外科教父 0092章 十萬火急

    測試廣告1    苗主任、急診科鄔主任、挑選的骨幹醫生護士，全都列隊在急診門口等。愛字閣 m.aizige.com

    急診科也停診了，病人全部分流到中醫院，有專人專車在門口附近，指引和轉診前來看急診的病人。

    董院長陪吳縣長在急診大廳等，各位局長都散落在周圍打電話，調配各自掌管的資源，全力配合搶救。

    吳縣長十分焦急，來回度步，問了幾次：「傷員到哪了?」

    「快了，派了警車開路，護送到醫院門口，應該馬上到。」公安局長解釋。

    「省城醫療隊呢?」

    「也快了，估計十多分鐘，也有警車開路護送。」公安局長說。

    「各種血型的，我們庫存充足，已經送了很多到醫院輸血科，我們的送血的車也全部就位，鄰縣的支援也在路上了。」血站的匯報。

    「急救藥物?」吳縣長有經驗。

    「全縣醫院支援搶救，每家醫院設立專線，隨時接受人員和藥物調配，鄰縣也已經協商，隨時支援。」衛生局長回答。

    「很好。」也沒有什麼漏洞了，吳縣長時不時看急診門口。

    警車鳴笛從急診門口開過，救護車隨後到達，後門掀起，車上抬下一個擔架。

    擔架的摺疊支腳打開，變成一個平車，平車上全是暗紅的血，黏糊糊的，上面的人也血糊糊的，側臥着，蜷縮着身子，被剪爛的衣服已經被血浸透。

    一段大碗口粗的木樁從胸腹交界處穿過去，完全貫穿身體，從前面進入，後背出來，前後木樁斷面染了很多血，斷面是救援人員鋸斷木頭留下的。

    場面極為血腥驚悚，要不是經常見慣血腥和生死的醫生，看到這場面，難以適應，終生難忘。

    苗主任和鄔主任帶醫生立刻迎上，跟着平車跑，咕嚕嚕，平車碾壓地面的聲音，急促，爭分奪秒。

    吳縣長、董院長也上來了。

    各位局長看到這邊的平車推着病人進來了，邊打電話邊跟着跑。

    董院長臨床出身的，沒什麼問題；吳縣長看到這場面，立即用手扶着額頭，一陣眩暈。

    「扶吳縣長進辦公室休息。」董院長跟秘書說。

    吳縣長擺擺手：「沒事，撐得住。」然後放下撫額頭的手。

    一秒也不能耽擱，平車推到急診科的紅區，石坡人民醫院的急診管理很規範，紅黃綠區域的劃分清晰。

    紅區是負責一級和二級病人的，也就是瀕危和危重病人，黃區是急症病人，綠區是非急症病人。

    這樣分區，目的是讓醫療資源的分配有重點和優先。

    有醫生和救護車醫生交接病情，其他醫生護士，更換液體，數脈搏，檢查尿量，穿刺抽血，接胳膊袖帶測血壓，連接心電監護的導聯。

    石坡人民醫院不愧是這一帶最強的醫院，每一個醫生護士訓練有素，不慌亂，不錯愕，不遲滯，相互配合嫻熟。

    「快！立刻抽血、配血，直接送手術室！」苗主任果斷地指揮，他指揮過很多交通事故，比急診科主任更有經驗，但是這種觸目驚心的，也被強烈震撼。

    「抽不到血！」護士穿刺了幾次，都失敗了，血壓太低，靜脈不充盈，都扁了，自然抽不到血。

    從靜脈輸液通道里直接抽，剛剛輸注液體，會導致一些檢測不準確。

    穿刺不行，就靜脈切開！

    護士把靜脈切開包送上來，打開，醫生戴上無菌手套，短短兩分鐘，內踝的大隱靜脈部位，皮膚被切開一個小口，大隱靜脈被挑出來，直視下穿刺，固定穿刺針，縫合皮膚。

    抽血，交叉配血。

    剛剛跟着救護車下來的，一個中年男子，沒有穿白大褂，一直混在人群中跟着平車，站在旁邊：「前後的木樁與平車的間隙，拿枕頭過來塞實，減輕重力的下墜。」

    他是誰？大家都看着他，應該是傷者的朋友，也沒多問，沒有時間多問，覺得他說得對，大家對這種特殊的傷者經驗不足，難免細節不到位。

    立刻拿兩個枕頭過來。

    「我來！」男子手法極為嫻熟，輕輕的塞進去，將木樁微微的托起，這樣可以減少運轉過程中的顛簸；又可以減少重力下墜，導致下面壓迫，上面空虛，空虛的部位容易出血。

    「謝謝你！」剛才救護車的醫生跟他握手。現場要不是他指揮，救援不會這麼專業。

    「沒事！我是懂一點急救知識而已。」男子很謙虛。

    已經到醫院了，剩下的就是手術了，男子也不添亂了，自己坐在急診科的塑料椅子上休息，也沒有離開，看還有什麼能幫上忙的。

    大家很忙，很急，都要搶救，沒人在乎他是誰。

    抽完血！

    「送手術室！緊急手術！」苗主任命令。

