在異界開醫院沒有那麼難吧 第四百九十九章 法師伎倆，手術好幫手（萬賞加更2）

    一場手術，做，或者不做，這是一個值得考慮的問題。

    不做，孩子100%死亡；做，孩子有50%的概率，在承受了相當大痛苦之後，仍然死亡。就算能成功活下來，後期的康復，也要折騰半年一年……

    做？

    還是不做？

    老者看看格雷特，再看看桌面上的孩子，皺眉苦思。孩子的母親，是他從小看着長大，當自己外孫女看待的女孩。嫁進家族以後，性情賢淑，和睦上下，一直得全家老小喜歡。

    她已經失去了兩個兒子，剛剛生下第三個，現在告訴她孩子要被放棄，怕她經受不起打擊；可是，給予一線希望之後，再讓她承受失去的痛苦……

    而且，留給他決定的時間不多了。到現在為止，孩子沒吃過一口奶，沒喝過一口水，只會越來越虛弱。很顯然，一直拖下去，只會斷絕孩子的生機。

    他長長嘆了口氣，又看向格雷特。目光一掠，立刻就是一怔。

    格雷特端坐在桌前，雙眼似睜非睜，似閉非閉。雙手指尖輕輕搭在一起，面前的【無聲幻影】勾勒出人體內部的肌肉和臟器，不停變幻。

    忽而牽開，忽而閉合，又忽而水泡一樣散開，再次出現一個嬰兒下半身的樣子……

    「你在幹什麼？」

    「模擬手術。」

    格雷特眼睛也不睜一下，低聲回答。這個手術，他能說個大概，做卻是不會做的：

    《外科學》上寫了三個手術入路，到底選哪一個？經腹？經會陰？或者，選擇後矢狀切口入路？

    嬰兒應該擺什麼體位，切口要多長，要牽拉哪幾層肌肉？如何在手術中確定括約肌位置，讓直腸準確地通過括約肌當中的縫隙？

    術前是否需要糾正電解質紊亂，是否需要胃腸減壓，防止嘔吐？

    瘺口該怎麼處理，直腸壁相當肥厚，該怎麼讓它通過狹窄的肛提肌、括約肌複合體？是否要切掉一部分，切的話，該切多少？

    一個個問題，都需要結合他對解剖結構的理解，對嬰兒生長發育過程的理解，現場翻書：

    《組織胚胎學》、《兒科學》、《外科學》、《局部解剖學》、《系統解剖學》……

    越快定下方案，就能越快做手術，孩子的損傷就越小。

    老者默然。片刻，他沉聲問道：

    「不是還沒定下來要做麼？」

    「定不定，是你們的事。做好百分之百的準備，是我自己的事。」

    格雷特閉着眼睛輕聲道。

    下一刻，他指尖冒出幾條細細的碧綠藤蔓。

    刺啦刺啦兩聲，藤蔓將桌上的錦緞摳了個洞，輕輕搖曳着，柔弱卻堅強地鑽到錦緞下面。

    老者眉頭一跳。

    他深深地看着格雷特，看着他平靜而專注的眉宇，看着他指尖蜿蜒的藤蔓，看着他手邊桌面上，墨跡縱橫的一張張畫稿：

    曾幾何時，他自己還是個年輕騎士，受命繞到敵後偵察，看到一小股敵軍正在屠村。

    如果衝出去，可能滅掉對方，也可能驚動敵軍導致任務失敗；如果不衝出去，眼前的景象，實在看得人咬碎鋼牙……

    出擊命令只有隊長才能下達。那個時候，他就是和現在的格雷特一樣，默默整理鞍轡，收緊戰馬的肚帶，擦拭攜帶的武器……

    下不下命令，是隊長的決定。做好準備，是他自己的事。

    他深深吸氣，深深吐氣。然後，按住桌面，微微欠身傾向格雷特：

    「諾德馬克法師。這個孩子，就交給您了！」

    「您放心。」格雷特睜開眼睛，與他筆直對視：

    「我不敢保證100%成功，但是，我一定盡力而為。」

    一行人移師大廳。諾瓦克大法師釋放法師庇護所，隔絕空中可能落下的灰塵；

    泉水女神神殿的高階主教釋放安撫法術，確保嬰兒在手術期間不會感到疼痛；

    戰神神殿那位主教熱心的挨在旁邊，照着格雷特的指示，幫忙擺體位，把嬰兒放成俯臥，兩腿蜷曲呈蛙式，暴露手術部位。肚子底下墊高，準備做手術；

    而諾瓦克大法師，在釋放完手術室以後，就和格雷特蹲到旁邊，開始擺弄動物……

    「呃……給我抓一隻青蛙來可以嗎？」

    「青蛙？這個季節？」老者根本沒有打算駁回，也不去問他想幹什麼，扭頭望了一圈：

    「大一點的動物可以嗎？比如說綿羊？或者豬？」

    「來只羊吧……」

    格雷特嘆息。行吧，雖然說動物實驗的原則，能用低等動物就不用高等動物，但是反正他們家有錢……而且，養着這些羊，反正也是要吃的……

