外科教父 0236章 讓高橋上台

    測試廣告1    斷裂的一半面部和上肢還在冰箱裏，現在腹部遇上這個巨大的血管瘤。道友閣  m.daoyouge.com

    可以想像一下，嚴重的脾破裂病人，為了止血救命，只能切掉脾臟，因為脾臟組織中有許多「血竇」結構，嚴重破裂的脾會到處出血，根本無法止血，只能在脾的蒂部位結紮血管，切掉脾臟，這樣才能解決脾臟的出血。

    現在，這個血管瘤有一百多個蒂，瘤體本身就是纏繞的血管，嚴重損傷出血，比普通臟器出血更加兇猛。

    要不是現場輸血，估計不能活着到醫院；到了醫院，不是源源不斷地輸血，加上自體回收輸血設備的使用，又沒機會上手術台。

    自體血液回收機，能夠將病人出的血回收起來，經過處理，再輸給病人，但是這個過程有損耗，所以光靠自體回輸血，無法滿足要求，還要傳統異體輸血補充。

    這個病人，身上的血液已經換了幾遍了，輸血只能短時間維持生命，是權宜之策。

    如果腹腔不打開，不將瘤體切除，這個病人鐵定救不過來。

    一旦打開腹腔，為了減少出血，需要阻斷主動脈，阻斷的時間不能太長，給主刀的極限時間只有四十五分鐘，四十五分鐘內必須解決戰鬥。

    否則因為缺血，會引起腹腔臟器的壞死，一旦壞死，接踵而來多器官功能衰竭，整個機體的功能如多米諾骨牌一般倒塌，生命也隨之崩塌。

    可是，這種病例太罕見了，讓任何一個醫生遇上都毫無辦法，脾臟嚴重破裂，可以通過脾切除來解決出血的問題，因為脾臟的主要血管只有一組：脾動靜脈，位置恆定，外科醫生都熟悉解剖，很容易結紮，結紮掉血管，再分離脾臟，切除脾臟，就完成了止血。

    切除這個巨大的血管瘤為什麼難度這麼大，因為它有無數根來源血管，這些血管在外科醫生的解剖知識是沒有的。

    它是一個特殊的，個性化的，不曾遇到過的瘤體，就算有的醫生能夠遇上這樣罕見的病例，兩個瘤體的解剖結構、血管的來源也不會一樣。

    切這個血管瘤，就像殘酷的城市巷戰，一隻特種部隊進入城市廢墟，沒有地圖，沒有情報，對城市的地理環境和兵力部署一無所知，而城市裏到處是暗堡和伏兵，這種情況下，特種部隊根本不可能取勝，只會在巷戰中被消滅。

    而平時做手術，相當於特種部隊對這個城市非常熟悉，已經出入幾百次，城市地理和兵力部署，了如指掌，這樣取勝的概率就非常大。

    當年，藤原正男遭遇失敗後，將這種罕見的手術作為一個課題，帶領高橋、佐佐木一起，進行大量的動物試驗，以解決這種魔鬼式的手術。

    他們使用各種方法，在猴子的胚胎期使用藥物，製造腹部巨大蔓狀血管瘤的試驗標本，然後再利用影像技術對血管進行尋找鑑別，設計周詳的手術方案，將血管一根一根地結紮，完整地切除瘤體。

    他們還設計過介入的方法，對血管瘤進行栓塞，但是這種瘤體，幾乎沒有明顯的主幹血管，介入也是徒勞的。

    通過大量研究，掌握血管來源和分佈的規律，藤原的團隊才夠對試驗動物的手術應付自如。

    可以說，世界上，有這方面技術積累的，只有他們，這種病例太偏門了，沒人去花時間研究。

    而藤原正男不一樣，他不放過任何一個失敗的病例，他要做世界第一，通過這種魔鬼手術的研究，以提升整個團隊的手術水平，高橋、佐佐木就是這樣訓練出來的。

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    這台手術沒辦法下台了？只能放棄了！

    屏幕上的圖像停留在那個巨大的血管瘤上面，現在的造影劑已經流得到處都是，充滿了整個腹腔。

    兩千多名醫生，在場的，應該沒有人碰到過這種罕見的病例。

    但是以專業常識能夠理解，這台手術的難度是珠峰之巔，這個病人幾乎不可能救過來了。

    醫術，不是萬能的，很多病治不好，很多外傷無法搶救，這是醫術的無奈，是醫生的無奈，醫術的救治能力是有限的。

    「關掉屏幕吧？這個病人救不過來了。」

    這不是一個人的想法，而是所有醫生的共識。

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    東京大學附屬醫院，骨科示教室。

    藤原正男的嘴唇微微地顫抖，這個手術太難了，即使有紅外線監視設備，能夠看清楚所有的血管，也把握不大，因為有一定的時間要求。

    這個奇葩的蔓狀血管瘤，形狀不規則，朝臟器間隙及臟器裏面，往四面八方生長，肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、脊柱，無所不達。

    很多年前，他也遇上同樣的病例，眼睜睜地看着病人在手台上離去，太殘酷了。

    就算現在自己上台，如果不考慮急救的時限要求，當做擇期手術做，手術時間可以隨意延長，切除這個血管瘤，他有百分之八十的把握。

    但是考慮急救時效，設定兩個小時內完成手術，他只有勉強百分之六十的成功率，前提條件是動用自己的創傷手術輔助系統。

    如果讓高橋和佐佐木去做，低於百分之五十的成功率。

    袖手旁觀，是對生命的漠視！

    藤原正男拿起了手機，撥通了高橋的電話：「高橋醫生，此時，在場的醫生，可能只有你，擁有處理這種罕見病例的經驗，即使不到百分之五十的成功率，也請你勇敢的上台，就算失敗，你也會是我最優秀的學生，請把電話給韓建功教授。」