    在急診紅區呆了短短几分鐘，「快！快！快！」，咕嚕嚕，平車立刻往手術室推去，普外科和胸外科主任早就在手術室待命。

    看着平車離去，苗主任拿出手機，額頭上是汗，着急。

    「田教授，胸腹貫穿傷的病人已經到了，非常嚴重，我們已經送病人進手術室，做術前準備！」

    「好的，我們馬上到，還有幾分鐘，可以看見醫院大樓了！」

    苗主任、董院長、吳縣長、幾個局長一起到急診科門口去等。

    警笛嗚嗚，警車出現，裝載醫療隊的大巴隨後出現，停在急診門口台階下的停車場，大巴的門打開，田主任第一個跳下來。

    苗主任、董院長、吳縣長立刻迎上去。

    「田教授，來的正好！」苗主任走得太快，董院長和吳縣長沒跟上，吳縣長下台階時差一點摔倒，好在秘書及時扶住了。

    「第一個傷員，胸腹樹木貫穿傷的，已經送手術室了，其它七個正在路上，也很快就到。」苗主任簡單介紹情況。

    大家從大巴上一個一個下來，在附近的空地上，自覺地排好了隊，三博醫院平時有大事件急救訓練，這個時候排上用場了。

    女同事，有披肩頭髮的，早就在車上紮好了；戴有戒指、項鍊、耳環的，全部取下來了；梁胖子下車沒有去抽煙。

    田主任迅速安排：「楊平、宋子墨、蘇宜璇、梁靜、張林、小五，跟我去手術室，搶救胸腹貫穿傷的，其餘人在急診科待命，接受石坡人民醫院的調遣，剩下的同事，誰的職稱最高？高級職稱的舉手！」

    婦產科的陳小喬、泌尿外科的王漢生舉手。

    「王主任，我馬上去手術室，剩下的同事，交給你指揮，等下如果你也去手術室，就交給陳主任指揮，大家都熟悉程序，反正，在場推舉一個職稱最高的指揮，一切行動聽指揮！」

    「明白！」回答響亮整齊。

    簡短交代後，田園回頭跟苗主任說：「這支部隊就交給你們指揮了，我們趕快去手術室。」

    非常時期，哪有什麼寒暄，一切多餘的東西都免掉，苗主任立刻陪着田園一行趕往手術室。

    什麼介紹吳縣長和一波局長，免了，不是免了，是根本就忘記了。

    到手術室，換衣，戴口罩帽子，毫不延遲，快速進入手術間。

    病人側臥在手術床上，陶醫生扶着病人。

    這種傷員體位很難擺，只能側臥位。

    這種側臥體位，難以維持穩定，手術視野極差，麻醉師插管也很困難。

    一個醫生專門負責將頭擺成後仰的姿勢，以讓氣道打開，好讓麻醉師插管。

    但是麻醉師試了幾次，都失敗了。

    這種急救確實非常少見，看位置，木樁直接穿過膈肌，周圍全是重要臟器，心臟、肺、肝膽胰脾等等，隨便一個都是致死的，也是運氣，能活着上手術台。

    普外科和胸外科主任看到這樣，感覺手術無從下手。

    越是有經驗的越害怕，無知無畏的膽子最大，如果拔掉木樁，病人暴血而亡，幾秒鐘搶救結束了。

    也顧不得客套了，田園命令：「胖子你上！」胖子立刻戴手套。

    苗主任申明：「這是省城來田主任，專程支援我們，大家一定聽從田主任的指揮。」

    田主任？上次在這做過手術，大家都知道，很厲害。

    聽到省城來的強力支援，普外科和胸外科主任放心了。

    梁胖子的業務水平跟煙癮成正比，他輕輕地把喉鏡置入，氣管導管插進去，導絲一抽，成功，套囊打氣，固定氣管導管，接麻醉機。

    「我們同時做，這樣可以節約時間？」楊平觀察了這個傷者。

    在系統空間裏，他做過無數這樣的多發創傷，系統模擬的，比這更嚴重的都很多，他有足夠的信心。

    田園看着楊平：「你做過這種手術？」

    楊平點頭：「相信我，沒問題的，你處理後面，我處理前面，我們同時手術。」

    「不行，前面難度太大，這個部位，心臟、肺、和肝膽胰脾都在周圍，木頭正好從他們的中間穿過，擠壓拉扯這些臟器，有些臟器肯定已經有損傷，只是受到壓迫，暫時沒有致命性爆血。」

    「相信我！」楊平再次請求。

    田園猶豫，看之前的骨盆手術，楊平確實比自己更勝一籌，只是這個手術？

    太危險，難度太大，稍有不慎，病人會爆血死在手術台上，可以說是最危險的外傷了。

    想起他做粘連的骨盆手術，熟練極致的解剖，出神入化的分離，狙擊手般精準的止血。

    他行！稍作思考，田園做出決定。

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