世的時候，聽說過規模最大的主動脈夾層，是從胸主動脈一直撕到腹主動脈，幾乎到了髂動脈的位置。
而心外按壓, 會給心臟一個額外的極大壓力。已經非常脆弱，對外只剩一層、兩層的主動脈接收到這個壓力, 運氣不好，連最外層都會發生破裂
一破裂，跟着就是大出血。從心臟泵出的血液，經過主動脈破口，直接飈入胸腔或者腹腔。一兩分鐘內，血液直接流光，救無可救。
當然，也有家屬強烈要求胸外按壓的。格雷特自己，也曾經回答過下級醫生的問題。主動脈夾層，眼看着心跳沒了，要不要按？
按照疾病本身，按壓絕無益處，但是按照對心臟驟停的搶救，不按壓是絕對的錯誤，家屬會認為你沒有盡到搶救責任。
好在目前不至於。兩個騎士還算聽話，被吼了一聲，立刻停手。只有那個年輕一點的騎士小聲問：
「那要怎麼辦……」
格雷特先甩了一發【治療重傷】治療術，萬應急救方法，提升血壓、穩住心律、穩固生命體徵有奇效。然後伸手招過橡木杖，往前一點：
杖頭綠葉下方，小蛇化作一道流光，直接撲進老騎士體內。格雷特雙眼微閉，連接上小蛇的視角，指引着它迅速向前：
胸壁！
肋骨！
心包！
這種時候，契約之靈的直接探查，比什麼ct，增強ct，床旁心臟彩超，效果都好。重要的是，它是能夠直接看見的！
契約之靈虛幻的雙眼裏，果然看到心包異常漲大。再往裏進入，心包有沒有填塞？
沒有，謝天謝地！
心包雖然有積液，但是不到填塞的程度。這也就意味着，夾層沒有破入心包，導致心包填塞，壓住心臟，讓心臟無法跳動。
真到了這個程度，就要像上次那個獸人一樣，直接大開胸，切開心包減壓，直視下做心臟按壓了。一個合併主動脈夾層的患者，這樣做到底能不能救回來，格雷特心裏完全沒有底。
他指揮着小蛇，在兩心房、兩心室，速度繞了一圈，除了心室不出意外地肥厚之外，其他還好。再沿着升主動脈向上，我去！！！
好大一個破口！！！
隨着心臟的每一次搏動，鮮紅的血液飈射而出，直入胸腔。這一兩句話的時間，患者失血量之大，已經到了危急的地步！
格雷特深吸一口氣，強迫自己冷靜下來。別着急，別着急，這不是前世，等到下支架或者開胸縫合，病人早就沒了。有治療術在，有希望堵住這個破口……
他再一次伸出手掌，向下輕輕按落。掌心處，一團濃郁的白光落入老人胸口，不斷下沉：
【治療重傷】！
靠你了！
格雷特凝聚精神力，儘可能確保治療術不渙散。到心臟了，別亂跑！別渙散！
現在維持心臟跳動沒有意義，趕緊把破口堵上是真的……
虛體的契約之靈，在老人胸腔默默遊動，引領治療術一路向前。到了到了，到升主動脈的破裂口了，兩邊煳住，讓它往中間長啊！快點，快點！
虛幻的目光中，升主動脈的裂口，快速由兩邊向中央攀爬。兩厘米，一厘米，五毫米，合龍！但是還不夠，堅韌的叄層主動脈內膜，只剩下最後一層，它抵不住心臟的巨大壓力……
格雷特看了一眼心電圖和血壓計，沉下心神，指揮小蛇掉頭而下。撕裂開的主動脈內膜，有沒有可能，重新長回原位去？
用治療術呼喚它，培養它，讓它繼續向上攀爬，回歸到主動脈上去！
格雷特從來不知道，這樣精細化運用治療術，對自己的精神力，會是如此巨大的考驗。精神力開了閘似的泄出，指引着血管一點點生長，指引着細胞排列成自己需要的樣子
好在他之前搭建冥想內核的時候，曾經一遍遍回憶主動脈的構建，在那個光之人形內部，構建出叄層結締組織層層覆蓋，緻密而有彈性的強大血管。到了現在，不過重新來一遍而已。
好了！
搭上去了！
長合！
小蛇繼續往下走，找到主動脈撕裂的終點切開，把假腔里的血液放出來，增加血容量！
****
求訂閱，求月票，求推薦票，求書評，求各種……
醫學真是太難了……每個能搞定醫學的都是大佬嗚嗚……