    羊很快被牽了過來。格雷特一邊看着人給羊剃毛，一邊吩咐人整鋅片、整銅片、做鋅銅弓、泡生理鹽水……

    「大法師閣下！大法師閣下，拜託過來幫個忙！」

    格雷特親自動手，切開羊腿皮膚，分離肌肉束，用鋅銅弓刺激肌肉。嗯，效果不太滿意，可能是電流太小？

    「大法師閣下，拜託你弄一束最小最小的電流，在肌肉上打一下讓肌肉能收縮就可以，千萬不要打傷了！」

    「好的，讓開，我來！」

    噼啪一響，羊腿裸露的肌肉上，肉眼可見一點焦黑。

    「哎，輕點！」

    「再輕一點！」

    大法師不愧是大法師。三次嘗試之後，已經準確的掌握了所需要的電流強度。格雷特還不放心，撩起褲腿，讓他在自己身上嘗試一下

    「你是傻瓜嗎？你已經是五級法師了，哪怕不刻意抵抗，魔抗也比別人高啊！」

    說得好像我冬天就不被靜電打了似的……格雷特默默吐槽。

    最後，還是主人家解決了問題。重賞之下必有勇夫，一聲令下，兩個僕婦捲起袖子，供大法師試驗。

    噼啪一響，肉眼可見肌肉抽搐，卻沒有造成實質性傷害。連續兩次試驗成功，格雷特鬆了口氣，扭頭去換衣服、洗手：

    「好了，我們開始！馬修大哥，你注意着我的動作啊，刀劃到哪裏，治療術就跟到哪裏，別讓傷口出血！」

    「好嘞！」

    馬修牧師召喚出一根藤蔓，探入嬰兒口中，直至胃部，作為胃腸減壓管，防止嬰兒嘔吐嗆咳；

    格雷特凝神屏氣，以執筆式持握手術刀嬰兒皮膚細嫩，執筆式比起持弓式，用力更輕柔，操作更加靈活準確取正中矢狀切口，一道劃下；

    上起尾骨尖，下至肛門隱窩後1厘米。劃開皮膚，用兩個最小號的拉鈎一左一右，向兩邊拉開。格雷特維持好拉鈎位置，馬修牧師用兩根藤蔓接過，儘量減輕格雷特的操作負擔；

    然後……

    「諾瓦克大法師！拜託像剛才一樣，用最小量的電流，刺激一下刀口裏面的肌肉！」

    電流再次噼啪一響。嬰兒臀部肌肉立刻開始抽搐，雙眼緊緊盯着刀口，一抬手，法師伎倆飛出

    「這個環形收縮的方向！沒錯了！這裏是肛門外括約肌！」

    在前世，需要標記特殊的肌肉，一般會用電刺激儀進行刺激。這兒沒有電刺激儀，只好請大法師手動刺激了……

    如果大法師的控制程度還是不行，就只能上鋅銅弓，或者把他的手搖小發電機搭起來，一點一點調節電流大小。

    不過，比前世方便的是，不需要用絲線，或者美蘭之類的絲線標記。零級戲法之法師伎倆，即時染色，色彩豐富，不損傷組織，取消方便，真是醫生的好幫手！

    哎，以後做腹腔鏡手術，或者類似的手術，也可以考慮給相關組織染個顏色……

    格雷特暗暗給自己點了個贊，飛出幾根藤蔓，開始鈍性分離。旁人只看見他雙眼微閉，細如髮絲的藤蔓鑽進肌肉當中，半天才稍稍動一下。只有格雷特自己，才知道他在做什麼：

    這么小小的一塊地方，肛門括約肌系統，由四組肌肉組成。皮下層外括約肌、近側肛提肌、深層外括約肌，以及由恥骨直腸肌部分和肛門外括約肌深層纖維組成的肌肉複合體。

    如果是正常的嬰兒，直腸應當穿過這些系統，直達肛門；然而肛門閉鎖的嬰兒，直腸發育並不完全，直腸肛管裂孔也比較小，需要慢慢進行鈍性分離，才能暴露術野，留出一個空隙讓直腸通過……

    藤蔓頂端發出微微的亮光。細如髮絲的藤蔓，柔軟起來如同蛛絲，用力的時候，卻可以爆發出頂翻石板的力量。鑽、頂、拉扯、切割……

    僅僅分離出一厘米直徑的空隙，已經讓格雷特忙得滿頭大汗。

    他閉上眼睛，喘息了好一會兒，才操縱藤蔓小心往裏鑽，開始分離直腸。換成前世，這個口子根本不夠：

    直腸盲端距離肛門約有2厘米，直腸需要分離的長度，大約在3~5厘米。也就是說，要切開這麼長的一個口子，才有足夠的術野進行操作。但是格雷特並不需如此：

    有契約之靈提供視野，有藤蔓進行操作，他完全不用切開更多皮膚、肌肉甚至骨骼，就可以通過黑暗狹窄的切口，穩健地進行分離操作。

    這個視野，比x光指引下進行手術，要細膩得多、也要方便得多。而且，還不用吃線、不用穿一身死沉死沉的鉛衣！

    完美！

    ****

    3000字！

    又完成了一個萬賞加更，只剩最後三個了……

    今天論文、圖冊、手術說明文檔一起開，還互相都不一樣，查得我累死了……

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