    「高橋明白，先生！」

    聽到手機里藤原正男有點沙啞的聲音，高橋挺直腰板，就像藤原老師正站在面前。

    高橋保持手機通話狀態，離開座位，走到韓主任的面前，唐菲立刻跟上來，幫助翻譯。

    高橋表情嚴肅：「韓教授，這是藤原正男老師的電話，他想跟你直接通話。」

    高橋雙手將電話遞上去，韓主任接過電話，裏面傳來藤原正南的英語：「尊敬的韓教授，您好，很榮幸與你通話，我正在東京看會場的手術演示，心情非常沉重，這是一個極為罕見的病例，沒有經驗的情況下，救治的成功率為零，請允許我鄭重向您請求，讓高橋文哉主刀，因為他擁有豐富的經驗，成功率可以達到百分之五十，我以醫者的名義請求---。」

    三博醫院，剛剛那位年輕醫生處理顱腦和胸部外傷的表現，已經超出藤原正男的認識，尤其宋子墨胸腔鏡下處理升主動脈裂口的那個操作，簡直就是鋼絲上翻跟斗，技術水平遠遠超過了新井、小川，藤原正男心裏升起了一股尊敬之意。

    「非常感激藤原先生，請容許做兩分鐘的考慮，因為病例太特殊，我必須慎重決定。」

    韓主任將手機還給高橋，高橋沒有馬上回座，而站在韓主任旁邊等回話。

    蘇教授、孟衡、傅山城都看到韓主任接藤原的電話，雖然聽不清楚電話里說什麼，但是依據目前的處境，可以猜出一大半。

    這時，只能讓韓主任來決定，其他人沒法給建議的。

    手術的難度空前絕後，客觀事實擺在面前，這種手術，能夠具備經驗的，世界上沒多少，本身病例就罕見。

    如果讓醫院最拔尖的力量上台，即使病人沒救過來，大家也絕對不會有任何的異議，因為救不過來是正常的。

    就算自己上台，對這種病例也缺乏一定的研究和經驗。

    如果有人能夠成功地將病人救過來，哪怕他是傲慢的高橋，也應該讓他上台，相信大家也會這樣想。

    敬畏生命！何況這只是一場學術會而已。

    韓主任有點猶豫，如果楊平上台？沒錯，他是一個天賦罕見的外科醫生，但是外科，是一名經驗科學，沒有足夠的經驗，一切天賦都發揮不出來。

    這種罕見的複雜的巨大腹腔血管瘤損傷，致命的出血，楊平估計也會束手無策，因為他沒有經驗。

    自五段再植以來，韓主任第一次對楊平心裏沒底，這是一個醫生事實求是的態度。

    韓主任的雙手交叉，拇指相互環繞幾圈，深吸一口氣，稍微思考一會，便做出了一個決定：「高橋先生，麻煩了，那就麻煩您上台主刀！」

    高橋得到了答覆，十分興奮，他和佐佐木一樣，都是挑戰欲極強的人，藤原老師給了機會，韓主任同意，那就讓自己在眾人面前，完成一台空前絕後的手術吧，替藤原老師挽回遺憾。

    「謝謝！我需要兩名經驗豐富的助手，如果不介意，我請求韓教授和譚教授做我的助手！」

    高橋鞠躬，韓主任沒有回答，他一直沒有抬頭。

    「好吧，我和譚教授做你的助手！」韓主任毫不猶豫地說，個人的榮辱，在病人的生命面前不值一提。

    高橋直腰：「不要耽誤時間了，馬上去手術室，美雪小姐，跟着我一起。」

    高橋，讓韓主任和譚主任上台，完全出於私心，如果為了病人的安全，藤原美雪才是他最好的助手。

    讓兩位主任上台做助手，他要讓兩千多名中國醫生看看，差距不是那麼容易縮短的，以滿足自己那一顆高傲的心，也想打擊一下藤原美雪對中國種種的幻想，證明自己沒有錯。

    明明知道高橋的目的，但是此時，不能有任何雜念，救人要緊，其他一切都放到一邊，譚主任雖然為人高傲，有時候目中無人，但是孰輕孰重，他心裏有數，譚主任也沒有任何異議。

    「有點過分了！」孟衡看到這情景。

    傅山城也有點難受：「這是故意的，但是，救命要緊，換我，也不會和他計較這些了。」

    蘇教授一言不發，差距，日後慢慢追趕，落後者的追趕必定充滿痛苦。

    「讓宋子墨手術暫停，不要開腹！」

    譚主任立刻通知手術室。

    「高橋這是要上台了嗎？」

    看到前排剛剛出現的小動作，然後韓主任、譚主任、高橋、藤原美雪一行人從會議室側門離開了，大家猜測。

    會場裏出現了不少的騷動，這手術太難，三博醫院拿不下了，正好大牛高橋在，現在要請高橋上台了。

    「是呀，高橋上台了。」

    「世界創傷外科的大牛呀，他上台了。」

    沒想到這次會議這麼刺激，一個手術演示，碰上了百年難遇的病例，還可以看高橋的手術。

    會場氣氛激動起來，世界級的大牛，大多數醫生是充滿崇拜之情的。測試廣告2